「もう二度と立ち上がれないかもしれないと思いました…」と、D.TTさん(69歳、 ラムドン省在住)は、鎮痛剤の自己服用による合併症で痛みや変形に苦しみ、車椅子生活を送ってきた10年以上の道のりを思い出し、言葉に詰まった。
残りの人生を車椅子で過ごさなければならないと思っていた彼女は、南サイゴン国際総合病院(HCMC)で希望を見出しました。
頭痛による悲劇
10年以上前、Tさんはたくさん歩くたびに膝に鈍い痛みを感じていました。最初はただの老化現象だと思っていましたが、徐々に痛みが増し、特に寒い日や天候の変化が激しいと感じました。そこで医師の診察を受け、変形性膝関節症と診断されました。

Tさんは長年変形性関節症に悩まされており、長期にわたる自己治療による重篤な合併症も抱えている(写真:ナムサイゴン国際総合病院)。
そんな時、女性は近所の人に「痛みが早く治まるので病院に行かずに済む」という薬を紹介され、それを信じて使い始めました。最初は、服用すると痛みが和らぎ、効果があるように思えました。しかし、それが暗い日々の始まりでした。
「最初は痛みがある時だけ薬を飲んでいました。でも、薬を飲むのをやめるたびに痛みがひどくなり、毎日飲み続け、時には量を増やすこともありました…」とTさんは振り返ります。
この薬を服用して約5年が経った頃、Tさんの体に異変が現れ始めました。顔は徐々に丸くなり、ウエストは太くなり、脚は細くなり、膝は内側に曲がり始めました。皮膚の傷の治りも通常より遅くなり、血圧も上昇し、血糖値も不安定になりました。
一番心配だったのは、彼女の足がどんどん弱くなっていったことでした。歩くのが困難になり、次第に杖を使わなければならなくなりました。そしてある日、足が体を支えるのに十分でなくなり、車椅子を使うようになり、完全に家族に頼らざるを得なくなりました。
「朝起きたら足がひどく弱っていて、立ち上がることさえできませんでした。車椅子生活になってからは、食事や入浴、身の回りの衛生管理など、あらゆることを子どもや孫に頼らざるを得なくなりました」とTさんは悲しそうに打ち明けた。
Tさんは家族の負担になりたくないと考え、ナムサイゴン国際総合病院へ行くことにしました。そこでは、整形外科外傷科長の専門医であるII・ヴォ・ヴァン・マン医師が直接患者を診察しました。

医師が患者の傷の状態を診察している(写真:ナムサイゴン国際総合病院)。
その直後、医師は患者がコルチコステロイドの乱用により、クッシング症候群、骨粗鬆症、糖尿病、高血圧を伴う、最も重篤なグレード4の両膝変形性関節症を患っていると診断した。
具体的には、Tさんが使用した「奇跡の」薬には、強力な抗炎症作用と鎮痛作用を持つ有効成分であるコルチコイドが含まれていました。しかし、この薬は不適切に長期間使用すると、一連の深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
「これは難しい症例です。人工関節置換術に加えて、内科医と連携して基礎疾患をコントロールする必要があります。包括的な治療を行わなければ、Tさんのような高齢の患者さんにとって手術は非常にリスクの高いものになります」とマン医師は語った。
10年以上の車椅子生活を経て、初めての一歩を踏み出す
医師らは相談の結果、患者の安全を最大限に確保するため、膝関節全置換手術を2段階で行うことを決定した。
したがって、第1段階では、変形や痛みが強い左膝をまず置換し、その後、Tさんの状態が良好に回復した時点で、右膝の置換手術を継続します。
どちらの手術も安全かつ成功裏に行われました。Tさんは手術後すぐに理学療法を受けました。手術を数回に分けて行うことで、体が適応する時間を確保し、心臓やその他の臓器への負担を軽減し、回復効率を高めます。

患者の足は手術後順調に回復した(写真:ナムサイゴン国際総合病院)。
最初は少ししか動けなかったTさんは、徐々にまっすぐに立つようになり、歩行器を使って歩けるようになりました。10年以上も車椅子生活を送っていたTさんの初めての一歩は、家族全員を感動させ、涙を流させました。
「最初は家族がとても心配していました。でも、マン先生と病院のスタッフに会って、手術を受ける決心がつきました。」
関節痛に悩む人たちが同じ過ちを犯さないように、自分の体験をシェアしたいのです。口コミを鵜呑みにせず、自己判断で薬を飲まず、医師の診察を受けてください。この10年間は私にとって高くつく教訓でした。誰にもあんな思いをしてほしくないのです」とTさんは打ち明けました。
車椅子が必要になる前に医師に診てもらいましょう。
ヴォー・ヴァン・マン医師は、変形性関節症の場合、コルチコステロイドは専門医の厳密な監視の下、特定の場合にのみ使用すべきだと断言した。

患者は10年以上車椅子生活を送っていたが、笑顔を取り戻し、最初の一歩を踏み出すことができた(写真:ナムサイゴン国際総合病院)。
患者は、変形性関節症を完全に治せる特効薬は存在しないことを理解する必要があります。軽度の損傷であれば、生活習慣や食生活の改善で治療できます。
しかし、重症の場合は、関節置換手術が効果的な治療法であり、患者の運動能力の回復に役立ちます」とマン医師は強調した。
ドクター・マンは、あなたやあなたの大切な人が、長引く膝の痛み、動作中の痛みの増加、朝の関節の硬直、動作中のパチパチ音、関節周辺の軽い腫れ、立ち上がったり座ったりするのが難しいなどの症状を経験している場合、これらは変形性膝関節症の兆候である可能性があると勧めています。
この時、主観的に鎮痛剤を使用したりせず、症状が重症化する前に整形外科外傷科のある信頼できる医療機関で検査、診断、適切な治療を受けてください。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phep-mau-den-voi-nguoi-phu-nu-tuong-chung-khong-the-dung-day-duoc-nua-20250603133001253.htm
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