メニエール病という前庭障害があります。先生、この病気は治りますか？症状を改善するために、何を食べ、何を避けるべきでしょうか？（ビック・ロアン、45歳、 クアン・ンガイ）
返事：
メニエール病は、めまい、耳鳴り、難聴などの一般的な症状を伴う末梢前庭障害（内耳）です。ふらつきや耳の詰まり感などの症状も現れることがあります。メニエール病の症状は持続的に現れるのではなく、断続的に現れます。各断続症状では、同時に1つ以上の前庭聴覚症状が現れることがあります。
メニエール病の原因は未だ解明されていません。メニエール病の病態生理学に関する仮説としては、遺伝、感染症、外傷、機械的要因、自己免疫、アレルギー、血管性要因などが挙げられます。これらを踏まえ、現在の治療法は薬物療法、手術、食生活の改善、生活習慣の改善など、上記の原因に対処することを目指しています。
現在、前庭疾患を治療するための公式な食事療法はありません。しかし、蝸牛液の蓄積に関連する特定の食品を制限したり、摂取量を増やしたりすることで、メニエール病の管理に役立ちます。
減塩食：メニエール病、特に初期段階においては、減塩食が効果的です。食事中の塩分を減らすことで体液の蓄積が減り、前庭症状が軽減されます。推奨される塩分摂取量は1日1～1.5グラム（小さじ1/3杯未満）です。
食事の調理時に塩分を控えることは、前庭障害のある人にとって有益です。写真： Freepik
十分な水を飲む：水は前庭系だけでなく、人体のあらゆる正常な活動に必要です。成人は1日に少なくとも2リットルの水を飲む必要があります。
カフェインとアルコールの摂取を制限する: カフェインの摂取は、前庭系と内耳に血液を供給する血管を収縮させ、めまいの症状を悪化させる可能性があります。そのため、メニエール病の患者はカフェインの摂取を制限する必要があります。 カフェインと同様に、アルコールの摂取も前庭障害を悪化させる可能性があります。
現在、前庭障害の治療法は数多く存在します。例えば、タムアン総合病院耳鼻咽喉科センターには、世界最先端のダイナミック視力検査（ VNG ）技術を用いた前庭機能測定システムが設置されています。患者はカメラ付きの眼鏡をかけ、眼球運動を記録・分析することで、耳に起因する眼振（末梢性前庭障害）か脳に起因する眼振（中枢性前庭障害）かを判別します。その結果に基づき、医師は患者一人ひとりに適した個別化された治療法を提供することで、治療効果を高めることができます。
治療方法には、薬物療法、前庭リハビリテーション運動、手術、食事および生活習慣の変更などがあります。食事の変更は、この病気、特にメニエール病の初期段階における最初の支持療法の 1 つと考えられています。
読者が前庭障害や耳鼻咽喉疾患について疑問を持っている場合は、ここで質問して医師から回答を得ることができます。
マスター、ドクター、スペシャリスト I ファム・タイ・デュイ
耳鼻咽喉科センター タムアン総合病院、ホーチミン市
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