月経不順による不妊

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ハノイ –結婚して1年になるが子供のいない26歳の女性が健康診断を受けたところ、排卵障害と月経不順による不妊症であることがわかった。

患者は2年間、月経不順を訴えていました。月経は2～3ヶ月に1回しか来ませんでしたが、痛みやその他の異常な症状はなかったため、医師の診察を受けませんでした。結婚から1年後、夫婦は妊娠しにくいため検査を受けました。検査結果は、排卵障害による不妊症でした。

10月16日、中央産婦人科病院外来のファン・チ・タン医師は、排卵障害のある人は不妊になりやすいと述べました。このような場合、医師は適切な治療法を決定するために、特に卵巣機能などの指標について、さらに詳細な検査を行う必要があります。薬物療法が効果がない場合、医師は妊娠を希望し、人工授精を勧める場合があります。

医師によると、女性の不妊の原因は通常、主に3つのグループに分けられます。子宮（受精卵が着床し胎児が成長する場所）の問題、卵管の炎症や閉塞などによる損傷（精子と卵子の出会いが妨げられ、受精が成功しない）、そして「黄金の卵子」が受精して胚を形成するための貯蔵庫である卵巣の問題です。さらに、月経周期は女性の生殖に関する健康と将来の妊娠能力を映し出す「鏡」とも言えます。

通常の女性は毎月1回の月経周期があり、1つの卵子が成熟して排卵されます。したがって、12ヶ月の年間で、生殖機能が良好で月経が規則的な女性は10～12個の卵子を持つことになります。

逆に、排卵障害のある女性（月経が2～3ヶ月ごと、あるいは6ヶ月ごと、あるいは全く月経がない）は、成熟した卵子の排卵数が減少します。多くの場合、1年間で成熟する卵子は1～2個だけです。この時点では、排卵障害のある患者の妊娠の可能性は低くなります。

「自然に妊娠した場合、成熟した卵子の数が少ないため、何年もかかる可能性があります」と医師は述べた。

さらに、卵子の質は女性の妊娠能力に非常に重要な役割を果たします。多嚢胞性卵巣症候群や排卵障害のある患者では、異常な卵母細胞や卵子の割合が正常な女性よりも高くなります。体外受精（IVF）においても、異常胚の割合は高くなります。

月経異常とは、月経日数や経血量など、月経周期の異常をいい、以前の正常な周期と比較して異常な状態を指します。これらは、ホルモンバランスの乱れ、女性生殖器への物理的な損傷、生活環境の変化など、何らかの基礎疾患の症状である可能性があります。また、女性が特定の婦人科疾患を患い、適切な治療を受けていない場合、不妊症を引き起こす可能性があります。不妊症の原因となる月経異常には、多嚢胞性卵巣症候群、子宮内膜症、早発卵巣不全、子宮筋腫などがあります。

したがって、女性は、月経周期が 35 日を超える場合 (稀発月経)、または 22 日未満の場合 (頻発月経)、さらには 6 か月以上月経がない場合 (無月経) などの特定の異常に注意する必要があります。

月経の量や期間の異常には、過多月経（月経血が20mlを超える）、希発月経（月経が2日未満で、1周期あたりの月経血量が20ml未満）、過長月経（月経が7日以上続く）などがあります。

月経血は通常、濃い赤色で、わずかに魚のような臭いがし、固まりません。月経血に血の塊が混じっていたり、鮮やかな赤色や薄いピンク色をしている場合は異常です。

医師は女性に対し、食生活、睡眠、仕事の習慣を改善するようアドバイスしています。定期的に運動し、リラックスした精神状態を維持し、清潔で健康的、そしてストレスのない環境で仕事と生活を心がけるべきです。また、アルコール、ビール、タバコなどの刺激物の使用も控えるべきです。

女性は、生殖器官の異常、ホルモン障害、月経不順などを早期に発見するために、信頼できる医療機関で定期的に婦人科検診を受けるよう積極的に努めるべきです。

トゥイ・アン

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