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최대 3개월간 외래 약물 공급, 이중 효과로 치료 품질 향상

보건부 회람 26/2025/TT-BYT는 2025년 7월 1일부터 시행되며, 16개 질환군 252개 질환에 대해 최대 90일 동안 외래 치료를 위한 의약품 및 생물학적 제제 처방을 허용합니다. 다낭의 많은 병원들이 이 시행을 신속하게 시행하여 초기에 긍정적인 효과를 기록했습니다.

Báo Đà NẵngBáo Đà Nẵng16/07/2025

환자들은 하이차우 지역 종합병원에서 약을 받고 있습니다.
하이쩌우 지역 종합병원에서 환자들이 약을 받고 있다. 사진: TA

선제적 약물 공급원, 동기적 구현

다낭 종양병원에서는 현재 매달 2,000명이 넘는 유방암 환자가 외래 진료와 내분비 약물 치료를 받고 있습니다. 이 병원은 하루 평균 50명 이상의 환자를 진료하고 내분비 약물을 처방합니다. 이는 Circular 26/2025/TT-BYT의 변경 사항으로 직접적인 혜택을 받는 대상자입니다.

다낭 종양병원의 응우옌 탄 훙 원장은 병원에서 예상 환자 목록, 예상 약물 조제량, 외래 약물 조제 절차를 적극적으로 검토하고, 내부 지침을 발표했으며, 임상 의사에게 처방 일수를 결정하도록 책임을 부여했으며, 최대 90일을 넘지 않도록 했다고 밝혔습니다.

헝 박사에 따르면, 외래 처방 절차는 기존과 동일하며, 조건을 충족하는 사례에 처방되는 약물의 수만 변경됩니다. 응우옌 탄 헝 박사는 "환자의 임상 상태와 안정성에 따라, 의사는 최대 사용 일수가 90일을 넘지 않도록 약물 처방을 고려할 것입니다. 이는 임상 검사, 준임상 검사, 현재 질병 안정성, 적용된 치료 요법, 질병 예후 등 여러 요소를 기반으로 해야 합니다."라고 설명했습니다.

하이쩌우 지역 종합병원은 매달 15,000건에서 17,000건의 건강 검진을 받고 있으며, 그중 고혈압, 당뇨병, 지질 이상, 갑상선 등 만성 질환을 앓고 있는 환자가 50% 이상을 차지합니다. 검진과장 응웬 홍 띤 박사는 병원이 안정적인 환자들에게 장기 투약 서비스를 적극적으로 제공하고 있다고 밝혔습니다. 하지만 환자 상태에 따라 약물 처방을 유연하게 조정해야 한다고 덧붙였습니다.

틴 박사는 "약물 조제 시간을 늘리는 것은 진료에 적합할 뿐만 아니라 두 배의 이점을 가져다줍니다. 환자는 지속적인 치료를 보장받고 이동에 따른 부담을 줄일 수 있으며, 의료 시설은 중증 환자에게 집중 치료를 제공할 수 있는 시간을 더 확보할 수 있습니다."라고 말했습니다.

기록에 따르면, 다낭 병원에서 최대 90일 동안 외래 치료를 위한 화학 및 생물학적 약물 처방이 순조롭게 진행되고 있습니다. 인력, 절차 및 약물 공급원의 철저한 준비 덕분에 대부분의 병동에서 처방된 질환군 환자에게 장기 약물을 처방하고 조제할 수 있게 되었습니다.

효과적인 모니터링 솔루션이 필요합니다

처방 후 모니터링과 관련하여, 응웬 탄 훙 박사는 처방 기간이 1개월이든 3개월이든 외래 환자는 항상 약물의 치료 효과와 부작용을 모니터링하도록 철저히 조언받는다고 말했습니다.

"이상 반응이 발생하면 항상 환자분들께 적극적으로 의료기관을 방문하실 것을 권장합니다. 또한, 병원에는 환자가 진찰, 응급 진료 또는 원격 진료를 위해 내원할 때 부작용을 접수, 기록 및 처리하는 절차가 마련되어 있습니다. 또한, 외래 진료 시에도 다양한 직접 소통 채널을 통해 환자분들을 안내하고 있습니다."라고 헝 박사는 전했습니다.

한편, 응우옌 홍 띤 박사는 하이쩌우 지역 종합병원 의사들의 전화번호는 항상 공개되어 있다고 밝혔습니다. "약물, 부작용, 행정 절차 등 환자분들의 문의 전화는 절대 받지 않습니다. 이는 전문적인 책임입니다."라고 띤 박사는 전했습니다.

그러나 틴 박사에 따르면, 장기 처방 시행은 특히 고령 환자군의 치료 순응도를 모니터링하는 데 있어 많은 어려움을 안겨줍니다. 틴 박사는 "병원에 입원하는 만성 환자의 대부분은 고령입니다. 치료 순응도 관리는 여전히 주로 환자 보고에 기반하고 있으며, 객관적인 측정 도구는 아직 적용되지 않았습니다. 이는 치료 효과에 상당한 영향을 미칩니다."라고 말했습니다.

또한, 고령 환자 비중이 높아 특정 시기에 건강보험 처방 한도가 높아지는 경향이 있고, 장기 처방으로 인해 약제비가 평균보다 높은 경우가 많다는 점도 어려움으로 작용합니다. 이는 조율과 공유가 필요한 문제입니다.

보건부 의 회람 26/2025/TT-BYT에 따르면, 252개 질병 목록은 감염성 및 기생충성 질병, 신생물, 혈액 질환, 조혈 기관 및 면역 체계와 관련된 장애, 내분비, 영양 및 대사 질환, 정신 질환, 신경계 질환, 눈 및 눈 부속기관 질환, 순환계 질환, 호흡계 질환, 소화계 질환, 피부 및 피하 조직 질환, 근골격계 및 결합 조직 질환, 비뇨생식기 질환, 임신, 출산 및 산후, 독성 손상 및 일부 외부 원인의 결과, 건강 상태 및 의료 서비스 이용에 영향을 미치는 요인 등 16개 질병 그룹에 걸쳐 분포되어 있습니다.

출처: https://baodanang.vn/cap-thuoc-ngoai-tru-toi-da-3-thang-loi-ich-kep-nang-cao-chat-luong-dieu-tri-3297021.html


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