Vietnam.vn - Nền tảng quảng bá Việt Nam

មន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC អនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរជាលើកដំបូងក្នុងការព្យាបាលសរសៃ varicose

Việt NamViệt Nam10/10/2024



បច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរដែលអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលសរសៃ varicose មានគុណសម្បត្តិគឺលឿនរហ័ស រាតត្បាតតិចតួច មិនឈឺចាប់ ទទួលបានលទ្ធផលជោគជ័យខ្ពស់ មិនបន្សល់ស្លាកស្នាម និងជាពិសេសអ្នកជំងឺអាចទៅផ្ទះបានក្នុងថ្ងៃតែមួយដោយមិនចាំបាច់សម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ...

ករណី​ស្មុគស្មាញ ពេលវេលា​នីតិវិធី​គឺ​វែង​ជាង​ករណី​ធម្មតា។

កាលពីថ្ងៃទី 8 ខែតុលា នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MDLATEC ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញដើម្បីអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានសរសៃ varicose ។

អ្នកជំងឺគឺលោកស្រី VTX (កើតនៅឆ្នាំ 1952 រស់នៅក្នុងសង្កាត់ Ngo Quyen ទីក្រុង Hai Phong )។ ប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុន អ្នកស្រី X បានមកមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MDLATEC ដើម្បីពិនិត្យ ដោយមានរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមរីកធំក្នុងជើង រមាស់ និងកោសច្រើន…

រូបភាពនៃសរសៃ varicose អវយវៈក្រោម

អ្នកស្រី X. ចែករំលែកថា កាលពីមុន បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរួច ជើងរបស់នាងមានរោគសញ្ញារមាស់ និងសរសៃពណ៌ខៀវ... គ្រូពេទ្យបានណែនាំឲ្យពាក់ស្រោមជើង ប៉ុន្តែដោយសារតែវាមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ទើបនាងមិនពាក់វា។ យូរ ៗ ទៅសរសៃឈាមរីកធំ។

ថ្មីៗនេះ សរសៃឈាមបានរីកធំឡើងៗ ដូច្នេះកុមារបាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC ដើម្បីពិនិត្យ។

នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើអ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាម ដែលជាវិធីសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសរសៃ varicose សព្វថ្ងៃនេះ។ នីតិវិធីអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ាស៊ីន VIVID S70N កម្រិតខ្ពស់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការវាយតម្លៃលម្អិតនៃទំហំ វគ្គសិក្សា និងភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមវ៉ែន ព្រមទាំងកម្រិតនៃការបរាជ័យនៃសន្ទះបិទបើកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ម៉ាស៊ីនឡាស៊ែរដែលមានប្រវែងរលក 1,470nm ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសរសៃ varicose នៅ MEDLATEC

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោន អ្នកស្រី X ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសរសៃ varicose កម្រិត 3 នៅអវយវៈក្រោមទាំងពីរ ដោយមានសរសៃ varicose ធំៗជាច្រើនប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកជំងឺត្រូវទទួលការអន្តរាគមន៍រ៉ាឌីកាល់។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ទ្រីគៀន - នាយកដ្ឋានរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC បាននិយាយថា ក្នុងករណីសរសៃ varicose កម្រិតទី 3 ប្រសិនបើគ្មានការអន្តរាគមន៍ ឬអន្តរាគមន៍បែបអភិរក្សតិចតួចទេ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅកម្រិតទី 4 (មានដំបៅ) គឺខ្ពស់ណាស់។

ការសង្កេតលើស្បែកជើងរបស់អ្នកជំងឺ X មុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍ បានបង្ហាញថា មានតំបន់នៃការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ស្បែក (ងងឹត រិល) ដោយសារតំបន់ស្បែកជារឿយៗខ្វះអុកស៊ីហ្សែន។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែបន្ត ជើងរបស់អ្នកជំងឺមានហានិភ័យនៃដំបៅ។

បន្ទាប់ពីអនុវត្តជំហានពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យទទួលការព្យាបាលឡាស៊ែរ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងភ្ញាក់ពីដំណេកដោយនិយាយជាធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការ។

ទោះបីជាករណីនេះមានភាពស្មុគ្រស្មាញខ្លាំងក៏ដោយ ដោយសារបទពិសោធន៍ និងការគាំទ្រពីបច្ចេកវិជ្ជាទំនើប វេជ្ជបណ្ឌិតបានអនុវត្តនីតិវិធីនេះដោយជោគជ័យ។

ចែករំលែកអំពីករណីអ្នកជំងឺ X លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Kien មានប្រសាសន៍ថា ចំពោះអ្នកជំងឺធម្មតា សរសៃ saphenous ដំណើរការជាបន្ទាត់ត្រង់ ចំនួននៃសាខាចំហៀងគឺនៅទីនោះ ប៉ុន្តែមានទំហំតូច និងបរិមាណ។ ចំពោះអ្នកជំងឺ X. សរសៃវ៉ែនរីកធំ ផ្លូវទ្រុឌទ្រោម ចំនួនមែកចំហៀងធំ មែកចំហៀងធំជាងមែកធំ... កត្តាមិនប្រក្រតីទាំងនេះបង្កការលំបាកក្នុងដំណើរការអន្តរាគមន៏ បំពង់ងាយបាត់បង់ នាំអោយមានពេលវេលាអន្តរាគមន៍យូរ។

ចាត់ទុកថាជាករណីដ៏លំបាកមួយ នីតិវិធីក្នុងការធ្វើអន្តរាគមន៍លើអវយវៈទាំងពីរដោយប្រើក្បាលឡាស៊ែរ ជាធម្មតាបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 45 នាទី ប៉ុន្តែករណីរបស់កញ្ញា X មានរយៈពេល 1 ម៉ោង 20 នាទី។

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលសរសៃ varicose ពីមុន នេះមិនមែនជាករណីពិបាកបំផុតទេ ការចូលប្រើមិនពិបាកបំផុត ហើយកម្រិតនៃការរំញោចរបស់អ្នកជំងឺមិនខ្ពស់ទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាករណីពិបាកមួយ ដោយសារម្ជុល និងឧបករណ៍បញ្ចូលមិនអាចទៅដល់ឫសនៃសរសៃ saphenous ។

សម្រាប់អ្នកជំងឺធម្មតា ពេលវេលានៃការបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកជំងឺ ដល់ការនាំយកឧបករណ៍ទៅទីតាំងដែលត្រូវការការអន្តរាគមន៍នឹងមានរយៈពេលតិចជាង 5 នាទី។ ក្នុង​ករណី​នេះ វា​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ដល់​ទៅ 25 នាទី​ដើម្បី​ឈាន​ទៅ​ដល់​រង្វង់​សរសៃ saphenous ។ នីតិវិធីនៃការអន្តរាគមន៍អវយវៈ 2 ជាមួយនឹងក្បាលឡាស៊ែរជាធម្មតាបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេល 45 នាទី ការវះកាត់ថ្ងៃនេះមានរយៈពេល 1 ម៉ោង 20 នាទី។

ទោះបីជាពេលវេលាយូរជាងនេះក៏ដោយ វាពិតជាគ្មានផលប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ គ្មានការកើនឡើងនៃការបាត់បង់ឈាម មិនមានការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់ ហើយបរិមាណថ្នាំស្ពឹកដែលប្រើលើអ្នកជំងឺនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ »។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនីតិវិធីអ្នកជំងឺអាចអង្គុយនិងញ៉ាំធម្មតា។ អ្នកស្រី X បាននិយាយថា នាងមានអារម្មណ៍ស្រួល និងមិនមានការឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត បុគ្គលិក និង​បុគ្គលិក ​ពេទ្យ ​របស់​មន្ទីរពេទ្យ​គឺ​យក​ចិត្ត​ទុក​ដាក់​សាទរ និង​ទន់ភ្លន់​ក្នុង​ការ​ណែនាំ​របស់​ពួកគេ។ កន្លែងធំទូលាយ ស្អាត ទំនើប ដំណើរការលឿន មិនបាច់រង់ចាំយូរ។

ក្រុមអ្នកជំនាញ និងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលឧស្សាហ៍ព្យាយាមពេញមួយនីតិវិធីក្នុងសំណុំរឿងរបស់លោកស្រី X ។

ចែករំលែកពីហេតុផលដែលជ្រើសរើសមន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC ជាកន្លែងព្យាបាល អ្នកស្រី X បាននិយាយថា៖ «ពីមុនឃើញអ្នកជិតខាងខ្ញុំព្យាបាលជំងឺដូចគ្នា ខ្ញុំត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ៧ថ្ងៃ ហើយក្រោយសម្រាកនៅផ្ទះ២ខែនៅតែដើរមិនរួច ខ្ញុំបារម្ភហើយមិនបានទៅព្យាបាលទេ ថ្មីៗនេះខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យពិនិត្យ និងត្រូវគ្រូពេទ្យណែនាំដោយវិធីឡាស៊ែរ MEAT-QEC កម្រិតខ្ពស់។ មិនមានការឈឺចាប់ និងមានពេលវេលាជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស មិនរារាំងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំ ដូច្នេះខ្ញុំសម្រេចចិត្តទទួលការព្យាបាល។

ជាងនេះទៅទៀត កូនៗ និងចៅៗរបស់ខ្ញុំក៏តែងតែមកពិនិត្យ និងពិនិត្យសុខភាពនៅ MEDLATEC ជាប្រចាំផងដែរ ដូច្នេះហើយក្រុមគ្រួសារខ្ញុំមានការធានាទាំងស្រុងលើគុណភាព សម្ភារៈបរិក្ខារ ជាពិសេសក្រុមអ្នកជំនាញឈានមុខនៅទីនេះ »។

អ្វីដែលត្រូវដឹងអំពីសរសៃ varicose

យោងតាមស្ថិតិរបស់អង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) សរសៃ varicose គឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងប្រហែល 35% នៃមនុស្សធ្វើការ, ប្រហែល 50% នៃអ្នកចូលនិវត្តន៍ហើយអត្រាកើតជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាងបុរស 3 ដង។

សរសៃ varicose ត្រូវ​បាន​គេ​យល់​ថា​ជា​ការ​ធ្លាក់​ចុះ​នៃ​មុខងារ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃ​វ៉ែន​អវយវៈ​ក្រោម​ដែល​ត្រឡប់​ឈាម​ទៅ​បេះដូង​ដែល​នាំ​ឱ្យ​ឈាម​នៅ​ជើង​នៅ​ទ្រឹង​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​ hemodynamics និង​ខូច​ទ្រង់ទ្រាយ​ជាលិកា​ជុំវិញ។

នៅពេលដែលជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 រោគសញ្ញាស្រាលដូចជា សោកសៅ ស្ពឹកស្រពន់ លេចឡើង។ កម្រិតទី 3 និងទី 4 បង្ហាញរោគសញ្ញានៃការរមួលក្រពើ និងជើងដែលសម្រាក (រោគសញ្ញារួមមានមិនអាចដេកនៅស្ងៀម ត្រូវពត់ ពង្រីក ឬលើកជើងដើម្បីឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួល)។ កម្រិត 5, 6 បង្ហាញសញ្ញានៃដំបៅដែលមិនព្យាបាល។

លោក​វេជ្ជបណ្ឌិត គៀន បញ្ជាក់​ថា ជំងឺ​សរសៃ​ឈាម​ក្រហម​ជា​ជំងឺ​រ៉ាំរ៉ៃ ហើយ​មិន​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​អាយុ​ជីវិត​ឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល និងរអាក់រអួលក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាអស់កម្លាំង ពិបាកដើរ និងហើម ប្រសិនបើឈរយូរ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សរសៃវ៉ែននឹងលេចចេញជាដុំពក នៅក្រោមស្បែក ប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព និងថែមទាំងបង្កផលវិបាកដូចជាដំបៅស្បែក អាប់ស ការឆ្លងមេរោគ និងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀតគឺជំងឺ sepsis ។

បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត គៀន មនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺសរសៃវ៉ែន គឺជាអ្នកដែលតែងតែធ្វើការក្នុងបរិយាកាសដែលពួកគេអង្គុយ ឬឈរច្រើន ដូចជាប៉ូលីស ទាហាន កម្មករ គ្រូបង្រៀន បុគ្គលិកការិយាល័យ។ល។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថាស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលសរសៃ varicose ។ ក្រៅ​ពី​ជា​ជំងឺ​ដែល​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ទម្លាប់​នៃ​ការ​រស់​នៅ ជំងឺនេះ​ក៏​លេច​ឡើង​ដោយ​សារ​ហ្សែន។ ប្រសិនបើម្តាយមានសរសៃ varicose ហានិភ័យរបស់កូនស្រីក្នុងការអភិវឌ្ឍពួកគេគឺខ្ពស់ជាង 4 ទៅ 5 ដង។

ការព្យាបាលសរសៃវ៉ែន - ដំណោះស្រាយល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃ varicose

ការព្យាបាលសរសៃ varicose ត្រូវបានសម្រេចដោយផ្អែកលើដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង (C0-C1) វិធានការដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការកែសម្រួលរបបអាហារ) ការពាក់ស្រោមជើងបង្ហាប់ និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជំនួយឈាមរត់ត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដំបូង។

នៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តទៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត (C2 និងខ្ពស់ជាងនេះ) អន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular ដូចជាឡាស៊ែរ endovascular និង radiofrequency ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលសរសៃ varicose ធំ។

ចំពោះករណីនៃសរសៃវ៉ែនតូចៗ វិធីសាស្ត្រដូចជា ការចាក់កាវជីវសាស្រ្ត ការវះកាត់ ឬការព្យាបាលដោយប្រើ sclerotherapy ត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីនាំមកនូវលទ្ធផលព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។

ករណីអ្នកជំងឺ VTX ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសរសៃ varicose ដំណាក់កាល C3 ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺប្រើវិធីដុតឡាស៊ែរ។

ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរនៃសរសៃ varicose នៃអវយវៈក្រោមគឺផ្អែកលើគោលការណ៍នៃការប្រើប្រាស់កំដៅពីពន្លឺឡាស៊ែរដើម្បីដួលរលំសរសៃវ៉ែន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលជាតិសរសៃឡាស៊ែរទៅក្នុងសរសៃដែលពង្រីក។ បន្ទាប់ពីបើកថាមពល កាំរស្មីឡាស៊ែរត្រូវបានបាញ់ទៅលើតំបន់ដែលត្រូវការអន្តរាគមន៍ ហើយទាញចេញយឺតៗ ដែលបណ្តាលឱ្យជញ្ជាំងសរសៃទាំងពីរនៅជាប់គ្នា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់រួមជាមួយនឹងការបូមទឹកជុំវិញសរសៃវ៉ែននឹងជួយកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃឡាស៊ែរលើជាលិកាជុំវិញ កាត់បន្ថយការរលាកជាលិកា ក៏ដូចជាជៀសវាងផលវិបាកលើសរសៃប្រសាទ។

អ្នកស្រី X. ដឹងខ្លួនទាំងស្រុង ហើយអាចដើរបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលឡាស៊ែររួមមាន:

  • នីតិវិធីគឺរហ័ស រាតត្បាតតិចតួច មានផលវិបាកតិចតួច និងមិនមានស្លាកស្នាមអ្វីឡើយ។
  • រយៈពេលនៃការព្យាបាលខ្លី អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃតែមួយ;
  • ពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញគឺលឿនណាស់, អ្នកជំងឺអាចដើរបានបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងនៃការវះកាត់;
  • វិធីសាស្រ្តដែលមានអត្រាជោគជ័យខ្ពស់បំផុត និងសោភ័ណភាព។

បច្ចេកវិទ្យាឡាស៊ែរសម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែននៅលើពិភពលោកមិនមែនជាបច្ចេកវិទ្យាថ្មីទេ ដែលអនុវត្តដំបូងកាលពី 20 ឆ្នាំមុន ប៉ុន្តែមានតែឡាស៊ែរប្រវែងរលកខ្លី (720 nm) ប៉ុណ្ណោះ។ បច្ចុប្បន្ននេះ រលកឡាស៊ែរដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្តនៅប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព MEDLATEC គឺជារលកឡាស៊ែរទំនើបបំផុត (ឡាស៊ែរពន្លឺពណ៌ខៀវ) ប្រទេសជឿនលឿនទាំងអស់នៅលើពិភពលោកកំពុងប្រើប្រាស់ 1,470nm ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺថា ឡាស៊ែរនឹងប្រើកំដៅដោយផ្ទាល់ដើម្បីបិទ និងបិទជញ្ជាំងនាវាទាំងពីរជាមួយគ្នា ខណៈដែលវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀតនឹងបិទសរសៃឈាមដោយប្រយោលដោយបណ្តាលឱ្យរលាក។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ដោយឡាស៊ែរ អ្នកជំងឺអាចដើរបានស្រាលក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង ហើយមិនចាំបាច់ដេកស្ងៀមដូចវិធីវះកាត់ផ្សេងទៀតនោះទេ។

បន្ទាប់ពីដំណើរការដុតដោយឡាស៊ែរត្រូវបានបញ្ចប់ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវសរសៃឈាមវ៉ែនដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺពាក់ស្រោមដៃបង្ហាប់រយៈពេល 1-3 ខែបន្ទាប់ពីនីតិវិធី ដើម្បីជួយរក្សាសម្ពាធឱ្យស្ថិតស្ថេរ និងការពារការកើតឡើងវិញ។

ប្រសិនបើប្រជាពលរដ្ឋមានចម្ងល់ទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន សូមទាក់ទងទូរស័ព្ទលេខ 1900 56 56 56 ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន និងចម្លើយ។

ប្រភព៖ https://medlatec.vn/tin-tuc/benh-vien-da-khoa-medlatec-lan-dau-tien-ap-dung-cong-nghe-laser-vao-dieu-tri-benh-suy-di-tinh-vascular


Kommentar (0)

No data
No data

ប្រភេទដូចគ្នា

វត្ថុបុរាណ 10,000 នាំអ្នកត្រលប់ទៅ Saigon ចាស់
កន្លែង​ដែល​ពូ​បាន​អាន​សេចក្តី​ប្រកាស​ឯករាជ្យ
កន្លែងដែលលោកប្រធានហូជីមិញអានសេចក្តីប្រកាសឯករាជ្យ
រុករក savanna នៅឧទ្យានជាតិ Nui Chua

អ្នកនិពន្ធដូចគ្នា

បេតិកភណ្ឌ

រូប

អាជីវកម្ម

No videos available

ព័ត៌មាន

ប្រព័ន្ធនយោបាយ

ក្នុងស្រុក

ផលិតផល