បច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរដែលអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលសរសៃ varicose មានគុណសម្បត្តិគឺលឿនរហ័ស រាតត្បាតតិចតួច មិនឈឺចាប់ មានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់ មិនបន្សល់ស្លាកស្នាម និងជាពិសេសអាចឱ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់មកផ្ទះវិញក្នុងថ្ងៃតែមួយដោយមិនចាំបាច់ទៅមន្ទីរពេទ្យ…
នេះជាករណីស្មុគស្មាញ ហើយនីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលយូរជាងករណីធម្មតា។
កាលពីថ្ងៃទី 8 ខែតុលា នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MDLATEC ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់មន្ទីរពេទ្យបានសហការជាមួយអ្នកជំនាញដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានសរសៃ varicose ។
អ្នកជំងឺគឺលោកស្រី VTX (កើតក្នុងឆ្នាំ 1952 រស់នៅក្នុងស្រុក Ngo Quyen ទីក្រុង Hai Phong )។ ប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុន អ្នកស្រី X បានមកមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MDLATEC ដើម្បីពិនិត្យ ដោយមានរោគសញ្ញាហើមសរសៃឈាមនៅជើង រមាស់ និងកោសខ្លាំងពេក…
រូបភាពនៃករណីនៃសរសៃ varicose នៅអវយវៈក្រោម។
អ្នកស្រី X បានចែករំលែកថា កាលពីមុន បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច ជើងទាំងពីររបស់នាងបានរមាស់ និងឃើញសរសៃពណ៌ខៀវ... គ្រូពេទ្យបានណែនាំឱ្យពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ ប៉ុន្តែនាងមិនបានធ្វើទេ ដោយសារតែនាងមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងដាក់កម្រិត។ យូរ ៗ ទៅសរសៃឈាមបានហើម។
ថ្មីៗនេះសរសៃឈាមបានហើមខ្លាំងពេក ទើបកូននិងចៅបាននាំនាងទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC ដើម្បីពិនិត្យ ។
នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើអ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម ដែលបច្ចុប្បន្នជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃ varicose ។ នីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីន VIVID S70N កម្រិតខ្ពស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃលម្អិតនៃទំហំ វគ្គសិក្សា និងភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមវ៉ែន ក៏ដូចជាកម្រិតនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសន្ទះបិទបើកជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។
ឡាស៊ែរ ablation ជាមួយនឹងរលកប្រវែង 1,470nm ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសរសៃ varicose នៅ MEDLATEC ។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន លោកស្រី X ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសរសៃ varicose ចុងទាបបំផុតទ្វេភាគីនៅថ្នាក់ទី 3 ជាមួយនឹងសរសៃ varicose ធំជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់រូបរាងរបស់នាង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ទ្រីគៀន អ្នកឯកទេសផ្នែករោគវិនិច្ឆ័យនៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC បានឱ្យដឹងថា ក្នុងករណីសរសៃ varicose ថ្នាក់ទី 3 ប្រសិនបើទុកចោល ឬព្យាបាលតិចតួច ហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ទៅថ្នាក់ទី 4 (មានដំបៅ) គឺខ្ពស់ណាស់។
ការសង្កេតលើស្បែកជើងរបស់អ្នកជំងឺ X មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍បានបង្ហាញពីតំបន់នៃការប្រែពណ៌ស្បែក (ងងឹត, ងងឹត) ដោយសារតែការខ្វះអុកស៊ីសែនជាប់លាប់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះនៅតែបន្តកើតមាន ជើងរបស់អ្នកជំងឺមានហានិភ័យនៃដំបៅ។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់ អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់នីតិវិធីព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកតាមមូលដ្ឋាន ហើយនៅមានស្មារតីពេញលេញ អាចនិយាយបានជាធម្មតាពេញមួយវគ្គ។
ទោះបីជាមានភាពស្មុគស្មាញនៃករណីក៏ដោយ ដោយសារបទពិសោធន៍របស់ពួកគេ និងការគាំទ្រពីបច្ចេកវិទ្យាទំនើប វេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុវត្តនីតិវិធីដោយជោគជ័យ។
ចែករំលែកអំពីករណីអ្នកជំងឺ X លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kien មានប្រសាសន៍ថា ចំពោះអ្នកជំងឺធម្មតា សរសៃ saphenous ដំណើរការជាបន្ទាត់ត្រង់ ដោយមានសាខាតូចៗជាច្រើន ប៉ុន្តែមានផ្នែកចំហៀង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីអ្នកជំងឺ X សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ដំណើររបស់វាមានភាពច្របូកច្របល់ និងមានមែកចំហៀងជាច្រើន ដែលខ្លះធំជាងសាខាធំ… កត្តាមិនប្រក្រតីទាំងនេះបានធ្វើឱ្យដំណើរការអន្តរាគមន៍មានការលំបាក បំពង់បូមងាយនឹងវង្វេង ដែលនាំឱ្យមានការពន្យារពេលយូរ។
ចាត់ទុកថាជាករណីពិបាកមួយ នីតិវិធីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអវយវៈទាំងពីរដោយប្រើឡាស៊ែជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេល ៤៥ នាទី ប៉ុន្តែក្នុងករណីរបស់លោកស្រី X មានរយៈពេល ១ ម៉ោង ២០ នាទី។
" បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលសរសៃ varicose ពីមុន នេះមិនមែនជាករណីពិបាកបំផុតនោះទេ ផ្លូវចូលមិនមែនជាការពិបាកបំផុតនោះទេ ហើយកម្រិតនៃការរលាករបស់អ្នកជំងឺមិនខ្ពស់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាករណីលំបាកមួយ ដោយសារម្ជុល និងឧបករណ៍មិនអាចទៅដល់មូលដ្ឋាននៃសរសៃ saphenous ក្នុងអំឡុងពេលការប៉ុនប៉ងពីមុន។"
សម្រាប់អ្នកជំងឺធម្មតា ពេលវេលាពីការបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងស្បែក ទៅដល់កន្លែងអន្តរាគមន៍គឺតិចជាង 5 នាទី; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីនេះ វាត្រូវចំណាយពេល 25 នាទីដើម្បីចូលទៅកាន់សរសៃ saphenous ។ នីតិវិធីសម្រាប់អវយវៈទាំងពីរដោយប្រើឧបករណ៍ឡាស៊ែរ ជាធម្មតាចំណាយពេល 45 នាទី ប៉ុន្តែករណីថ្ងៃនេះមានរយៈពេល 1 ម៉ោង 20 នាទី។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kien ចែករំលែកថា “ទោះបីជានីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលយូរក៏ដោយ ក៏មិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីដល់អ្នកជំងឺនោះទេ មិនមានការកើនឡើងនៃការបាត់បង់ឈាម មិនមានការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់ ហើយបរិមាណថ្នាំស្ពឹកដែលប្រើប្រាស់នៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ ”។
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើការរួច អ្នកជំងឺអាចអង្គុយញ៉ាំបានធម្មតា។ អ្នកស្រី X បាននិយាយថា នាងមានអារម្មណ៍ស្រួល និងមិនមានការឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិក ពេទ្យ នៅមន្ទីរពេទ្យបានយកចិត្តទុកដាក់ ផ្តល់ជំនួយ និងសុភាព។ គ្រឿងបរិក្ខារនេះមានទំហំធំទូលាយ ស្អាត និងទំនើប ហើយដំណើរការគឺរហ័ស ដោយមិនបាច់រង់ចាំយូរ។
ក្រុមអ្នកជំនាញ និងវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានឧទ្ទិសពេញមួយនីតិវិធីនៅក្នុងករណីរបស់លោកស្រី X ។
ចែករំលែកពីមូលហេតុដែលជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC មកព្យាបាល កញ្ញា X បាននិយាយថា៖ « ពីមុនឃើញអ្នកជិតខាងក៏ព្យាបាលដូចគ្នា ដេកពេទ្យ៧ថ្ងៃ រួចសម្រាកនៅផ្ទះ២ខែ ដើរមិនរួច បារម្ភហើយមិនរកការព្យាបាល ទើបថ្មីៗនេះ បន្ទាប់ពីទៅពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ ខ្ញុំត្រូវបានគ្រូពេទ្យ ATEC ប្រើឡាស៊ែរខ្ពស់ ដែលវិធីសាស្ត្រ MEDL គ្មានការឈឺចាប់ មានពេលជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងមិនរារាំងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ដូច្នេះខ្ញុំសម្រេចចិត្តទទួលការព្យាបាល”។
ជាងនេះទៅទៀត កូនៗ និងចៅៗរបស់ខ្ញុំក៏បានទៅពិនិត្យសុខភាព និងពិនិត្យសុខភាពនៅ MEDLATEC ជាប្រចាំផងដែរ ដូច្នេះហើយក្រុមគ្រួសារខ្ញុំមានការធានាទាំងស្រុងចំពោះគុណភាព សម្ភារៈបរិក្ខារ និងជាពិសេសក្រុមអ្នកជំនាញឈានមុខនៅទីនេះ ។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីសរសៃ varicose ។
យោងតាមស្ថិតិរបស់អង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) សរសៃ varicose គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រហែល 35% នៃមនុស្សធ្វើការ និងប្រហែល 50% នៃអ្នកចូលនិវត្តន៍ ដោយអត្រាកើតលើស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាងបុរស 3 ដង។
សរសៃ varicose ត្រូវបានគេយល់ថាជាការថយចុះមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែនចុងទាបបំផុតក្នុងការបញ្ជូនឈាមទៅកាន់បេះដូងដែលនាំអោយមានឈាមនៅក្នុងជើងដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ hemodynamic និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាលិកាជុំវិញ។
នៅដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 ជំងឺនេះបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រាលៗដូចជា ឆាប់ខឹង ស្ពឹក និងថប់បារម្ភ។ ដំណាក់កាលទី 3 និងទី 4 បង្ហាញរោគសញ្ញានៃការរមួលក្រពើ និងជើងដែលសម្រាក (បង្ហាញដោយអសមត្ថភាពក្នុងការដេកស្ងៀម ទាមទារឱ្យពត់ តម្រង់ ឬលើកជើងឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួល)។ ដំណាក់កាលទី 5 និងទី 6 មានដំបៅដែលមិនព្យាបាល។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត គៀន បញ្ជាក់ថា ជំងឺសរសៃឈាមក្រហមជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួល និងរអាក់រអួលក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាឈឺជើង ពិបាកដើរ និងហើមពោះ ប្រសិនបើឈរយូរ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សរសៃវ៉ែនអាចលេចចេញជារូបរាងលេចធ្លោ និងមានភាពច្របូកច្របល់នៅក្រោមស្បែក ដែលប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព និងអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដូចជាដំបៅស្បែក អាប់ស ការឆ្លងមេរោគ និងសូម្បីតែជំងឺប៉េស។
យោងតាមលោកបណ្ឌិត គៀន អ្នកដែលងាយនឹងកើតជំងឺសរសៃវ៉ែន គឺជាមនុស្សដែលឧស្សាហ៍ធ្វើការក្នុងបរិយាកាសដែលពួកគេអង្គុយ ឬឈរយូរ ដូចជាមន្រ្តីប៉ូលីស ទាហាន កម្មកររោងចក្រ គ្រូបង្រៀន និងបុគ្គលិកការិយាល័យ។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា ស្ត្រីអាយុលើសពី ៣០ឆ្នាំ គួរតែទៅពិនិត្យមើលសរសៃ varicose ។ ក្រៅពីជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយទម្លាប់នៃការរស់នៅ វាក៏អាចជាតំណពូជផងដែរ។ ប្រសិនបើម្តាយមានសរសៃ varicose កូនស្រីរបស់គាត់មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តន៍របស់ពួកគេពី 4 ទៅ 5 ដង។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរសម្រាប់សរសៃ varicose - ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃ varicose ។
ការព្យាបាលសរសៃ varicose ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង (C0-C1) វិធានការដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការកែសម្រួលទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ) ការពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីទ្រទ្រង់ឈាមរត់ត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដំបូង។
នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តទៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត (ចាប់ពី C2 តទៅ) អន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ដូចជា endovascular laser និង radiofrequency ablation ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់សរសៃ varicose ធំ។
ចំពោះករណីដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសាខាសរសៃឈាមតូចៗ វិធីសាស្ត្រដូចជា ការចាក់កាវជីវសាស្រ្ត ការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយប្រើ sclerotherapy ត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីសម្រេចបាននូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។
ក្នុងករណីអ្នកជំងឺ VTX ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសរសៃ varicose ដំណាក់កាល C3 វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើឡាស៊ែរ។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរសម្រាប់សរសៃ varicose នៅចុងខាងក្រោមប្រើកំដៅពីពន្លឺឡាស៊ែរដើម្បីបង្រួមសរសៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលជាតិសរសៃឡាស៊ែរទៅក្នុងសរសៃដែលពង្រីក។ បន្ទាប់ពីបើកភ្លើងរួច កាំរស្មីឡាស៊ែរត្រូវបានតម្រង់ទៅកន្លែងព្យាបាល ហើយទាញមកវិញយឺតៗ ដែលបណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងសរសៃទាំងពីរប្រសព្វគ្នា។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ការប្រើថ្នាំសន្លប់រួមជាមួយនឹងការចាក់ទឹកជុំវិញសរសៃវ៉ែនជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃឡាស៊ែរលើជាលិកាជុំវិញ កាត់បន្ថយការរលាកជាលិកា និងការពារផលវិបាកដល់សរសៃប្រសាទ។
អ្នកស្រី X មានស្មារតីពេញលេញ និងអាចដើរបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលឡាស៊ែររួមមាន:
- នីតិវិធីគឺរហ័ស រាតត្បាតតិចតួច មានផលវិបាកតិចតួច និងមិនមានស្លាកស្នាមអ្វីឡើយ។
- រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺខ្លី ហើយអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃតែមួយ។
- ពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញគឺលឿនណាស់; អ្នកជំងឺអាចដើរបានប្រហែលមួយម៉ោងក្រោយការវះកាត់។
- វិធីសាស្រ្តនេះមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់បំផុត និងលទ្ធផលសោភ័ណភាព។
ការព្យាបាលសរសៃឡាស៊ែរមិនមែនជាបច្ចេកវិទ្យាថ្មីនៅទូទាំងពិភពលោកទេ។ វាត្រូវបានគេអនុវត្តដំបូងកាលពី 20 ឆ្នាំមុន ប៉ុន្តែប្រើតែជាមួយនឹងឡាស៊ែររលកខ្លី (720 nm)។ បច្ចុប្បន្ននេះ រលកឡាស៊ែរដែលប្រើនៅប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព MEDLATEC គឺជារលកឡាស៊ែរទំនើបបំផុត (ឡាស៊ែរពន្លឺពណ៌ខៀវ) ដែលមានកម្រិត 1470 nm ដែលប្រើនៅគ្រប់ប្រទេសជឿនលឿនជុំវិញពិភពលោក។
អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺ ឡាស៊ែរប្រើកំដៅដោយផ្ទាល់ដើម្បីបិទ និងភ្ជាប់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងពីរជាមួយគ្នា ចំណែកវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតបិទសរសៃឈាមវ៉ែនដោយប្រយោលដោយបណ្តាលឱ្យរលាក។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ដោយឡាស៊ែរ អ្នកជំងឺអាចផ្លាស់ទីដោយថ្នមៗក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង ហើយមិនចាំបាច់ធ្វើចលនាដូចវិធីសាស្ត្រវះកាត់ផ្សេងទៀតនោះទេ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលឡាស៊ែរត្រូវបានបញ្ចប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានបំពាក់ដោយស្រោមជើងបង្ហាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺពាក់ស្រោមដៃបង្ហាប់រយៈពេល 1-3 ខែបន្ទាប់ពីនីតិវិធី ដើម្បីរក្សាសម្ពាធឱ្យស្ថិតស្ថេរ និងការពារការកើតឡើងវិញ។
រាល់ចម្ងល់ទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន សូមទាក់ទងមកលេខទូរស័ព្ទ 1900 56 56 56 សម្រាប់ការណែនាំ និងចម្លើយ។






Kommentar (0)