10월 24일 오후, 건강보험법과 데이터법의 일부 조항을 개정 및 보완하는 법안 초안에 대해 그룹 토론을 진행한 호아빈성 국회대표단 담당 부단장 당 빅 응옥(Dang Bich Ngoc)은 안전혁명구역 및 핵심 국방지역에 거주하는 주민들을 국가 건강 보험 예산 대상에 포함시키는 규정을 법안 초안에 추가해야 한다고 제안했습니다. 이와 함께 건강보험 기금의 대응 능력과 균형성을 구체적으로 평가해야 합니다.
호아빈 성 국회대표단을 담당하는 대표단 부단장 당빅응옥이 토론 그룹에서 연설했습니다.
적절한 건강 보험료를 조사하세요
건강보험법은 시행 15년 만에 9,362만 8천 명이 건강보험에 가입하여 전체 인구의 약 93.35%에 달하는 건강보험 가입률을 달성하며 사실상 효력을 발휘했습니다. 이는 2022년 국회 결의안 제68호의 목표 대비 0.15% 증가한 수치입니다. 이는 국가 사회보장 정책 중 하나의 타당성과 정확성을 입증하는 것입니다. 그러나 제도 정비 및 시행 과정에서 여전히 미흡한 부분과 어려움이 존재합니다. 따라서 최근 국회 에서 통과된 의료법, 즉 사회보험법과의 조속한 연계를 위해 법 개정이 필수적입니다.
초안법 제12조 제4항의 건강보험 가입 주체와 관련하여, 호아빈성 국회대표단 담당 대표단 부단장 당 빅 응옥(Dang Bich Ngoc)은 초안법에 "사회경제적 여건이 열악한 지역, 특히 사회경제적 여건이 열악한 지역에 거주하는 소수민족, 이러한 지역이 더 이상 열악한 지역, 특히 열악한 지역에 속하지 않는다고 판단되는 경우, 국가 예산으로 건강보험료를 지원한다. 건강보험료 지원 수준 및 지원 시기는 정부 규정에 따른다"는 내용이 추가된 것에 동의했습니다.
당 빅 응옥(Dang Bich Ngoc) 의원에 따르면, 소수민족 지역 I, II, III 지역의 코뮌 승인에 관한 결정 861/QD-TTg 시행 당시, 2021년부터 2025년까지 약 530만 명이 국가 예산으로 건강보험에 가입하지 못했으며, 이 중 약 360만 명의 소수민족이 건강보험에 가입하지 못했습니다. 정부가 2023년 12월 법령 75/2023/ND-CP를 발표한 이후, 150만 명이 건강보험증을 발급받았으며, 국가 예산으로 보험료의 70%를 지원받았습니다.
그러나 법령 제75/2023/ND-CP호에 따르면, 위 대상자들은 36개월 동안만 지원받게 되므로 2026년 11월부터는 더 이상 지원을 받지 못하게 됩니다. 다음 단계에서 약 60만 명의 소수민족이 II 및 III 지역 사회에서 이탈할 것으로 예상되며, 약 210만 명의 소수민족이 건강보험 정책의 지원을 받지 못하게 될 것입니다. 따라서 이러한 내용을 초안에 포함해야 합니다. 당 빅 응옥(Dang Bich Ngoc) 의원은 정부가 위 대상자들의 적정 보험료 수준을 연구하여 현행 규정 대비 건강보험 지원 혜택이 감소하거나 상실되지 않도록 해야 한다고 말했습니다.
응옥 대표는 또한 현재 국가 예산 건강보험 규정에 추가해야 할 또 다른 사항이 있다고 강조했습니다. 바로 안전 혁명지구와 핵심 국방 지역 자치구에 거주하는 사람들입니다. 국가에 대한 국민의 의무와 책임을 고려하여, 안전 혁명지구와 핵심 국방 지역 자치구에 거주하는 사람들에 대한 규정을 이 개정법 초안의 국가 예산으로 건강보험 혜택을 받는 대상에 추가하는 것이 제안되었습니다.
건강보험 기금의 대응성과 균형성 평가
제21조에 명시된 건강보험 가입자의 급여 범위와 관련하여, 10개 항목("혈액, 혈액 제제, 의약품, 의료기기, 의료용 가스, 의료 기술 서비스, 의료용품, 도구, 기구, 진료 및 치료에 사용되는 화학물질 사용 비용")을 포함합니다. 동시에, 보건부 장관은 의약품, 의료기기, 의료 기술 서비스 등 3개 항목에 대한 목록, 요율 및 지급 조건을 공표할 권한을 부여받았습니다. 당 빅 응옥(Dang Bich Ngoc) 의원은 가입자의 급여 범위에 대한 권리와 투명성을 보장하기 위해 건강보험 가입자의 급여 기준 및 최고·최저 지급액 규정을 명확히 해야 한다고 강조했습니다.
제22조의 건강보험 혜택과 관련하여, 의원은 초안 법률이 건강보험 가입자에게 많은 혜택을 확대했으며, 제안된 많은 내용이 건강보험에서 진료비(입원 및 외래 모두)를 100% 보장한다고 밝혔습니다. 특히, 일부 희귀 질환, 중증 질환, 수술이 필요한 질환 또는 첨단 기술을 사용하는 질환의 진단 및 치료의 경우, 환자가 기본 또는 전문 기술을 갖춘 진료 및 치료 시설을 이용할 수 있는 경우가 이에 해당합니다. 다만, 초안 법률과 같이 많은 건강보험 혜택을 추가할 경우, 초안 작성 기관은 건강보험 기금의 균형 유지 능력과 이에 대한 대응 및 균형 유지 능력을 신중하게 평가할 것을 권고합니다.
데이터법과 법률문서 간 검토 및 조정
토론 세션에서 데이터법 프로젝트에 대한 의견을 제시한 국회 의원 당 빅 응옥은 초안 법안이 현재 관행에서 여전히 해결되지 않은 중요한 문제들을 해결하는 데 중점을 두고 있다고 확인했습니다. 이러한 문제들에는 전문적 업무를 위한 핵심 정보 기술 시스템을 구축하기 위한 인프라, 많은 데이터베이스가 중복되어 수집, 저장되고, 중복되고, 일관성이 없음, 동기적 투자 부족, 정기적인 점검, 유지 관리 및 업그레이드가 이루어지지 않아 시스템 보안과 안전을 보장하지 못할 위험이 있음, 정보 기술 인프라 서비스가 제대로 관리되고 통제되지 않음, 행정 절차 해결, 공공 서비스 연결, 통계 분석, 정부의 방향과 행정을 위한 지표 및 지표 제공을 위해 데이터를 활용, 연결 및 신속하게 제공하는 데 어려움이 있음 등이 있습니다. 그러나 중복과 구현의 갈등을 피하기 위해 데이터법과 법률 문서 간의 검토 및 조정이 필요합니다.
또한, 대표는 법률 초안 작성 관점에서 국가 관리 및 사회경제 발전에 데이터를 활용하는 것이 매우 시급한 요구 사항으로 판단되어, 특히 빅데이터를 포함한 데이터 보호가 매우 중요하다고 밝혔습니다. 현재 법률 초안에는 데이터 보호를 요구하는 내용이 많습니다. 따라서 초안 작성 위원회는 데이터 보호 조치 및 해결책에 대한 규정을 마련하기 위해 초안 제1조에 "데이터 보호"라는 용어를 연구하여 추가해야 합니다.
금지 행위(제9조)와 관련하여, 응옥 의원은 제3, 4, 5, 6조의 내용이 중복되는 부분이 많기 때문에 초안 작성위원회가 이를 적절히 검토하고 재구성해야 한다고 말했습니다. 이를 통해 법률의 과학성과 엄격성이 확보될 것입니다.
부이 히엔
국회대표단 및 도인민위원회 사무실
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출처: http://www.baohoabinh.com.vn/11/194812/Bo-sung-them-nhom-doi-tuong-vung-an-toan-khu-duoc-ngan-sach-nha-nuoc-dong-bao-hiem-y-te.htm
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