医療システムのバックボーン
保健省は2020年保健統計年鑑によると、看護師が医療従事者全体の39%を占めていると発表しました。患者と直接接する医療従事者を含めると、看護師は約70%を占め、医療システムのあらゆる場面で看護師が活躍しています。看護師と助産師が提供するサービスは、最も多く、最も頻繁に、そして最も継続的に行われています。
ラオカイ省保健局によると、現在、省内には省・地区レベルで34の診療ユニットと、社区レベルで152の医療施設がある。省内の診療施設の100%が看護評議会を設立している。省・地区病院は看護部門と看護チームを設立し、保健省の現行規則に従って看護師を配置している。
省全体の保健医療部門には約1,800人の看護師がおり、これは全労働力の33%以上を占めています。そのうち、大学、大学院、短大卒の看護師が94%を占め、残りは中級レベルの看護師です。看護師、技師、助産師からなるチームは、専門的資格、スキル、そして患者ケアに対する精神と姿勢の向上に努めています。
保健局のファム・ビック・ヴァン副局長は、看護師、技師、助産師は医療施設において重要な役割を果たしていると述べた。看護チームは医師と積極的に連携・支援し、患者の治療、医療指示の直接実行、日々のケアとモニタリングを行っている。看護チーム、技師、助産師の献身、責任、そして静かな犠牲は、人々の健康を守るという仕事に大きく貢献し、各医療施設の威信を高めてきた。
病人への援助とケア
ベトナム看護協会によると、看護師は実際には、事務作業以外の業務を多く担当し、患者を直接ケアするため、1日に100以上の業務をこなしています。つまり、看護師の職務範囲は医師の指示に従うだけにとどまらず、非常に広範囲にわたります。
省の保健医療分野では、看護専門職の活動が円滑に行われるよう、すべての病院が看護評議会を設立し、運営規則を策定してメンバーに具体的な役割を割り当てています。看護評議会は、各部署（典型的には省総合病院、省産科小児科、サパ町総合病院、バトサット地区総合病院など）で適用される看護手順や保健教育コミュニケーション資料の見直し、更新、補足、公布を行っています。
さらに、省内の病院は、主要な科（救急蘇生、集中治療、新生児）と臨床科の救急室でレベル I の患者ケアの実施を組織し、規定に従って科と病院レベルで科長看護師会議、患者評議会会議を開催しました（科レベルでは週 1 回、病院レベルでは月 1 回）。
看護チームは、患者ケアにおいて主治医と積極的に協力し、保健省の看護技術手順および規則を遵守し、行動規範を実践し、同僚、患者、そしてその家族とのコミュニケーションを実践します。さらに、患者が医師の指示に従い、技術的手順を遵守し、無菌性を確保しながら安全に薬剤を使用できるよう支援し、検査や入院治療のために来院する患者に必要な物資を十分に提供します。
特に、看護師は患者と最も密接かつ頻繁に接触するという特性上、健康上の問題を迅速に察知・報告するとともに、患者のニーズや希望を医師や医療専門職管理部門に反映させる役割を担っています。2024年に省内病院で実施された調査では、入院患者の満足度は96%以上、外来患者の満足度は97%以上、医療スタッフの満足度は99%以上でした。
省総合病院看護部長のブイ・ティ・ゴック・ホン氏は次のように述べた。「看護部は毎月、病院レベルで患者評議会を開催し、病院での治療中の患者とその家族の意見や貢献を聞き、活動をさらに改善し、専門知識と強い医療倫理を備えた看護師と技術者のシステムを構築することを目指しています。」
看護師と助産師が提供するサービスの価値について共有する。ベトナム看護協会によると、看護師は業務中、患者の健康と命のために何千夜も（推定2,800夜）徹夜して、何万人もの患者（推定8万人）を看護してきたという。
看護師にとって理想的な職場環境の創出
保健省の規定によれば、看護の専門的活動の範囲には 1,251 の技術が含まれており、そのうち 26 の緊急技術は熟達していなければならず、94 の技術は処方することが認められており、317 の技術は看護師と医師によって処方されます。
上記の規定に基づく看護師の専門活動の範囲は、看護師の専門的役割と責任を明確にするだけでなく、看護師がキャリアアップを目指す機会も提供します。今日の看護師の役割は、ケア業務に限定されるだけでなく、治療を直接調整し、患者が質の高いケアを受け、安全を確保できるよう、診察・治療環境を整えることも重要です。したがって、看護への投資は、患者の健康への投資なのです。
保健省のファム・ビック・ヴァン副局長によれば、今後保健部門は、看護研修の量と質を高めるために看護師の役割、立場、貢献の認識を促進し続けると同時に、病院や医療施設の看護師が実践で専門能力を高めることを奨励し、動機付けていくという。
省に対して、採用政策から多くの革新を行い、看護チームが患者の健康をケアする機能とタスクを適切に実行するためのリソースを補充するよう積極的に助言します。
さらに、診療施設には、看護師の専門能力向上のための継続的な研修計画の策定が求められています。同時に、患者ケアを包括的に提供できる看護師を確保するために、専門分野ごとに患者に対する最低限の看護人員数を規定する必要があり、病院はこれに基づき看護人員の採用計画を立てています。
管理・監視システムを強化し、情報管理と患者ケアに情報技術と最新技術を適用することで、看護師の業務効率と看護ケアの質の向上に貢献します。国際機関やパートナーとの協力に重点を置き、看護分野における専門的・技術的な経験を共有することで、省内の看護人材の質と効率を向上させます。
出典: https://baolaocai.vn/phat-huy-vai-tro-cua-dieu-duong-trong-cham-soc-va-bao-ve-suc-khoe-nhan-dan-post401660.html
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