加入者の利益と利便性を拡大する方向で健康保険法を改正

健康保険に加入している患者は医療機関で医師の診察を受けます。

2024年11月27日、健康保険法のいくつかの条項を改正および補足する法律が国会で可決されました。これは重要な節目であり、行政改革、人々の円滑化、書類作業の削減、デジタル変革の促進、健康保険政策実施の有効性向上への決意を示すものです。健康保険法（改正）は2025年7月1日から施行され、健康保険に基づいて診察や治療を受ける患者に対する一部の給付が適時に実施されるように、いくつかの重要な規定が2025年1月1日から適用されます。

会議では、グエン・ヴァン・トゥアン副大臣が健康保険法（改正）のいくつかの新しく優れた政策を発表した。具体的には、この法律は、参加主体を改正および更新し、健康保険料の納付責任、納付方法、納付期間、健康保険料納付明細の作成責任、カードの有効期間を調整します。 2023年医療検査治療法の技術水準に応じて、初診診療登録、医療検査治療施設間の患者の転送など、医療検査治療に関する規定を補足する。患者は、専門的な要件に応じて、初回の診察・治療施設を選択できるほか、診察・治療施設を柔軟に変更することもできます。

省別に行政境界を区別しない方向で国民皆保険診療を実施する場合の健康保険給付の規定について。これにより、患者は、全国で一次医療レベルで診察・治療を受ける場合の給付金の100％、全国で基礎医療レベルで入院患者を診察・治療する場合の給付金の100％、そして2025年1月1日以前に地区レベルと判断された基礎医療施設または専門医療施設で診察・治療する場合の給付金の100％を受ける権利を有する。特に、まれな病気や重篤な病気の場合などには、専門の医療機関に直接搬送されることもあります。

改正法では、健康保険料のうち健康保険の検診や治療、準備金支出、健康保険活動にかかる費用の割合も調整されます。診療施設間で移管される医薬品や医療機器の支払いメカニズムを補完し、医薬品や医療機器が不足した場合に他の施設に移管される臨床補助サービス費用の支払いも補完する。健康保険料の滞納、脱税、これらのケースへの対処法など、多くの重要な規定を具体的に追加します。

健康保険法の多数の条項の詳細と実施をガイドする法令案は、全 12 章、全 78 条で構成されています。ベトナム社会保障公社健康保険政策実施部長ドゥオン・ドゥック・トゥアン氏は、この草案についてコメントし、管理された支払い方法の使用、情報技術の適用、電子データの認証、臨床検査結果の利用、医療施設間の診断画像の接続などにより、資源利用の効率と基金監督の役割を改善することを提案した。

保健省健康保険局のヴー・ヌ・アイン副局長は、新政令草案では、1年生から12年生までの高校生の健康保険料の補助率を30％から少なくとも50％に引き上げることを提案していると述べた。補助率を30％から50％に引き上げるために、国家予算が3兆7000億ドン増加すると予想される。現在約280万人の学生層に対する支持率は30％にとどまっている。この内容は提出書類に特別に追加されており、近い将来に政府に提出される予定です。

新たに追加された対象グループには、村や集落の医療従事者が含まれます。村の助産師;法律の規定に従って村や居住集団内で働く非専門職労働者。草の根レベルで安全と秩序を守るために部隊に参加する人々。戦後の爆弾や地雷の犠牲者。文化遺産法の規定に従って人民職人、功労職人の称号を授与された人は、社会保険に加入する際に国家予算から50％の支援を受ける権利があります。

新しい規制によると、交通費の支払いは固定料金（1 km あたり RON92 ガソリン 0.2 リットル）で行われるため、支払い書類にはガソリンの赤いインボイスは必要なく、医療施設が自らサービスを提供する場合と、患者が自ら交通手段を提供する場合の 2 つのケースに分かれています（片道 1 回払い、往復払いではありません）。

会議では、代表者が社会保険機関と診療施設、社会保険機関と健康保険加入者との間の診療費用の支払いについて情報交換、議論し、各地方や施設から実際上の困難や問題点が提起された。健康保険の実施における情報技術の応用、デジタル変革。保健省は、今後も引き続きこの草案に対する意見を受け付け、政策の改善に役立て、健康保険法の効果的な実施に努めていく予定です。

baotintuc.vnによると

出典: https://baolaocai.vn/sua-doi-luat-bao-hiem-y-te-theo-huong-mo-rong-quyen-loi-thuan-tien-cho-nguoi-tham-gia-post399387.html