មនុស្សវ័យក្មេងមិនគួរក្លាយជាប្រធានបទជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមនោះទេ។
ង្វៀន អាយុ 33 ឆ្នាំត្រូវបានគ្រូពេទ្យព្រមានអំពីជំងឺលើសឈាមអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គាត់បានព្រងើយកន្តើយនឹងដំបូន្មាននេះ ដោយគិតថា "វាប្រហែលជាដោយសារតែការផឹកកាហ្វេ និងភាពតានតឹងក្នុងការងារ"។ មួយសន្ទុះក្រោយមក ស្រាប់តែគាត់ដាច់សរសៃឈាមក្នុងបន្ទប់ទឹក មាត់របស់គាត់កោង ដៃជើង ពិការ ហើយគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថា មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដោយសារជំងឺលើសឈាម ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
រូបថតគំនូរ។ |
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Doan Du Manh អ្នកឯកទេសផ្នែកសរសៃឈាម និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Phuong Dong General Hospital បាននិយាយថា ខួរក្បាលខាងឆ្វេងរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលធ្វើឱ្យគាត់មានជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងបញ្ហាភាសា។ ង្វៀន ត្រូវចាប់ផ្តើមដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាយ៉ាងយូរ ដោយដំបូងឡើយបាត់បង់សមត្ថភាពមើលថែខ្លួនឯង។
ករណីរបស់ ង្វៀន មិនមែនជាករណីឯកោទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tien Dung នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ធ្លាប់បានទទួលអ្នកជំងឺអាយុ 30 ឆ្នាំម្នាក់ដែលមានប្រវត្តិធ្លាក់ឈាមក្នុងខួរក្បាលដោយសារជំងឺលើសឈាម។
ទោះបីជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថែទាំក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺបានឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ដោយគិតថាគាត់ជាសះស្បើយហើយ។ ជាលទ្ធផល គាត់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាលើកទីពីរក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាម 180/100 mmHg ដែលត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ និងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ជាមួយនឹងការព្យាករណ៍មិនល្អ។
យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យ Huynh Van Minh ប្រធានសមាគមសរសៃឈាមបេះដូងវៀតណាម ប្រទេសរបស់យើងគឺជាប្រទេសមួយក្នុងចំណោមប្រទេសដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាម។ យុវជនជាច្រើនមិនដឹងថាខ្លួនមានជំងឺ ឬដឹងទេ ប៉ុន្តែមិនបានព្យាបាល ឬផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេឡើយ។
យោងតាម អង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) អត្រានៃអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមនៅទូទាំងពិភពលោកមានចាប់ពី 23-37% មានន័យថាមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 3-4 នាក់មានជំងឺនេះ។ នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមតែមួយ ស្ថិតិបង្ហាញថាប្រហែល 25% នៃបុរសពេញវ័យ និង 21.6% នៃស្ត្រីពេញវ័យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវបានព្យាបាលពេញលេញ ឬសម្រេចបាននូវសម្ពាធឈាមគោលដៅរបស់ពួកគេនោះទេ។
សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធម្មតាទាំងពីរប្រភេទ: ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Manh សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យខូចស្រទាប់សរសៃឈាមបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់បន្ទះ atherosclerotic ។ បន្ទះទាំងនេះអាចប្រេះស្រាំ ស្ទះសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ខួរក្បាល នាំឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ទន្ទឹមនឹងនោះ សម្ពាធឈាមខ្ពស់យូរក៏ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមចុះខ្សោយ ធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹងដាច់រហែកនៅពេលដែលសម្ពាធកើនឡើងភ្លាមៗ បណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បន្ថែមពីលើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺនេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតម្រងនោម ពិការភ្នែក ងាប់លិង្គ ដំបៅជើង និងសូម្បីតែកាត់ផ្តាច់។
អ្វីដែលគួរឲ្យបារម្ភនោះគឺជំងឺលើសសម្ពាធឈាមច្រើនតែវិវត្តទៅដោយស្ងាត់ៗដោយមិនមានរោគសញ្ញា។ មនុស្សវ័យក្មេងច្រើនតែព្រងើយកន្តើយនឹងសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាលស្រាល វិលមុខពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំង និងអស់កម្លាំងយូរ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះផ្ទុះឡើង ផលវិបាកច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរ និងយូរអង្វែង។
អ្នកជំនាញណែនាំ៖ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលើសឈាម អ្នកត្រូវទទួលការព្យាបាលជាប្រចាំ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង និងធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ការវាស់សម្ពាធឈាមជាប្រចាំ ជាពិសេសចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺនេះ គឺជាជំហានសំខាន់មួយដើម្បីការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ណែនាំអ្នកគ្រប់គ្នាឱ្យរក្សារបបអាហារដែលមានជាតិប្រៃទាប (ក្រោម 5g ក្នុងមួយថ្ងៃ) កម្រិតជាតិអាល់កុល ឈប់ជក់បារី គ្រប់គ្រងទម្ងន់ ហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ និងរក្សាចិត្តឱ្យស្ងប់។
សញ្ញាព្រមាននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ រាលដាលដល់សួត
អ្នកស្រី NTHP (អាយុ 64 ឆ្នាំ ទីក្រុងហូជីមិញ) ទទួលរងការទល់លាមករយៈពេល 3 ខែដោយមានលាមកតូចៗរឹងដូចដំណក់ពពែ អមដោយការរមួលក្រពើ និងឈឺពោះ។ ទោះបីជានាងបង្កើនការទទួលទានបន្លែបៃតង និងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនក៏ដោយ ក៏ស្ថានភាពរបស់នាងមិនប្រសើរឡើងដែរ។
នៅពេលនាងមកដល់មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ដើម្បីពិនិត្យ នាងបានធ្វើការឆ្លុះពោះវៀនធំ និងរកឃើញដុំសាច់សាហាវ។ លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបញ្ជាក់ពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ដោយបន្តជាមួយនឹងការស្កេន CT ពេញរាងកាយ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញដំបៅនៅសួតខាងឆ្វេង ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជា metastasis ពីមហារីកពោះវៀនធំ។
អ្នកស្រី P. បានទទួលការវះកាត់យកពោះវៀនធំខាងឆ្វេងចេញ យកកូនកណ្តុរចេញ និងទទួលការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីចំនួន 12 វដ្ត ស្ថានភាពរបស់នាងមានស្ថេរភាព ដំបៅសួតខាងឆ្វេងបានថយចុះ ហើយគ្រូពេទ្យបានបន្តតាមដាន និងរក្សាការព្យាបាលដើម្បីការពារកុំឱ្យកើតជំងឺមហារីក។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Anh Thu ពោះវៀនធំគឺជាផ្នែកចុងក្រោយនៃបំពង់រំលាយអាហារ ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការស្រូបយកទឹក និងសារធាតុរ៉ែពីអាហារដើម្បីបង្កើតលាមក។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ ហើយងាយយល់ច្រលំជាមួយនឹងជំងឺរំលាយអាហារទូទៅដូចជា ទល់លាមក និងរាគ។ នៅពេលរកឃើញយឺត ដុំសាច់សាហាវកើតឡើង ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារ លាមកមានឈាម ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន អស់កម្លាំង និងស្រកទម្ងន់។
មហារីកពោះវៀនធំមាន 4 ដំណាក់កាល ដែលដំណាក់កាលទី 4 គឺជាមហារីកដែលបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជា សួត និងថ្លើម។ ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល និងបង្កើនអាយុសង្ឃឹមរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ វេជ្ជបណ្ឌិតរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងថ្នាំដែលមានគោលដៅដើម្បីពន្យារអាយុជីវិត និងកែលម្អគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់សញ្ញាព្រមានមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ដូចជា ឈឺពោះយូរ រមួលក្រពើ អារម្មណ៍ឆ្អែត និងរំលាយអាហារ ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀន លាមកតូច លាមកមានឈាម ឬមានឈាម ស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងអស់កម្លាំងយូរ។ នៅពេលដែលសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង មនុស្សគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ជាពិសេស ការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងការពិនិត្យមហារីកពោះវៀនធំ ការរកឃើញ និងការដកដុំពកពោះវៀនចេញ មុនពេលវាវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក គឺជាវិធីសាស្ត្រការពារដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ការកាត់ស្បូនដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកដោយមិនចាំបាច់វះកាត់
ការកាត់ស្បូនតាមទ្វារមាស និងការវះកាត់កូនកណ្តុរក្នុងអាងត្រគាកសម្រាប់ជំងឺមហារីកជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីស្នាមវះក្នុងពោះ មិនបន្សល់ស្លាកស្នាមពីខាងក្រៅ និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសចុងក្រោយដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុតដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យនៅមន្ទីរពេទ្យ K។
ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យ K បានរៀបចំសិក្ខាសាលា បែបវិទ្យាសាស្ត្រ ស្តីពី "ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួចតាមរយៈបែហោងធ្មែញធម្មជាតិ - វឌ្ឍនភាពថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីករោគស្ត្រី" ដោយទាក់ទាញអ្នកជំនាញឈានមុខជាង 150 នាក់ក្នុងផ្នែកសម្ភព រោគស្ត្រី និងជំងឺមហារីកនៅក្នុងប្រទេស។
នាថ្ងៃដដែល សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Van Binh និងលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Tri Chinh បានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យនូវការវះកាត់ laparoscopic ចំនួនពីរនៃការវះកាត់កូនកណ្តុរ និង transvaginal pelvic lymph node dissection (vNOTES) ដល់អ្នកជំងឺស្ត្រីវ័យចំណាស់ពីរនាក់។
អ្នកជំងឺទាំងពីរនាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលរួមមានករណីបុរសអាយុ 62 ឆ្នាំនៃការមករដូវដោយសារដុំសាច់ស្បូនច្រើន និងករណីអាយុ 64 ឆ្នាំនៃជំងឺមហារីកស្បូនដំណាក់កាលដំបូង។ អរគុណចំពោះបច្ចេកទេស vNOTES អ្នកជំងឺទាំងពីរមិនចាំបាច់វះកាត់ពោះ មិនបន្សល់ស្លាកស្នាម មានពេលជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងកាត់បន្ថយផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Tri Chinh បាននិយាយថា កាលពីអតីតកាល ករណីទាំងនេះតែងតែទាមទារការវះកាត់បើក ឬវះកាត់ laparoscopic ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយយូរ។ បច្ចេកទេស vNOTES ថ្មីត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ដោយមន្ទីរពេទ្យ K ក្នុងខែមេសា ឆ្នាំ 2025 ហើយរហូតមកដល់ពេលនេះបានអនុវត្តជិត 30 ករណីចាប់ពីដុំសាច់ស្លូតដល់មហារីករោគស្ត្រី។
សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Van Binh បានសង្កត់ធ្ងន់ថា នេះជាការវះកាត់តូចតាច កាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងពោះ និងសរីរាង្គដទៃទៀត ប៉ុន្តែនៅតែធានាបាននូវការដកយកចេញទាំងស្រុងនូវដំបៅមហារីក និងការវះកាត់កូនកណ្តុរ។
ការវះកាត់តាមបែហោងធ្មែញធម្មជាតិផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដូចជា គ្មានស្នាមវះ មិនត្រូវការការបង្ហូរចេញ បំបាត់ការឈឺចាប់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងការហូរចេញក្រោយរយៈពេល 48 ម៉ោង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានធានាផងដែរនូវកត្តាសោភ័ណភាពដ៏សំខាន់សម្រាប់ស្ត្រី។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Chinh បាននិយាយថា បច្ចេកទេស vNOTES ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង ពិភពលោក តាំងពីឆ្នាំ 2012 ហើយជាចម្បងព្យាបាលជំងឺរោគស្ត្រី ក៏ដូចជាមហារីករោគស្ត្រីនៅដំណាក់កាលដំបូង ដូចជាមហារីកមាត់ស្បូន មហារីកស្បូន និងមហារីកអូវែ។
ដោយសារតែជំងឺមហារីករោគស្ត្រីនៅដំណាក់កាលដំបូងជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ជួយរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូង ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងអត្រាព្យាបាល។ ស្ត្រីត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកសុដន់ និងមហារីករោគស្ត្រី ស្របតាមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញ។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-27-nguoi-tre-khong-duoc-chu-quan-voi-tang-huet-ap-d319219.html
Kommentar (0)