保健副大臣：予防接種拡大のために十分なワクチンを確保する

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保健省は予算を策定し、拡大された予防接種プログラムのためのワクチンを購入するための資金を割り当てることを提案し、十分な供給を確保するための多くの解決策を実施した。

6月3日午後、グエン・ティ・リエン・フオン保健副大臣は定例政府記者会見で、政府と国会の新型コロナウイルス感染症予防資源に関する最高監督代表団がこのほど、国会に国家拡大ワクチン接種プログラムの継続許可を提出し、中央レベルでワクチンを購入するための中央予算を手配することで合意したと述べた。

保健省は、ワクチン購入のための資金調達に関する報告書と決議案を政府に提出した。チャン・ホン・ハ副首相は、保健省と財務省に対し、例年通り2023年の中央予算をワクチン購入に充てるよう指示した。保健省は63省市のワクチン需要をまとめ、ワクチン供給部隊に活動準備を整えるよう指示した。

近年、保健省は全国の子供と女性にとって危険な感染症10種に対する予防接種プログラムを拡充し、2022年と2023年半ばまでワクチンを供給しました。B型肝炎ワクチンと結核ワクチンは8月末まで、日本脳炎ワクチンは9月まで、麻疹、麻疹風疹混合ワクチン、bOPVワクチンは7月まで、破傷風ワクチンとポリオワクチンは今年末まで供給されます。輸入5種混合ワクチンは2023年初頭まで供給されます。しかし、2022年に保健省は入札を実施しましたが、入札者はいませんでした。

グエン・ティ・リエン・フオン保健副大臣は6月3日午後の政府定例記者会見でこう答えた。写真：ナット・バック — グエン・ティ・リエン・フオン保健副大臣は6月3日午後の政府定例記者会見でこう答えた。写真：*ナット・バック*

フオン副大臣は、現在のワクチン不足についてより詳しく説明し、2016年から2020年にかけて保健省は9種類の国産ワクチンを発注するための中央予算を割り当てられたと述べた。これらのワクチンは国内に製造業者が1社しかなく、保健省傘下の機関が担当していたため、保健省が発注した。輸入ワクチンについては、保健省は国連児童基金（UNICEF）を通じて、入札法に基づく特別なケースで業者を選定する、あるいは登録資格のある業者が3社ある場合は集中入札という形で調達メカニズムを実施している。

公共投資法（改正）に基づき、2021～2022年度には、保健・人口目標プログラムは廃止され、2021～2025年度の3つの国家目標プログラムの支出内容に組み込まれるいくつかの活動のみが計上されます。この支出内容にはワクチン購入のための資金は含まれず、残りの内容は各省庁、中央機関、地方機関の通常業務に転換されます。

国会は、中央予算での購入から地方自治体への移管による実施への仕組みを転換する際の適切なロードマップを策定するため、保健省に対し、2023年の最初の数か月をカバーする2021年と2022年のワクチン購入に中央予算の見積もりを使用するよう指示した。地方自治体が困難を乗り越えるのを支援するため、フオン氏は、例年通り2023年もワクチンの購入を継続する必要があると述べた。

フオン副大臣は、政府令の施行から3か月が経過し、輸入手続きに関連する医療機器の不足は基本的に解消されたと述べた。具体的には、現在までに関係機関が12,500件以上の医療機器輸入ライセンスの有効期限を2024年末まで延長した。また、数万件の医療機器の流通量も延長された。

医薬品不足について、リエン副大臣は、供給難により一部の特殊医薬品や希少医薬品にのみ発生すると説明した。希少疾患のため、時期や数量が予測できないため、需要を把握することができない。例えば、解毒剤、抗毒素、抗ヘビ毒血清などが挙げられる。さらに、新型コロナウイルス感染症と欧州戦争により、アルブミンやグロブリンなどの一部の医薬品の世界的なサプライチェーンが混乱している（これらの医薬品はほぼすべての国で供給不足となっている）。

これを解決するために、国会決議に基づき、保健省は2023年初頭から現在までに、合計10,500種類の医薬品を4回に分けて発表し、これらの医薬品は2024年末まで登録証の使用を継続する。同時に、保健省は登録番号のない医薬品を3,000種類近く認可しており、有効期間は3～5年となっている。現在、全国で22,000種類の医薬品登録番号が流通しており、有効成分は800種類に上る。「現在、市場における医薬品の供給は基本的に保証されています」とリエン・フオン氏は断言した。

長期的には、保健省は計画投資省と連携し、入札法の改正案に医薬品や機器の調達における困難を解消するための多くの規定を盛り込むことを提案しました。緊急時には、人々の生命を守るため、非コンサルティングサービス、医薬品、化学薬品、車両、資材、医療機器、疾病予防管理のための建設・設置、患者の救急医療の提供に関する入札パッケージを直ちに実施する必要があります。

この法案では、医薬品やワクチンの調達パッケージの試験プロセス中に、製造業者の特定の要件を満たす特別なケースで請負業者選定の適用を許可することも提案されている。また、公開入札以外の形式を適用して複数の請負業者を選定することで、競争と経済効率を高めることもできる。

保健省はまた、希少医薬品や供給量が限られている医薬品を保管するためのセンターを3～6カ所建設している。「これは、特に希少な医薬品を緊急時に確実に供給するための根本的な解決策です」と保健副大臣は述べた。

ベト・トゥアン

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