អ្នកជំងឺស្ត្រីអាយុ 70 ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីបានលេបថ្នាំ felodipine ចំនួន 38 គ្រាប់ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម) ។ ជាមួយនឹងកម្រិតធំបែបនេះ អ្នកជំងឺធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពនៃការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងជ្រៅ ការបរាជ័យនៃឈាមរត់លឿន គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasopressors រួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងកម្រិតខ្ពស់បំផុត។
នៅពេលចូលរៀន វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានថែទាំ និងប្រឆាំងជាតិពុលភ្លាមៗបានពិគ្រោះ និងកំណត់ថានេះជា "សមរភូមិជីវិត និងការស្លាប់"។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគាំទ្រយ៉ាងរហ័សដោយ VA ECMO (venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation) ប្រព័ន្ធបេះដូង-សួតសិប្បនិម្មិត។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា (TPE) និង hemofiltration (HP) ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះជួយកម្ចាត់ជាតិពុលយ៉ាងឆាប់រហ័ស គាំទ្រថ្លើម និងតម្រងនោម និងរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តជាមួយនឹងក្រុមថ្នាំជាច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាព hemodynamics និងមុខងារសំខាន់ៗ។
បន្ទាប់ពីលើសពី 5 ថ្ងៃនៃការគាំទ្រ ECMO ស្ថានភាពឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបន្តិចម្តង ៗ ៖ សម្ពាធឈាមមានភាពប្រសើរឡើង ចង្វាក់បេះដូងវិលមកធម្មតាវិញ ថ្នាំ vasopressors ត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយលទ្ធផលតេស្តបានជាសះស្បើយឡើងវិញ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចប់ដោយជោគជ័យពី ECMO និងបន្តខ្យល់ចេញចូលរយៈពេល 2 ថ្ងៃទៀត មុនពេលគាត់អាចដកដង្ហើមទាំងស្រុងដោយខ្លួនឯងបាន។
អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយដោយមិនមានរបួសសរសៃប្រសាទ ឬសរីរាង្គណាមួយឡើយ។ នេះគឺជាលទ្ធផលដ៏ល្អមួយ និងជាសក្ខីភាពមួយចំពោះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបែបទំនើប គួបផ្សំនឹងការយកចិត្តទុកដាក់ និងការសម្របសម្រួលរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ។
អ្នកជំនាញព្រមានថា telodipine គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនៅពេលប្រើតាមការណែនាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល ឬធ្វើអត្តឃាតដោយប្រើថ្នាំ ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង រហូតឈានដល់ការស្លាប់។
មនុស្សដាច់ខាតមិនប្រើថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីដែលបង្ហាញពីសញ្ញានៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងវិបត្តិផ្លូវចិត្ត ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា ការពិគ្រោះយោបល់ទាន់ពេលវេលា និងការគាំទ្រផ្លូវចិត្តពេញលេញគឺជាការចាំបាច់។
ប្រភព៖ https://nhandan.vn/cuu-song-benh-nhan-ngo-doc-thuoc-dieu-tri-tang-huet-ap-post875272.html
Kommentar (0)