省疾病管理センターによると、 カマウにおけるHIV/エイズの流行は依然として複雑です。近年、同性愛者（MSM）のHIV感染率は急激に増加しており、感染率も高い水準にあります。一部の地区では、特に沿岸部において、毎年検出されるHIV感染者数が増加傾向にあります。HIV/エイズの流行は危険にさらされており、強力かつ効果的な介入策の実施に適切な投資が行われなければ、再発する恐れがあります。加えて、予防と治療の取り組みも依然として多くの困難に直面しています。
HIV/AIDSは現在、ベトナムにおける公衆衛生上の問題であり、依然として疾病負担の一つとなっています。HIV陽性者の累計数は増加を続けており、3,000人以上の感染者が定期的かつ継続的な生涯にわたるケアと治療を必要としています。毎年、300人以上の新規HIV陽性症例と500人以上のHIV/AIDSによる死亡が発生しており、健康、 経済、そして社会に甚大な影響を及ぼしています。
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| アメリカエイズヘルスケア財団（AHF）の作業部会がカマウ省立総合病院で現地調査を実施した。 |
省疾病管理センターHIV/エイズ予防部の副部長、チュオン・キム・ウット氏は次のように述べています。「ハイリスクグループに対するHIV/エイズの予防、ケア、治療サービスへのアクセスは依然として限られています。現在、省内にはHIV/エイズ治療のための外来施設が5つ（病院4つ、刑務所1つ）しかありません。HIV/エイズ患者は生涯にわたるケアと治療が必要なという特性があります。現在、省は1,772人のHIV/エイズ患者と200人以上のメサドン投与患者を治療しています。しかし、患者のケアと治療のニーズは依然として非常に高く、人材の大半はパートタイム勤務を余儀なくされています。また、HIV/エイズ予防と管理への投資資源はますます減少しており、実施が困難になっています。」
それに伴い、省から社、区、鎮に至るまでのHIV/エイズ予防管理システムは強化され、改善されてきましたが、人員の交代が頻繁に発生しており、地区、社、区レベルでプログラムに参加する職員のHIV/エイズ予防管理分野における能力は依然として限られており、地区レベルには真に専門的な職員がいません。
2015年から2020年までの州におけるHIV/エイズ予防・管理予算は、国際援助に大きく依存しています。近年、援助資金の主な源泉は世界基金プロジェクトです。州内の財源は主要な活動に必要な資金を十分に賄うことができず、プロジェクトが支援を停止した場合、深刻な資金不足に陥る恐れがあります。健康保険はHIV/エイズ治療費の支払いに充てられていますが、検査、コミュニケーション、危害軽減介入、HIV感染予防、HIV/エイズ流行監視といった分野の活動は依然として援助に大きく依存しており、州内にはこれらの分野のための持続可能な財政メカニズムが存在しません。
カマウにおけるHIV/エイズの予防と管理活動に関し、米国エイズヘルスケア財団（AHF）は先日、カマウへの視察を行いました。AHFは、2023年から2027年にかけてベトナムで実施されているHIV/エイズケア・治療支援プロジェクト拡大の一環として、今後カマウにおけるHIV/エイズの検査・治療プログラムを支援する予定です。
AHFベトナムのケア・治療コーディネーター、キエウ・タン・ビン氏は次のように述べた。「この拡張プロジェクトの全体的な目標は、HIV/エイズの検査と治療活動を促進し、新規HIV感染者数とエイズ関連の死亡者数を減らし、2030年までにベトナムにおけるエイズの流行を終わらせることです。」
特にカマウ地域において、本プロジェクトは多くの重要な活動において地域を支援します。これには、カマウ省市立総合病院と蔡頭刑務所におけるHIVカウンセリング、検査、抗レトロウイルス薬治療サービスへの支援が含まれます。これにより、新規HIV症例の発見率が向上し、抗レトロウイルス薬治療への移行が促進されます。また、カマウ省市立総合病院と蔡頭刑務所の診療所において、患者の定期検診と健康状態のモニタリング、日和見感染症の治療、予防治療の提供が行われます。さらに、コミュニティ内でコンドーム配布キャンペーンを実施し、無料の巡回HIV検査を実施します。
さらに、プロジェクトがカマウで実施されると、検査、診察、治療、データストレージ、ソフトウェアによる患者管理などに必要な機器をサポートするためのすべての条件が整います。同時に、AHFは、地域におけるHIV/AIDSの管理と治療の質を向上させることを願って、管理プロセスと治療薬の使用に関するガイダンスを統一します。
ヴァン・ダム
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