ハノイで健康保険による診察・治療を受ける人々 - 写真：NAM TRAN
現行の健康保険法によれば、一回の診察・治療にかかる費用が基本給の15％未満であれば、健康保険基金がすべての診察・治療費を負担することになる。
政令73/2024/ND-CPによると、現在の基本給は2,340,000ドンです。したがって、患者の診察・治療費が1回あたり351,000ドン（基本給の15%に相当）未満の場合、健康保険基金が給付範囲内で全額を支払います。
つまり、診察・治療費が351,000 VND未満の場合、患者は自己負担金を支払う必要はありません。
低料金の診察・治療だけでなく、以下のような特別な対象も健康保険の対象となります:
法令第146号第3条第3項、第4項、第5項、第8項、第9項、第11項、第17項および第20項に規定されている対象者、例えば貧困者、困難な地域に住む少数民族、島嶼共同体、島嶼地区に住む人々、革命に貢献した人々、高齢者、重度の障害者など。
いくつかの優先グループは 100% カバーされ、薬剤、消耗品、技術に対する支払い率が無制限です。これには以下が含まれます。
1945年1月1日以前の革命活動家。
1945 年 1 月 1 日から 1945 年 8 月の蜂起前までの革命活動家。
英雄的なベトナム人の母親。
戦争傷病者（1993年12月31日以前に認定されたB類戦争傷病者を含む）および身体傷害率が81％以上の戦争傷病者と同様の保険に加入している者。
有毒化学物質に感染した戦争傷病兵や抵抗戦士の身体損傷率は81％以上である。
負傷した兵士や病気の兵士が、傷や再発性の病気の治療を受けました。
6歳未満のお子様。
上記グループに加え、コミューンレベルで健康診断や治療を受ける人も、対象にかかわらず健康保険基金により100％カバーされます。
特に、健康保険に5年以上継続して加入している人の場合、年間の自己負担額が基本給の6か月分（つまり14,040,000 VND）を超えると、自己診断や誤った医療機関での治療の場合を除き、基準額を超えた部分の費用は健康保険基金によって100％支払われます。
残りのケースは、現行の規制に従って、健康保険基金により 40%、60%、80% の割合で支払われます。
特定のケースにおける費用の100%負担は、医療サービスへのアクセス向上にも貢献し、人々が健康保険に完全かつ継続的に加入することを促します。権利を保障するために、人々は情報を明確に理解し、健康保険加入期間を証明する書類をすべて保管し、適切な場所で規定に従って診察・治療を受ける必要があります。
出典: https://tuoitre.vn/truong-hop-nao-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-100-chi-phi-kham-chua-benh-20250805100612437.htm
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