甲状腺機能亢進症は、甲状腺が甲状腺ホルモンであるチロキシン(T4)とトリヨードチロニン(T3)を過剰に分泌することで起こります。これにより代謝が20~30%増加し、食欲が増進しているにもかかわらず体重が減少し、動悸、震え、不安、疲労、月経不順、骨粗鬆症のリスク増加などの症状が現れます。適切な食事療法は甲状腺機能亢進症の改善に役立ちます。
1. 甲状腺機能亢進症患者のための食事療法の原則
十分なエネルギー:甲状腺機能亢進症は代謝を高め、体内で消費されるカロリーが増えるため体重減少を引き起こしますが、適切な治療によってこの状態はコントロール可能です。そのため、甲状腺機能亢進症患者のエネルギー必要量は個人差がありますが、病状が良好にコントロールされている場合は、ほぼ正常値と同等になります。したがって、必要なエネルギー量に関する単一の推奨事項はありません。
患者は、体調に合わせて食事量を調整し、体重が減りすぎないように注意し、病状が良好にコントロールされるにつれて徐々に体重を増やして理想体重(理想体重とは、BMIが21~22になる体重)を達成する必要があります。例えば、身長が1.6mの場合、理想体重は(1.6×1.6)×21=54kgから(1.6×1.6)×22=56kg(54~56kgの間)となります。

甲状腺機能亢進症の人は、鶏肉などのタンパク質源を摂取すべきです。
タンパク質源の選択:体が十分なエネルギーを摂取できない場合、エネルギーを生成するために筋肉量が減少します。したがって、体重が減った、または減っている場合は、失われた量を補うためにタンパク質をより多く摂取する必要があります。体重が適切に管理されている場合(体重減少がない場合)は、必要なタンパク質の量は通常とほぼ同じです。
適切な種類のタンパク質を選ぶことが重要です。甲状腺機能亢進症の場合、鶏肉、魚、エビ、卵、肉、牛乳、大豆、各種豆類など、体がすぐに利用できる種類のタンパク質を摂取する必要があります。
不健康な脂肪を含むタンパク質源(脂肪の多い四足動物の肉など)の摂取を制限してください。また、ヨウ素を多く含むタンパク質源(海藻や魚介類など)の摂取も制限してください。甲状腺機能亢進症の場合、ヨウ素を多く含む食品は甲状腺をさらに刺激し、甲状腺の健康を損なう可能性があるためです。
しかし、病状がコントロールされれば、食事中のヨウ素レベルを気にする必要がなくなる場合もあるため、患者はヨウ素摂取量を制限する必要があるかどうかを医師に相談すべきです。
十分なカルシウムとビタミンD:甲状腺ホルモンの過剰分泌は骨密度を低下させるため、食事から1日1000~1200mgのカルシウムを摂取する必要があります。カルシウムを豊富に含む食品には、エビや小魚、カニ、ゴマ、ブロッコリーなどがあります。さらに、食品からカルシウムを吸収するためには、十分なビタミンDが必要です。ビタミンDは、魚油、脂身の多い魚、卵、きのこ類などから摂取でき、日光を浴びることで皮膚でも合成されます。

脂身の多い魚はビタミンDが豊富で、甲状腺機能亢進症の人が食物からカルシウムを吸収するのを助ける。
抗酸化物質、亜鉛、セレン、オメガ3脂肪酸を豊富に含む食品の摂取量を増やしましょう。これらの栄養素はホルモン代謝をサポートし、炎症を軽減します。セレンはカシューナッツ、玄米、きのこ類に、亜鉛は赤身の牛肉やゴマに、オメガ3脂肪酸は脂身の多い魚やクルミに含まれています。
・十分な水分を摂取しましょう:体を適切に水分補給するために、1日に2~2.5リットルの水分を摂取するようにしてください。
医師の指示に従ってヨウ素の摂取量を制限してください。
刺激物を減らす/避ける:心拍数の上昇や不安を軽減するため、コーヒーや濃いお茶に含まれるカフェイン、アルコール、辛い食べ物、チョコレートは避けてください。甲状腺機能亢進症の方は、少し風味のある飲み物が欲しい場合はハーブティーやレモン水を飲むことができますが、これらは水の代わりにはなりません。
・食事を小分けにする: 1日3回の食事で満腹感を感じすぎる場合は、1日に5~6回の小分けの食事を摂ることで、十分なエネルギーを確保できます。これらの小分けの食事には、フルーツスムージー、オートミール、卵サンドイッチ、ゆでたトウモロコシやジャガイモなどが含まれます。患者は、日常生活や仕事に支障をきたすことなく必要な時にすぐに食べられるよう、これらの小分けの食事を事前に準備しておくべきです。
2. 甲状腺機能亢進症患者向けの推奨食事プラン。
このメニューは、3回の主食で1600kcal、間食で500~600kcalを提供します。患者は個々のニーズに合わせて、柔軟にカロリーを増減できます。理想的には、栄養士に相談して、個別の食事プランを作成することをお勧めします。
食事 | 皿 | エネルギー |
朝食 | お手頃価格のチキンフォー: 米麺 180g 鶏肉50g ネギ、パクチー、ライムの葉 | 450kcal |
おやつ1 | バナナ:小ぶりのバナナ1本 無糖ヨーグルト:100ml | 150kcal |
ランチ | ご飯:1杯分 茹で豚もも肉:50g 鶏肉と玉ねぎの炒め物:鶏肉50g+玉ねぎ50g 空芯菜の炒め物:空芯菜100g 肉入りグリーンズッキーニスープ:グリーンズッキーニ50g+肉5g ローストピーナッツ:10~12粒 | 650kcal |
おやつ2 | ゆでトウモロコシ:1本 | 250kcal |
夕食 | ご飯:1杯分 干しエビの炒め物:大さじ1 トマトソース煮豆腐:豆腐1丁 ゆでた空芯菜:150g | 550kcal |
おやつ3 | 無糖生乳:200ml 小さな里芋1個 | 200kcal |
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出典:https://suckhoedoisong.vn/thuc-don-cho-nguoi-benh-cuong-giap-169260601172411274.htm








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