2024年2月23日、ベトナム国立ワクチンセンターシステム（VNVC）とGSKファーマシューティカルグループ（英国）は、B群髄膜炎菌（髄膜炎菌B）による髄膜炎を予防する新世代ワクチンの開発・導入を開始しました。髄膜炎菌性髄膜炎B群およびC群（キューバ）ワクチンが世界に導入され、長年使用されてから約40年が経ちましたが、ベトナムで同様のB群髄膜炎菌性髄膜炎ワクチンが使用されるのは今回が初めてです。このワクチンは新技術を用いて製造され、使用時の予防効果と安全性が向上しています。

VNVCワクチン接種システムとGSK製薬グループは2月23日の朝、B群髄膜炎菌による髄膜炎を予防するワクチンを発売した。写真：ミ・ゴック

VNVCワクチンシステムの供給担当ディレクターのヴー・ティ・トゥー・ハ氏は、VNVCはイタリアのGSK社が製造したB群髄膜炎菌による髄膜炎を予防する新世代ワクチンを導入したベトナム初のワクチンセンターシステムだと語った。同ワクチンは全国165カ所のVNVCセンターで提供されており、すでに数千人の子どもや大人に接種されている。キューバ産のB群髄膜炎菌ワクチンとC群髄膜炎菌ワクチンが長い間市場で品薄状態にあり、多くの子どもが計画通りにワクチン接種を受けられていない状況では、これは特に意義深い。2023年7月現在、同ワクチンは52カ国で承認されており、そのうちイギリス、イタリア、ポルトガルなど14カ国では国家ワクチン接種プログラムに組み入れられている。B群髄膜炎菌による疾患に対する予防効果は最大94％であることが証明されている。 VNVCの担当者によると、このワクチンは、髄膜炎菌のゲノムに基づいてワクチンを開発する最新技術（リバースワクチン学）を用いて研究開発・製造されたもので、4つの抗原成分を含み、高い持続的な相乗殺菌力と広範囲なカバー率を実現している。さらに、この新しいワクチンは、生後2ヶ月の乳幼児に接種することで早期予防効果を発揮する。これは、ベトナムでこれまで6ヶ月または9ヶ月の乳幼児に接種されていた髄膜炎菌ワクチンよりも早い。生後2ヶ月から2歳未満の乳幼児は、2回の基本接種と1回の追加接種が必要となる。2歳以上の乳幼児と50歳までの成人は、2回の接種で十分である。

新世代の髄膜炎菌Bワクチンでは、接種対象年齢が2か月児から50歳まで拡大された。写真：マイ・ゴック

VNVCワクチン接種システムの医療ディレクターであるバク・ティ・チン博士は次のように分析しています。「乳幼児の免疫系はまだ完成しておらず、母親からの防御抗体の濃度が低いため、抗菌力が低下し、病気にかかりやすくなります。1歳未満の乳幼児は、特に生後5ヶ月未満の乳幼児と比較して、病気にかかるリスクが最も高くなります。幼児の病気の兆候は早期発見が困難です。生後2ヶ月からの早期ワクチン接種は、B群髄膜炎菌による病気のリスクと後遺症を軽減します。」チン博士によると、髄膜炎菌には病気を引き起こす可能性のある12のグループがあり、そのうちA、B、C、Y、W135が最も一般的で危険な5つのグループです。この病気は、髄膜炎、敗血症、肺炎、関節炎、中耳炎、心膜炎など、多くの危険な合併症を引き起こします。中でも、髄膜炎と敗血症は最も一般的で、進行が急速な疾患であり、わずか24時間以内に死に至る可能性があります。また、この病気は発見が遅れることが多く、診断が混乱しやすく、適切な治療が困難になるという点でも危険です。医師の診察が必要です。新しいワクチン情報は、ジフテリア、無細胞百日咳、破傷風、ヒブ、不活化ポリオ、B型肝炎、麻疹、おたふく風邪、風疹、水痘、および髄膜炎菌結合型A群、C群、Y群、W群のワクチンと同時に接種することができます。

濃い紫斑は、髄膜炎菌性髄膜炎の重篤な中毒性合併症を示唆しています。出典：Meningitis Now

チン博士は、新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ、麻疹、水痘、デング熱、手足口病など公衆衛生を脅かす多くの伝染病や気候変動、大気汚染などの状況において、一般的な病気、特に髄膜炎菌によって引き起こされる病気を予防するためのワクチン接種が非常に必要であると強調した。 VNVCは現在、日本脳炎治療薬イモジェブ（サノフィパスツール）、肺炎球菌性疾患治療薬プレベナー13（ファイザー）、髄膜炎菌性髄膜炎（ACYW）治療薬メナクトラ（サノフィパスツール）、ジフテリア・百日咳・破傷風治療薬ブーストリクス（GSK）など、世界の大手メーカーによる新世代ワクチンを多数保有しています。2024年には、戦略的協力協定を通じて、VNVCは帯状疱疹ワクチン、デング熱ワクチン、RSウイルスワクチンなど、数千万人が期待する他の多くの重要なワクチンをベトナムにまもなく導入する予定です。現在、VNVCは、お客様がワクチンを事前注文したり、ワクチンパッケージの無利子分割払いをサポートしたりするためのインセンティブプログラムを多数提供しています。お客様は、VNVCセンターに直接、またはファンページ、ウェブサイト、VNVCホットラインを通じて相談サポートを受けることができます。

ナット・リン

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