5月11日の朝、 クアンナム総合病院耳鼻咽喉科部長のグエン・タン・ティエン医師は、LXBさん（68歳、 クアンナム省ヒエップドゥック県フオックタンコミューン在住）の耳下腺にある非常にまれなワルチン腫瘍を医師らが無事に摘出したと発表した。
腫瘍を摘出後、長期にわたる病院での治療を経て、Bさんの健康状態は安定しました。
最近、耳鼻咽喉科に、腫れ、痛み、話すのが困難、飲み込むのが困難、呼吸が困難、食べるのが困難などの症状のあるLXBの患者が来院しました。
ワルチン腫瘍の摘出に成功
写真：CX
臨床検査により、医師は右耳下腺の皮下に約2 x 3 cmの大きさの腫瘍があることを確認しました。腫瘍は正常な皮膚に覆われており、触ると硬く、可動性があり、痛みはありませんでした。
耳下腺の超音波検査では、28×18 mmの低エコー腫瘤が認められ、境界は明瞭で内部には血管増生がみられました。
穿刺吸引細胞診（FNA）の結果は慢性唾液咽頭炎を示唆した。しかし、臨床所見から腺腫の可能性を否定できなかったため、耳下腺腫瘍の外科的切除が適応となった。
診察と術前検査の後、患者は麻酔・蘇生科に搬送され、そこで外科チームが病理解剖のために腫瘍全体を摘出、手術中に合併症を起こすことなく顔面神経（第7脳神経）を安全に保存しました。
手術後、患者は当科で厳重な経過観察を受けました。血腫、手術部位感染、顔面神経損傷などの合併症は認められませんでした。
患者は現在順調に回復しています。
グエン・タン・ティエン医師は、患者は複数の検査を受け、良性腫瘍と診断されたが、腫瘍は非常に急速に成長したと述べた。そのため、手術が慎重でなく、専門知識が不足している場合、第7脳神経麻痺などの合併症を引き起こしやすい。
ワーシン腫瘍とは何か、そしてそれについて知っておくべきこと
さらに、術後の組織病理学的検査の結果、唾液腺結核（まれな病変だが文献には記録されている）を伴ったワルチン腫瘍の特徴的な画像が示された。
ワルチン腫瘍は、乳頭腺上皮と活性化リンパ組織からなる良性腫瘍です。リンパ球が豊富なこの環境は、結核などの二次感染を招きやすい可能性があります。
ワルチン腫瘍は、混合腫瘍に次いで2番目に多い良性腫瘍で、通常は高齢者に発生し、喫煙に関連しています。
一方、唾液腺結核は肺外結核の中でも非常に稀な疾患であり、良性腫瘍との類似した症状のため、術前診断が困難です。耳下腺において結核とワルチン腫瘍が同時に発生することは極めて稀であり、組織病理学的に正確に検出されない場合、診断および治療に誤りが生じる可能性があります。
ティエン医師は、これはまれな症例であるため、手術は腫瘍を完全に治療するのに役立つだけでなく、関連する病状の診断にも貢献するとコメントした。
出典: https://thanhnien.vn/phau-thaut-cat-bo-thanh-cong-khoi-u-trong-tuyen-mang-tai-hiem-gap-18525051111473962.htm
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