教育訓練省は、就学前教育機関および一般教育機関における職位、職位構造、および職員数に関するガイダンスを提供する2つの通達を発行しました。具体的には、通達第19/2023/TT-BGDDT号は共同通達第06/2015/TTLT-BGDDT-BNV号に代わり、通達第20/2023/TT-BGDDT号は通達第16/2017/TT-BGDDT号に代わります。
学校保健員が生徒の健康管理にあたる
これらの回状は12月16日から発効します。学校や地方自治体が最も懸念しているのは、学校保健職が教育職員や保健職員としてではなく、支援・サービス職として分類され、労働契約制度の下で実施されていることです。
学校保健の格差を解消する
ハノイの学校では、多くの医療スタッフ、特に公務員として採用された医療スタッフから、不安や懸念の声が上がっています。学校医療の業務に携わる人々は、学校医療の業務は多岐にわたると述べています。ハノイには学校給食を受ける生徒が多く、医療スタッフは食品の受け取り、原産地や品質の確認、食品サンプルの保管など、食品の安全確保も担っています。生徒の健康状態を把握し、栄養士が年齢や季節に応じた栄養管理計画を策定できるよう支援するだけでなく、医療スタッフは学校環境のモニタリングや疾病予防管理活動にも参加しています。
タイホー区（ハノイ）の中学校の校長は、近年のパンデミックでは、学校は隔離室を設け、新型コロナウイルス感染症の感染が疑われる生徒の初期治療を行うよう義務付けられているにもかかわらず、学校には医療スタッフがいないことから、学校医療の「ギャップ」が明らかに見られたと語った。
寄宿学校にとって特に重要
伝染病だけでなく、数百人、数千人の生徒がいる学校においては、特に半寄宿制や全寮制の学校では、予防とプライマリヘルスケアの要件が極めて重要です。スクールヘルスワーカーは多くの業務を遂行しなければなりません。毎日、生徒の事故や怪我に備えて学校に待機しなければなりません。半寄宿制の学校では、ヘルスワーカーは早めに学校に到着し、食事の受け取り、検査、サンプルの保管などを行う必要があります。さらに、生徒の健康状態、成長曲線、BMI指数を監視し、適切な栄養管理のための計画の策定と変更、学校環境の衛生管理、伝染病、学校疾病、校内暴力の予防、自閉症の早期発見などにも取り組みます。
山岳地帯では、1年生から遠くまで行かないように学校に通わなければならないため、医療スタッフは特に重要です。カオマン小学校（イエンバイ省ムーカンチャイ郡）のファム・ティ・ミン・ハン校長は、次のように語りました。「この学校には約1,000人の生徒がおり、そのうち70%以上が学校に通わなければなりません。1年生は年齢が若く、抵抗力も弱く、自宅から遠く離れているため、当然ながら健康管理は学校が担う必要があります。彼らが病気になった際には、現場で誰かが対応しなければなりません。そのため、医療スタッフが全くいない、あるいは「サポート・サービス」や契約社員しかいない場合、採用は非常に困難になります。仕事が過酷で、契約社員の給与が低いため、医療スタッフは学校で働くことを選ばないのです。」
小学校の児童初回健康診断
メオヴァック郡（ハザン省）教育訓練局長のブイ・ヴァン・トゥ氏は、同郡全体で53の幼稚園、小学校、中学校に通う生徒数は2万9000人を超えているにもかかわらず、スクールヘルスワーカーはわずか30人しかいないと述べた。1人のスクールヘルスワーカーが3校を担当しなければならないのは避けられない状況だ。業務過多と低賃金が、スクールヘルスワーカーの採用難の一因となっている。
「地域の教育機関に学校保健従事者を採用するために、人員の追加と魅力的な政策を用意し、『学校保健』の位置づけを支援・サービスリストから専門職に調整し、採用時にこのチームのための体制と政策を確保したいと考えています」とThu氏は提案した。
ハイズオン省では、公務員の医療スタッフを擁する学校は省全体でわずか200校余りに過ぎず、数百校の学校には常勤の医療スタッフがおらず、パートタイムのスタッフを手配せざるを得ない、あるいは教員不足のためにパートタイムのスタッフがいないという状況です。多くの学校は、応募者が契約書にサインするだけで給与も低いと知ると、「すぐに辞めてしまう」と語っています。
教育訓練革新に関する決議第29号の10年間の実施を総括する最近の会議において、いくつかの地方の人民委員会の指導者らは、多くの学校に医療スタッフがいない現状を回避するために、地方が採用の基盤を持てるよう、教育訓練省に対し、内務省と調整して規則を改正し、学校に医療スタッフを常勤で配置するよう要請した。
教育訓練省はどのような提案をしているのでしょうか?
上記2つの通達の発行根拠と、医療従事者を支援、サービス、契約グループに分類する方法について、教育訓練省教員・教育管理者局長のヴー・ミン・ドゥック氏は次のように説明した。「2022年12月30日、内務省は通達第12/2022/TT-BNV号を発行し、学校医療職を支援・サービス職のリストに分類しました。2023年2月15日（通達第12/2022/TT-BNV号の発効日）以降に採用される学校医療従事者には、労働契約制度が適用されます。」
しかし、教育訓練省も、この規制が医療従事者に多くの懸念を引き起こしていることを認めています。教育訓練省は、職種リストに関して、各省、各市、そして学校関係者から多くの意見を受けています。
そのため、教育訓練省は内務省に対し、職種リストの見直し、補足、調整を求める指示を出した。特に、「学校保健」を支援・サービス分野のグループから、教育機関で用いられる専門職のグループへと位置づけることを提案する。
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![[写真] ト・ラム書記長が第14回党大会小委員会常務委員会と活動中](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/12/09/1765265023554_image.jpeg)
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