재발성 유방암은 최초 치료 후 몇 개월 또는 몇 년 후에 원래 암이 발생한 곳과 같은 곳이나 다른 부위에 발생할 수 있습니다.
초기 치료는 모든 암세포를 제거하는 것을 목표로 하지만, 소수의 세포가 치료를 피하고 살아남아 증식하여 재발성 유방암이 될 수도 있습니다.
호치민시 땀안 종합병원 유방외과 과장 응우옌 도 투이 장(Nguyen Do Thuy Giang) 원장에 따르면, 암은 원래 암이 발생한 부위와 같은 부위에 재발(국소 재발)하거나 다른 부위로 전이(원격 전이)될 수 있습니다. 치료를 통해 국소 재발 유방암, 림프절 전이 또는 원격 전이를 제거할 수 있습니다. 완치가 불가능하더라도, 치료를 통해 장기간 질병을 통제할 수 있습니다.
재발성 유방암의 징후와 증상은 재발 병변의 위치와 범위에 따라 다릅니다.
국소 재발: 국소 재발은 암이 원래 암이 발생한 부위와 같은 부위에 재발하는 경우입니다. 광범위 유방 절제술을 받은 경우, 암이 남아 있는 유방 조직에 재발할 수 있습니다. 유방 절제술을 받은 경우, 암이 흉벽이나 피부 조직에 재발할 수 있습니다.
광범위 유방절제술 후 재발의 징후 및 증상은 다음과 같습니다. 새로운 유방 덩어리 또는 불규칙한 단단함, 유방 피부 변화, 피부염 또는 발적, 유두 분비물. 지앙 박사에 따르면, 유방절제술 후 유방벽 재발의 징후 및 증상은 다음과 같습니다. 흉벽 피부 위 또는 아래에 하나 이상의 무통성 결절, 그리고 유방절제술 흉터를 따라 또는 근처에 새로운 비후 영역이 나타나는 것입니다.
유방암은 원래 종양이 발생한 부위와 같은 곳에서 재발하거나 다른 부위로 전이됩니다. 사진: Freepik
국소 재발: 국소 재발은 원래 유방암과 같은 쪽 림프절에 재발하는 암으로, 겨드랑이 림프절, 쇄골 위아래 림프절, 또는 가슴 안쪽의 내유 림프절이 포함됩니다. 재발의 징후 및 증상으로는 겨드랑이, 겨드랑이, 쇄골 근처, 쇄골 위 홈, 목 등 림프절에 덩어리나 부기가 나타나는 것이 있습니다.
원격 재발 - 원격 전이: 가장 흔한 원격 재발 - 원격 전이는 뼈, 간, 폐, 그리고 반대측 림프절(액와, 쇄골상부 또는 쇄골하 림프절, 종격동 또는 흉강내 림프절 등)에 발생합니다. 징후 및 증상은 다음과 같습니다: 가슴, 등, 옆구리 통증과 같은 지속적이고 악화되는 통증, 지속적인 기침, 호흡 곤란, 식욕 부진, 단기 체중 감소, 심한 두통, 발작, 반대측 림프절(액와, 쇄골상부 또는 쇄골하 림프절 등)
재발성 유방암은 원래 유방암의 일부였던 세포가 원래 종양에서 떨어져 나와 유방이나 신체의 다른 부위에 숨어들 때 발생합니다. 이 세포들은 다시 성장하기 시작합니다.
최초 유방암 진단 후 받으신 항암 화학요법, 생물학적 치료, 방사선 치료, 내분비 치료 또는 기타 치료는 수술 후 남아 있는 암세포를 모두 제거하기 위해 고안되었습니다. 하지만 이러한 치료가 모든 암세포를 제거할 수는 없는 경우도 있습니다.
투이 지앙 박사는 암세포가 수년간 아무런 해를 끼치지 않고 휴면 상태에 있을 수 있다고 덧붙였습니다. 그러다가 이 세포들을 활성화시키는 어떤 일이 일어나면, 세포들은 성장하여 신체의 다른 부위로 전이됩니다. 현재로서는 이러한 현상이 왜 일어나는지 명확히 밝혀지지 않았습니다.
유방암 재발 위험 요인은 다음과 같습니다. 나이(최초 유방암 진단 당시 35세 미만), 비만(신체질량지수가 높음)으로 인한 재발 위험 증가, 암 병기, 삼중 음성 유방암(에스트로겐이나 프로게스테론 및 Her2 수용체 없음), 염증성 유방암.
다음과 같은 다른 위험 요소도 있습니다. 초기 진단 시 림프절 전이가 있는 림프절에서 암이 발견되는 경우; 종양 크기가 큰 경우; 양성 여백(종양 절제의 수술적 여백이 넓고 악성 세포나 건강한 조직 여백이 거의 없어 안전하지 않은 경우); 넓은 수술적 절제 후 방사선 치료를 받지 않는 경우; 호르몬 수용체 양성 유방암에 대한 내분비 요법을 받지 않는 경우.
유방암 치료 완료 후, 환자는 질병의 중증도와 내분비 치료 결과에 따라 주기적으로 재검사 및 모니터링을 받습니다. 의사는 재발 증상이나 징후가 있는지 확인하고, 내분비 치료의 부작용을 진단 및 치료하며, 잔여 유방암을 선별합니다.
예정된 검진 전에 새로운 징후나 증상이 나타나면 의사와 상의하세요. 걱정되는 징후나 증상이 지속적으로 나타나면 의사의 진찰을 받으셔야 합니다.
득 응우옌
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