ខ្ញុំមានជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលទី 2 តើអ្នកជំងឺមហារីកថ្លើមអាចរស់នៅបានរយៈពេលប៉ុន្មានគ្រូពេទ្យ? (ង្វៀន វ៉ាន់តាំ អាយុ ៤៧ ឆ្នាំ ណាំ ឌិញ)
ចម្លើយ:
មហារីកថ្លើមជាប្រភេទមហារីកទូទៅបំផុតមួយក្នុងពិភពលោក។ យោងតាមទិន្នន័យពីអង្គការមហារីកពិភពលោក (Globocan) ក្នុងឆ្នាំ 2020 នៅប្រទេសវៀតណាម មហារីកថ្លើមជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 26.420 ក្នុងចំណោមមហារីកគ្រប់ប្រភេទដែលមានអត្រាថ្មី និងអត្រាស្លាប់ជិត 25.270 នាក់ និងច្រើនជាង XNUMX នាក់រៀងៗខ្លួន។
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកថ្លើម កម្រិតនៃការវិវត្តន៍ អាយុ ស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល និងអត្រាឆ្លើយតប... អត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជម្ងឺមហារីកថ្លើមអាចប្រែប្រួល។ យោងតាមទិន្នន័យដែលផ្តល់ដោយសមាគមមហារីកអាមេរិកដោយផ្អែកលើព័ត៌មានមូលដ្ឋានទិន្នន័យ SEER ពីឆ្នាំ 2012-2018 អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំនៃអ្នកជំងឺមហារីកថ្លើមគ្រប់ដំណាក់កាលគឺ 21% ។ មហារីកក្នុងដំណាក់កាលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម (មិនមានសញ្ញាថាមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីថ្លើម) គឺ ៣៦%។ នៅពេលដែលដុំសាច់រាលដាលដល់សរីរាង្គឆ្ងាយ អត្រានេះធ្លាក់ចុះប្រហែល 36% ។
មហារីកថ្លើម ជាពិសេស និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺមហារីកជាទូទៅមានការព្យាករណ៍ការព្យាបាលជាវិជ្ជមាន ហើយថែមទាំងអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូង។ បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្លើម ដែលជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពដូចជា ការវះកាត់យកថ្លើម ប្តូរថ្លើម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ ការព្យាបាលដោយគោលដៅ... ជាទូទៅ អត្រារស់រានមានជីវិតកាន់តែខ្ពស់សម្រាប់អ្នកដែលអាចវះកាត់ដើម្បី យកមហារីកចេញ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់តូចៗដែលអាចកាត់ចេញបាន ដែលមិនមានជម្ងឺក្រិនថ្លើម ឬបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ទំនងជាធ្វើបានល្អ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលដំបូងដែលទទួលការប្តូរថ្លើម អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំគឺប្រហែល 60-70% ។
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកថ្លើម ច្រើនតែមិនច្បាស់លាស់ ពិបាកសម្គាល់ និងងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗ។ ដូច្នេះហើយ មនុស្សជាច្រើនកើតជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដោយមានឱកាសតិចតួចក្នុងការទទួលបានការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ដុំសាច់សាហាវដែលរីកធំ រីករាលដាលរាតត្បាត ឬរាលដាលអាចព្យាបាលបានតែជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលវែង និងការថែទាំអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះ ដើម្បីកំណត់ការវិវត្ត និងកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលរបស់អ្នកជំងឺ។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិភាក្សា និងណែនាំវិធីសាស្ត្រសមស្រប។
អ្នកជំងឺមានជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលទី 2 ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គាត់មិនបានចែករំលែកឱ្យបានច្បាស់លាស់អំពីទំហំនៃដុំសាច់ តើគាត់ប្រើវិធីព្យាបាលបែបណា ស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់គាត់ជាអ្វី... ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យមិនអាចផ្តល់យោបល់លើបញ្ហាជាក់លាក់បានទេ។ ដំណាក់កាលទី 2 យោងទៅតាមប្រព័ន្ធចាត់ថ្នាក់មហារីកថ្លើម BCLC អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់កាល A ឬ B ដូច្នេះវានៅតែអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់ ការប្តូរថ្លើម ការលុបបំបាត់រលកវិទ្យុ ឬ embolization ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ អ្វីដែលអ្នកជំងឺគួរធ្វើនៅពេលនេះ គឺរក្សាសុខភាព និងធ្វើតាមការបង្គាប់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានភាពមិនប្រក្រតី ឬសម្គាល់ឃើញថាជំងឺនេះកំពុងវិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែចែករំលែកវាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានការណែនាំសមស្រប។ ស្មារតីសម្រាកក៏អាចធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួលផងដែរ។ អ្នកជំងឺមហារីកមិនប្រើវិធីសាស្ត្រប្រជាប្រិយ និងពាក្យសម្ដីតាមអំពើចិត្ត ហើយបោះបង់ការព្យាបាល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យដុំសាច់ដុះលឿន និងធំជាងមុន ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់។
ដោយសារតែអ្នកជំងឺមហារីកថ្លើមភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ គ្រូពេទ្យណែនាំថាមនុស្សពេញវ័យត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ឬរៀងរាល់ឆ្នាំ។ អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមក្នុងក្រុមហានិភ័យខ្ពស់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេឱ្យបានដិតដល់ ពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង អ៊ុលត្រាសោនពោះ ការធ្វើតេស្តរកជំងឺមហារីកថ្លើម... .
កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកថ្លើមបានមកពីរបៀបរស់នៅដូចជាការផឹកស្រាច្រើន; ផ្សែង; បរិភោគអាហារកែច្នៃច្រើន; ផឹកភេសជ្ជៈច្រើន; នៅដល់យប់ជ្រៅ; ហាត់ប្រាណតិច... ជាពិសេសជំងឺថ្លើមមួយចំនួនមានហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ទៅជាមហារីកក្នុងសរីរាង្គនេះ ដូចជារលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ ក្រិនថ្លើម... ចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយសារធាតុគីមីដែលងាយបំផ្លាញថ្លើមគឺមួយ។ វិធីការពារមហារីកថ្លើម។ សម្រាប់អ្នកឆ្លងជំងឺរួចហើយ ការគ្រប់គ្រងមេរោគរលាកថ្លើម គួបផ្សំជាមួយរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ រួមចំណែកដល់ការបង្កើនភាពធន់ និងសមត្ថភាពទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ។
បណ្ឌិត វូ ហ៊ូឃឹម
ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺមហារីក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហាណូយ