家族から提供された情報によると、老人はベッドに座っていた際に誤って地面に倒れた。家族は転倒に気付くとすぐに、老人をベッドに運び、休ませた。
転倒後、老人は意識があり、嘔吐や腫れ、鋭い痛みもなく、右大腿部を動かすことができませんでした。家族は彼を省立病院に搬送し、救急治療を受けました。レントゲン検査の結果、右大腿骨上端骨折が判明しましたが、高齢のため手術は適応外でした。家族は彼に連絡し、第108軍中央病院に搬送して治療を受けさせました。
第108中央軍事病院では、必要な検査をすべて終えた後、患者は整形外科、心臓科、呼吸器科、麻酔科、蘇生科など複数の科による診察と相談を受けた。
患者の全身状態を評価するための診察の後、患者は専門的な支持療法を受け、手術前の3日間の経過観察を受けました。その後、最小限の切開で大腿骨上端をロッキングプレートで固定する手術が行われました。
グエン・ヴィエット・ゴック医師とダム・ヴァン・カイ医師率いる外科チームが麻酔を担当しました。手術は約45分で、出血量はほとんどありませんでした。手術は無事に終了し、患者は意識のある状態で病棟に戻りました。
6日間の治療後、患者さんの状態は安定し、食事や睡眠も良好で、手術部位の痛みはなくなり、起き上がることもでき、右股関節も痛みなく動かすことができました。手術創は乾燥し、状態も安定していました。患者さん自身とご家族の感嘆と喜びの中、患者さんは退院されました。
第108中央軍事病院外傷・整形外科研究所上肢外傷・顕微外科部門のグエン・ビエット・ゴック医師は、この患者は第108中央軍事病院外傷・整形外科研究所で大腿骨固定手術を受けた最高齢の患者であると語った。
患者は手術後3週間はベッドの上で股関節のケアと運動を行う必要があり、その後立ち上がって歩くことができ、5週間後には正常に動いたり歩いたりできるようになります。
最近、転倒して骨折した高齢の患者さんが入院するケースが当院に多く寄せられています。
高齢者は長年の労働によって骨格系が退化し、カルシウム不足により骨がもろくなり、骨折しやすくなります。わずかな衝撃でも骨折を引き起こす可能性があり、適切な治療とケアが行われなければ、患者は急速に衰弱し、受傷後の生活の質を著しく低下させる様々な後遺症に苦しむことになります。
高齢者の大腿骨骨折は、硬い地面に臀部や股関節をぶつける転倒により非常に多く見られます。頸部骨折や転子間骨折、そして骨粗鬆症や骨減少症による関節外骨折は、よくある怪我です。
高齢者は慢性疾患（糖尿病、高血圧、慢性肺疾患など）を患っていることが多く、特に心血管疾患の場合、手術後にこれらの疾患が悪化するリスクがかなり高くなります。
しかし、患者が早期に骨接合治療を受け、歩行や移動能力を回復させなければ、既存の慢性疾患の再発や悪化のリスクも高まります。また、長時間同じ姿勢でいることで、褥瘡や肺炎、尿路感染症、極度の疲労などの合併症を引き起こし、死に至ることもあり、患者の余命と生活の質を著しく低下させます。
高齢者の大腿骨転子部骨折の場合、健康状態や医学的条件が許せば、切開を最小限に抑えたロッキングプレートによる骨固定を組み合わせた手術を選択し、麻酔と蘇生のサポートと光を増やすスクリーンを使用することで、患者の痛みを軽減し、早期に起き上がって運動することで長期の固定による合併症を回避し、生活の質を大幅に向上させることができます。
高齢者の転倒による大腿骨上端骨折は非常に多く見られます。保存的治療（手術なし）では痛みが生じ、日常生活に支障をきたします。日常生活のあらゆる動作に介助が必要になります。
古い考え方と、患者を治療する能力のない現在の医療施設では、80歳以上の人は手術は危険であるので受けるべきではないと信じているため、家族は患者を家に留め、痛い部分に葉や生薬を塗って治療することがよくあります。
患者は痛みが治まらないだけでなく、長時間の褥瘡、薬剤塗布部位の感染性潰瘍、肺炎、尿路感染症などを発症し、中央病院で治療を受けた時には既に手遅れで、手術の可能性はなかった。ゴック医師は、「患者は速やかに手術を受けられる医療機関を受診し、検査と治療を受けることをお勧めします」と付け加えた。
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