មហារីកថ្លើម - ដឹងមុន, ព្យាបាល

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យឱសថ និងឱសថទីក្រុងហូជីមិញ (HCMUMH) បានទទួល និងព្យាបាលអ្នកជំងឺ TTA (អាយុ 45 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ)។

លោក A. ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្ដាំដោយមានប្រវត្តិឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B។ នៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ថ្លើម និងលំពែង វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើអ៊ុលត្រាសោន ហើយបានរកឃើញដុំសាច់ធំដែលមានអង្កត់ផ្ចិតជាង 10cm ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ សូចនាករមហារីកដូចជា PIVKA II និង AFP ក៏ខ្ពស់ខ្លាំងផងដែរ។ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់វះកាត់ថ្លើមដោយ laparoscopic ជាមួយនឹងលទ្ធផលល្អឡើងវិញ ហើយបន្តត្រូវបានតាមដានជាទៀងទាត់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកថ្លើមឱ្យបានឆាប់?

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Bui Huu Hoang - ប្រធាននាយកដ្ឋានក្រពះពោះវៀន សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ប្រទេសវៀតណាមស្ថិតក្នុងតំបន់រីករាលដាលនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C ជាមួយនឹងអត្រានៃករណីមហារីកថ្លើមថ្មីគឺ 26,418 ករណីក្នុងមួយឆ្នាំ។ ក្នុងចំណោមជំងឺមហារីក មហារីកថ្លើមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ឃាតករកំពូល" ជាមួយនឹងការស្លាប់ចំនួន 25,272 នាក់ ដែលស្មើនឹង 21% នៃការស្លាប់សរុបពីគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺមហារីកថ្លើម ចាំបាច់ត្រូវផ្តោតលើមុខសញ្ញាហានិភ័យ ដើម្បីរកឱ្យឃើញទាន់ពេល និងព្យាបាលជំងឺថ្លើមឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងចំណោមនោះ អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកថ្លើមដូចជា៖ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃ ក្រិនថ្លើមដោយសារមូលហេតុណាមួយ។ លើសពីនេះ អ្នកដែលមានខ្លាញ់រុំថ្លើមយូរ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជំងឺថ្លើមហ្សែន ការពុល Aflatoxin ឌីអុកស៊ីត ការជក់បារីខ្លាំង ... ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកថ្លើមផងដែរ។

ការពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកថ្លើមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណោះស្រាយជាក់ស្តែងដែលអាចជួយអ្នកជំងឺរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួនបានទាន់ពេលវេលា។ មហារីកថ្លើមចាប់ពីពេលដែលវាកើតឡើងដំបូង រហូតដល់វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលវិវត្តន៍ ជារឿយៗត្រូវចំណាយពេលយូរ ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរៀងរាល់ 6 ខែម្តងដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនពោះ និង AFP ចំពោះមុខវិជ្ជាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ នឹងជួយរកឱ្យឃើញទាន់ពេលនៅពេលដែលដុំសាច់មានតិចជាង 2cm ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឱកាសមាសសម្រាប់ការព្យាបាល។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការរួមបញ្ចូលអ៊ុលត្រាសោនពោះជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត AFP, AFP-L3 និង PIVKA II បង្កើនតម្លៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកថ្លើមដំបូង និងត្រឹមត្រូវបំផុត។

លើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការស្កេន CT ដែលបង្កើនកម្រិតពណ៌បន្ថែម ការស្កេន MRI ជាដើម សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលម្អិតបន្ថែមទៀត អាស្រ័យលើករណីរបស់អ្នកជំងឺ។

មហារីកថ្លើម - តើជម្រើសព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Cong Duy Long អនុប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ថ្លើម និងលំពែង ប្រធានផ្នែកមហារីកថ្លើម និងប្តូរថ្លើម សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរកឃើញមហារីកថ្លើមនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលដុំសាច់នៅតូចនៅឡើយ នោះការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត គឺជាវិធីព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងមូលដ្ឋានដ៏ទន់ភ្លន់ ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ រលកប្រេកង់ឬមីក្រូវ៉េវ) ។ ក្នុងករណីដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅពេលក្រោយ ដុំសាច់ដុះកាន់តែធំ ប៉ុន្តែមុខងារថ្លើមនៅតែល្អ គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់។ បច្ចុប្បន្ននៅលើ ពិភពលោក អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំក្រោយការវះកាត់គឺ 50-70% ។

ក្នុងករណីអ្នកជំងឺមានជំងឺមហារីក ដែលមិនទាន់យឺតពេលក្នុងការព្យាបាល ប៉ុន្តែមុខងារថ្លើមបច្ចុប្បន្នខ្សោយខ្លាំង គ្រូពេទ្យនឹងជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រប្តូរថ្លើម។ អ្នកជំងឺនឹងមានផ្នែក fibrotic នៃថ្លើមដែលមានដុំសាច់ត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ បន្ទាប់មក វានឹងត្រូវប្តូរចូលទៅក្នុងថ្លើមដែលមានសុខភាពល្អរបស់សាច់ញាតិ ឬអ្នកផ្តល់ជំនួយ ដើម្បីស្តារមុខងារថ្លើមឡើងវិញ។

នៅក្នុងមហារីកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះវិធីសាស្ត្រខាងលើ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការកាត់សរសៃឈាមបេះដូង transcatheter arterial embolization (TACE)។ នេះគឺជាដំណោះស្រាយដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ដុំសាច់ និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ 2-3 ខែក្រោយមកអ្នកជំងឺត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើនៅតែមានសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់។ ប្រសិនបើមាន នីតិវិធី TACE ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀត។

Ung thư gan - Biết sớm, chữa lành - Ảnh 2. — សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Bui Huu Hoang ប្រឹក្សាយោបល់លើការព្យាបាលអ្នកជំងឺ

អ្វីដែលត្រូវដឹងនៅពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្លើមជាប្រព័ន្ធ

វេជ្ជបណ្ឌិត Lam Quoc Trung អនុប្រធាននាយកដ្ឋានព្យាបាលជំងឺមហារីក សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ក្នុងករណីអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬយឺត ឬក្នុងដំណាក់កាលមធ្យម ប៉ុន្តែការព្យាបាលបរាជ័យ ឬមិនសមស្របនឹងអន្តរាគមន៍ក្នុងតំបន់ ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះរួមមានៈ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលតាមគោលដៅ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដោយគោលដៅរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ។ នៅពេលដែលជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធអាចជួយឱ្យអ្នកជំងឺពន្យារអាយុជីវិតរបស់ពួកគេរហូតដល់ 20 ខែ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាប្រព័ន្ធ គឺជាទម្រង់នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ តាមរយៈការចាក់តាមសរសៃឈាម ឬផ្លូវមាត់។ បន្ទាប់ពីត្រូវបានគ្រប់គ្រងចូលទៅក្នុងរាងកាយថ្នាំនឹងចូលទៅក្នុងឈាមហើយទៅដល់សរីរាង្គ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានមួយចំនួនលើស្បែក ការរំលាយអាហារ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាដើម។

ទោះបីជាផលប៉ះពាល់ខ្លះនៅតែមានក្នុងពេលព្យាបាលក៏ដោយ ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធនៅតែជាជម្រើសដ៏ប្រសើរសម្រាប់ការព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់ ឬចុង។ អ្នកជំងឺអាចសម្រាកបាន ពីព្រោះផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល អ្នកជំងឺគួរតែពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬបុគ្គលិក ពេទ្យ របស់ពួកគេ ដើម្បីទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់។

Ung thư gan - Biết sớm, chữa lành - Ảnh 1.

ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលមហារីកថ្លើម ក្នុងសហគមន៍ មជ្ឈមណ្ឌលប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងហូជីមិញ សហការជាមួយក្រុមហ៊ុន Roche Pharma Vietnam កំពុងអនុវត្តកម្មវិធីពិគ្រោះយោបល់ដោយប្រធានបទ “មហារីកថ្លើម៖ ដឹងមុន ព្យាបាល”។ តាមដានតាមរយៈ៖ https://bit.ly/ungthuganbiesomchualanh

នេះក៏ជាសកម្មភាពក្នុងក្របខណ្ឌនៃកម្មវិធីគ្រប់គ្រងមហារីកថ្លើម - LIVE LONGER ដែលជាកម្មវិធីសហប្រតិបត្តិការរវាងនាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងគ្រប់គ្រងការព្យាបាល មន្ទីរពេទ្យ និងក្រុមហ៊ុន Roche Pharma Vietnam។

ប្រភពតំណ