សុខភាពគឺជាទ្រព្យសម្បត្តិដ៏មានតម្លៃបំផុត ដែលជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការអភិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយចីរភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ប្រជាជនដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបរាប់លាននាក់ ការទទួលបានសេវា សុខភាព នៅតែជាដំណើរដ៏លំបាកមួយ។ គ្រួសារជាច្រើនត្រូវការតែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយដើម្បីជំពាក់បំណុលគេ សូម្បីតែហត់នឿយ។ ក្នុងបរិបទនេះ គោលនយោបាយលើកលែងថ្លៃមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកដែលមានចំណូលទាបត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណោះស្រាយមនុស្សធម៌ ដែលបង្ហាញពីស្មារតី "មិនទុកនរណាម្នាក់ចោល" និងសម្រាប់សុខភាពសហគមន៍ទាំងមូល។
គោលនយោបាយយុត្តិធម៌សង្គម
ថ្លែងក្នុងសន្និសីទនាពេលថ្មីៗនេះ ស្តីពីសន្តិសុខសង្គម។ នាយករដ្ឋមន្ត្រី Pham Minh Chinh បានសង្កត់ធ្ងន់ថា៖ “រដ្ឋត្រូវធានាថា ប្រជាជនទាំងអស់ ជាពិសេសជនក្រីក្រ មានលទ្ធភាពទទួលបានសេវាសុខភាពជាមូលដ្ឋាន និងចាំបាច់។ នេះមិនត្រឹមតែជាសិទ្ធិប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាកត្តាសម្រេចចិត្តសម្រាប់ប្រទេសជាតិអភិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយចីរភាព”។
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ វៀតណាមបានពង្រីកការគ្របដណ្តប់របស់ខ្លួន។ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (HI) ឈានដល់ជាង 93% នៃប្រជាជន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏នៅតែមានជនក្រីក្រ កម្មករក្រៅផ្លូវការមួយចំនួន និងអ្នកដែលមិនមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែលប្រឈមនឹងឧបសគ្គផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុនៅពេលទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការលើកលែងថ្លៃមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ក្រុមនេះគឺជាជំហានបន្ទាប់ដើម្បីពង្រឹងយុត្តិធម៌សង្គម និងកាត់បន្ថយវិសមភាពក្នុងការថែទាំសុខភាព។
នៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai អ្នកស្រី Tran Thi Lanh (មកពីណា មឌិញ ) អាយុ ៦២ឆ្នាំ ជាអាជីវករលក់ដូរតាមដងផ្លូវជាច្រើនឆ្នាំបានចែករំលែកទាំងអារម្មណ៍ថា៖ «ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនឆ្នាំហើយ ថ្នាំថ្លៃណាស់ ច្រើនដងពេលខ្ញុំឈឺធ្ងន់ ខ្ញុំមិនហ៊ានទៅពេទ្យទេ ព្រោះខ្លាចថ្លៃពេទ្យ បើថ្លៃពេទ្យលើកលែង ថែទាំសុខភាពយើងរស់បានហើយ ចៅៗ”
រឿងរបស់លោកស្រី ឡាញ់ មិនមែនជារឿងចម្លែកទេ។ យោងតាមស្ថិតិរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល ជារៀងរាល់ឆ្នាំ គ្រួសាររាប់ម៉ឺនគ្រួសារធ្លាក់ក្រោមបន្ទាត់នៃភាពក្រីក្រ ដោយសារការចំណាយលើថ្លៃព្យាបាល។ នេះបង្ហាញថា ការបង់ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យដោយមិនគិតថ្លៃមិនត្រឹមតែជាគោលនយោបាយសន្តិសុខសង្គមប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងភាពក្រីក្រវិញ។
ឧត្តមសេនីយឯក សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Xuan Kien អតីតនាយកបណ្ឌិតសភាពេទ្យយោធាបានអះអាងថា៖ “ការលើកលែងថ្លៃសេវាមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកមានចំណូលទាបគឺជាជំហានសំខាន់មួយដើម្បីធានាសុខភាពសាធារណៈ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវភ្ជាប់វាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងការចំណាយសុខភាពប្រកបដោយតម្លាភាព ជៀសវាងស្ថានភាពនៃការទាញយកផលប្រយោជន៍ពីគោលនយោបាយ”។
តាមទស្សនៈសេដ្ឋកិច្ច សាស្ត្រាចារ្យរង បណ្ឌិត Tran Dinh Thien អតីតនាយកវិទ្យាស្ថានសេដ្ឋកិច្ចវៀតណាមបានវិភាគថា៖ “ថ្លៃពេទ្យគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុនៃភាពក្រីក្រ។ ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យដោយមិនគិតថ្លៃអាចបង្កើនបន្ទុកថវិកាក្នុងរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍រយៈពេលវែងគឺធំធេងណាស់៖ កម្លាំងពលកម្មដែលមានសុខភាពល្អ ផលិតភាពខ្ពស់ និងសង្គមស្ថិរភាពជាង។ នេះជាការវិនិយោគសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ប្រកបដោយចីរភាព”។
បទពិសោធន៍ និងមេរៀនអន្តរជាតិសម្រាប់វៀតណាម
ប្រទេសជាច្រើនបានដាក់ចេញនូវគោលនយោបាយលើកលែង ឬកាត់បន្ថយថ្លៃព្យាបាលយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់អ្នកក្រីក្រ។ នៅក្នុងប្រទេសថៃ កម្មវិធី "30បាតសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា" ផ្តល់ឱ្យមនុស្សនូវសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំសុខភាពជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ថ្លៃសេវាបន្ទាប់បន្សំ។ នៅចក្រភពអង់គ្លេស សេវាសុខភាពជាតិ (NHS) ផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋទាំងអស់។
វៀតណាមមានលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗគ្នា ប៉ុន្តែមេរៀនអាចទាញបាន៖ (១) គោលនយោបាយត្រូវតែអមដោយយន្តការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ (២) បែងចែកថវិកាដោយស្មើភាព ជៀសវាងការផ្សព្វផ្សាយ (៣) លើកទឹកចិត្តឱ្យមន្ទីរពេទ្យសន្សំការចំណាយ និងអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។
ដើម្បីឱ្យគោលនយោបាយថ្លៃសេវាមន្ទីរពេទ្យឥតគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកដែលមានចំណូលទាបឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពពិតប្រាកដ ដំណោះស្រាយជាច្រើនចាំបាច់ត្រូវធ្វើសមកាលកម្ម៖ (1) ច្បាប់ស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (ធ្វើវិសោធនកម្ម) ត្រូវបញ្ជាក់អំពីមុខវិជ្ជា លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ និងប្រភពនៃការបង់ប្រាក់។ (2) ការរួមបញ្ចូលការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយឥតគិតថ្លៃជាមួយនឹងការដាក់បញ្ចូលអ្នកដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបទាំងអស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច ដើម្បីធានាបាននូវនិរន្តរភាព។ (3) ការបង្កើតយន្តការអធិការកិច្ចឯករាជ្យ និងផ្សព្វផ្សាយទិន្នន័យជាសាធារណៈ ដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់ និងការរំលោភបំពាន។ (4) ការដាក់ពង្រាយកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តអេឡិចត្រូនិច និងការពិនិត្យ និងព្យាបាលពីចម្ងាយ ជួយកាត់បន្ថយការចំណាយលើការគ្រប់គ្រង និងមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ (៥) ការលើកកម្ពស់ភាពខ្លាំងនៃប្រព័ន្ធសុខាភិបាលយោធាក្នុងការជួយដល់តំបន់ដាច់ស្រយាលដែលមានជនក្រីក្រប្រមូលផ្តុំ។
ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយឥតគិតថ្លៃសម្រាប់ប្រជាពលរដ្ឋដែលមានចំណូលទាប មិនត្រឹមតែជួយសម្រាលបន្ទុកគ្រួសារបុគ្គលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងការពារសុខភាពសាធារណៈ ពង្រឹងសន្តិសុខសង្គម និងបង្កើតកម្លាំងចលករសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍប្រទេសជាតិ។
ដូចដែលអគ្គលេខាបក្ស Nguyen Phu Trong បានសង្កត់ធ្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀតថា៖ “រាល់គោលនយោបាយរបស់បក្ស រដ្ឋត្រូវតែតម្រង់ទៅរកប្រជាជន ដើម្បីសេចក្តីសុខរបស់ប្រជាជន”។ គោលនយោបាយមិនគិតថ្លៃមន្ទីរពេទ្យគឺជាការបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីស្មារតីនោះ។
នៅសតវត្សរ៍ទី 21 ប្រទេសដ៏រឹងមាំមួយមិនត្រឹមតែត្រូវបានវាស់ដោយ GDP ឬអាវុធទំនើបប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដោយសុខភាព ភាពឆ្លាតវៃ និងសុវត្ថិភាពរបស់ប្រជាពលរដ្ឋម្នាក់ៗផងដែរ។ ការបង់ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យដោយមិនគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកដែលមានចំណូលទាប គឺជាមធ្យោបាយសម្រាប់វៀតណាមក្នុងការបោះជំហានយ៉ាងរឹងមាំលើមាគ៌ានៃការកសាងសង្គមមនុស្សធម៌ យុត្តិធម៌ និងវិបុលភាព។
ប្រភព៖ https://baolangson.vn/mien-vien-phi-cho-nguoi-thu-nhap-thap-chinh-sach-nhan-van-vi-suc-khoe-cong-dong-5059534.html
Kommentar (0)