
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានទៅពិនិត្យត្រីមាសទី១ នៅគ្លីនិកឯកជនក្នុងស្រុក ដែលមិនមានភាពខុសប្រក្រតីអ្វីឡើយ ។ នាងត្រូវបានគេពិនិត្យរកជំងឺមុនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ និងបានផ្តល់ថ្នាំអាស្ពីរីនជាវិធានការការពារ។ នៅពេលមានផ្ទៃពោះ 20 សប្តាហ៍ នាងបានទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ក្នុងទីក្រុង ហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព។
វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ធីលៀនភឿង អ្នកឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគភ៌ បានរកឃើញអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនថា បេះដូង និងក្រពះរបស់ទារកស្ថិតនៅផ្នែកខាងស្តាំ (ជាធម្មតានៅខាងឆ្វេង) ដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពមិនស្មើគ្នា។ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសរីរាង្គរបស់រាងកាយត្រូវបានដាក់ក្នុងទិសដៅផ្ទុយទៅនឹងទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រធម្មតារបស់ពួកគេ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភឿង ជម្ងឺ situs inversus អាចកើតឡើងតែម្នាក់ឯងដោយគ្មានភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀត ឬក៏អាចលេចឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងពិការភាពពីកំណើតផ្សេងទៀត។ ប្រហែល 5-10% នៃកុមារដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើត។
អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ ទារកអាចកើតមកដោយគ្មានរោគសញ្ញាណាមួយ ហើយសរីរាង្គដែលបញ្ច្រាសអាចដំណើរការធម្មតា។ ប្រសិនបើ situs inversus ត្រូវបានអមដោយភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀត ទារកមានហានិភ័យនៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម រលាកសួត រលាកទងសួត ការឆ្លងមេរោគ ពោះវៀនមិនដំណើរការ ការបង្វិលពោះវៀនមិនពេញលេញ។ល។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំគភ៌ឱ្យធ្វើការវះកាត់ amniocentesis ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃ situs inversus ។ លំដាប់ហ្សែនកម្រិតខ្ពស់បានបង្ហាញថាទារកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន MMP21 heterozygous ដែលជាលក្ខណៈលេចធ្លោ autosomal ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា heterotaxy ។
Situs inversus ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា heterotaxy ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានការរៀបចំមិនធម្មតានៃសរីរាង្គនៅក្នុងទ្រូងនិងពោះដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយបេះដូងស្មុគស្មាញនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីនេះ អ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាលជាប្រចាំ បានបញ្ជាក់ថា សរីរាង្គគភ៌ត្រូវបានប្តូរមកក្នុងទម្រង់ "រូបភាពកញ្ចក់" ដោយគ្មានភាពមិនធម្មតាអមមកជាមួយនោះទេ។ នេះគឺកម្រណាស់ ហើយមិនមានស្ថិតិពេញលេញ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពិភពលោកទេ ។ កុមារមានការព្យាករណ៍វិជ្ជមាន ហើយទំនងជាមិនមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព បង្កើនការទទួលទានបន្លែ និងផ្លែឈើពណ៌បៃតង កាត់បន្ថយជាតិស្ករ និងអំបិល ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានច្រើនតាមតែអាចធ្វើទៅបាន និងជៀសវាងភាពតានតឹង ដើម្បីគ្រប់គ្រងហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
នៅពេលមានផ្ទៃពោះ 39 សប្តាហ៍ ទារកកើតមកមានសុខភាពល្អ មានទម្ងន់ 3.5 គីឡូក្រាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឲ្យក្រុមគ្រួសារតាមដានសុខភាពកុមារ នាំនាងទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានបញ្ហាមិនប្រក្រតីណាមួយកើតឡើង ហើយប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីស្ថានភាពទារកក្នុងផ្ទៃ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuong បានពន្យល់ថា "នេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនាពេលអនាគតកាន់តែងាយស្រួល។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកុមារមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន រោគសញ្ញានឹងបង្ហាញនៅទីតាំងផ្ទុយគ្នាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សធម្មតា"។
Situs inversus កើតឡើងជាចម្បងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែនមួយ ឬច្រើន។ ហ្សែនជាង 100 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌនេះ រួមមាន ANKS3, NME7, NODAL, CCDC11, WDR16, MMP21, PKD1L1, DNAH9 ជាដើម។
ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអាចត្រូវបានទទួលមរតកតាមវិធីជាច្រើន រួមមាន autosomal dominant, autosomal recessive, X-linked ឬការផ្លាស់ប្តូរប្រលោមលោក អាស្រ័យលើហ្សែនជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធ។
Situs inversus គឺជាវិសាលគមទូលំទូលាយនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃទីតាំងសរីរាង្គ ដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថា ពេញលេញ ឬដោយផ្នែក inversus ។ ក្នុងករណីនៃស្ថានភាពគភ៌ផ្ទុយគ្នាដោយមិនមានភាពខុសប្រក្រតី កុមារជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញា និងអាចរស់នៅបានធម្មតា។ ក្នុងករណីខ្លះ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងពិការភាព ឬរោគសញ្ញាពីកំណើតផ្សេងទៀត ហើយអាស្រ័យលើវិសាលភាពដែលវាប៉ះពាល់ដល់មុខងារសំខាន់ៗ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំការព្យាបាលសមស្រប។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពខុសប្រក្រតីរបស់គភ៌ និងជំងឺហ្សែននៅមជ្ឈមណ្ឌល វេជ្ជសាស្ត្រ ឯកទេស។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវពិនិត្យផ្ទៃពោះតាមកាលវិភាគ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលសំខាន់ៗដូចជា ត្រីមាសទី 1 (11-13 សប្តាហ៍ និង 6 ថ្ងៃ) ត្រីមាសទីពីរ (20-24 សប្តាហ៍) និងត្រីមាសទីបី (28 សប្តាហ៍)។ អាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្កើតផែនការគ្រប់គ្រងការមានផ្ទៃពោះសមស្រប ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពទាំងម្តាយ និងទារក។
ប្រភព៖ https://nhandan.vn/thai-nhi-bi-dao-nguoc-phu-tang-theo-kieu-soi-guong-chao-doi-khoe-manh-post929294.html






Kommentar (0)