患者はTTNさん(紅蓋区)で、数年前から右頬と鼻に腫瘍がありました。高齢で体力が弱かったため、病院に通っていませんでした。最近、腫瘍が急速に大きくなり、破裂して悪臭を放つ膿が滲み出し、痛みと倦怠感に襲われたため、家族が病院に連れて行き、治療を受けました。
検査の結果、医師らは右鼻唇部に約5×5センチの大きさで硬く、中心部が壊死し、可動性が悪い腫瘍を発見した。また、高血圧と虚血性心疾患という基礎疾患もあった。
この症例は、腫瘍が大きく顔面に広がり、特に腫瘍の位置が複雑で、まぶたに近く、鼻翼にも浸潤しており、高齢で体力も衰えているため、治療は困難でした。医師との協議の結果、広範囲切除と、腫瘍切除面を覆う外回転皮弁移植が提案されました。
約1時間半の手術の後、腫瘍はきれいに切除され、出血も良好にコントロールされました。腫瘍切除後の欠損部は局所的な皮弁で覆われ、緊張がなく、術後の顔面変形を予防しました。正確な手技とスムーズな連携により、患者の回復は良好で、創傷は速やかに治癒し、審美性も確保されました。
ヴー・ドゥック・ニン医師(腫瘍科副部長)によると、基底細胞皮膚がんは皮膚の基底細胞層から発生するがんです。これは一般的ながん種で、皮膚がん全体の約65%を占めています。高齢者に多く見られ、主に日光に多くさらされる顔面に発症します。主な原因は紫外線ですが、放射線、ヒ素などの有害化学物質、農薬などへの曝露もリスク要因となります。
基底細胞皮膚がんは、進行が緩やかで、リンパ節転移や遠隔転移がほとんどないことが特徴で、早期治療を行えば予後は非常に良好です。5年生存率は98%に達します。特にNさんのように病変が顔面にある場合は、機能と審美性を保ちながらがん病変を完全に切除することを原則とし、手術が主な治療法となります。
この症例を通して、医師は特に高齢者に対し、異常な皮膚病変を軽視しないようアドバイスしています。早期の検査と適切なタイミングでの介入は、合併症の予防、リスクの最小化、そして生活の質の向上に効果的な解決策です。
出典: https://baoquangninh.vn/phau-thaut-thanh-cong-khoi-ung-thu-lon-vung-mat-cho-cu-ba-96-tuoi-3366224.html
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