10월 20일, 호치민시 115인민병원 이비인후과장인 응오 득 민 휘 박사는 곰팡이에 의한 비강염 진단을 받은 67세 여성 환자를 방금 접수하여 성공적으로 치료했다고 밝혔습니다.
환자는 몇 달 동안 지속된 두통과 악취가 나는 콧물로 병원을 찾았습니다. 이전에 여러 의료기관 에서 검사와 치료를 받았지만, 약 복용을 중단한 후에도 상태가 호전되지 않았습니다.
병원에서는 초기 검사 결과를 토대로 환자가 진균성 부비동염을 앓고 있다고 의심했습니다.
CT 스캔과 그에 따른 준임상 검사 결과, 환자는 진균 감염으로 인한 접형동 부비동염을 앓고 있었던 것으로 확인되었습니다. 또한, 고혈압, 3기 만성 신장 질환, 제2형 당뇨병 등 여러 기저 질환을 앓고 있는 것으로 확인되었습니다.

좌측 비익동 덩어리의 이미지(빨간색 화살표)(사진: 병원).
그 직후, 환자는 초기 건강 상태를 안정시키기 위해 다학제 팀의 치료를 받았습니다. 상태가 호전되자 이비인후과 의료진은 내시경 수술을 통해 접형동을 열고 환자 부비동의 진균 조직, 괴사, 염증을 제거한 후, 진균 감염이 의심되는 검체를 채취하여 검사를 의뢰했습니다.
수술 후 환자는 이비인후과에서 계속 관찰 및 치료를 받았습니다. 퇴원 당시 환자는 더 이상 두통과 콧물을 겪지 않았습니다.
민 휘 박사는 이 사례에 대해 설명하면서 진균성 비강염은 쉽게 간과되는 조용한 질환이며, 특히 기저 질환이 많은 노인의 경우 위험한 합병증을 쉽게 일으킬 수 있다고 강조했습니다.
蝶形동염은 비침습성 진균 감염으로, 진균성 부비동염에서 흔히 발견되며, 중년 및 노년층, 특히 여성에게 발생합니다.
이 질병은 일반적으로 사상균의 장기간 증식으로 인해 발생하는 진균 덩어리에서 비롯되며, 접형동에 짙은 갈색 또는 회청색의 빽빽한 "공"을 형성합니다. 접형동은 비강 깊숙한 곳에 위치하며, 두개골 기저부, 시신경, 뇌하수체, 내경동맥과 같은 여러 중요한 구조물과 인접해 있습니다.
"이 질환은 소리 없이 진행되며, 일반적인 만성 부비동염과 쉽게 혼동될 수 있는 비정형적인 증상을 보인다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 많은 경우, 위험한 합병증이 있더라도 질환이 오랫동안 지속된 후에야 발견됩니다."라고 후이 박사는 말했습니다.
접형동 부비동염의 임상 증상은 종종 모호하고 비특이적입니다. 예를 들어, 두정엽이나 안와 후부 부위의 둔한 두통이 나타납니다. 통증은 이마나 관자놀이로 방사되고, 종종 오래 지속되며, 진통제는 효과가 없습니다.
환자들은 종종 코막힘이나 콧물 증상을 보이며, 악취가 날 수 있습니다. 일부 환자는 곰팡이가 시신경을 압박하여 일시적인 시력 상실이나 시야 흐림을 경험할 수 있습니다.
비익동은 많은 중요한 구조물과 가까이 위치하기 때문에 곰팡이 덩어리를 발견하여 신속하게 치료하지 않으면 시신경 손상으로 인한 갑작스러운 시력 상실, 심지어 돌이킬 수 없는 실명, 눈 주위 셀룰라이트나 안와 농양, 광범위한 감염으로 인한 뇌막염, 뇌농양 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
"이것은 비침습적인 형태의 진균이지만 진단이 늦어지면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 주의 깊게 관찰하고 조기에 발견하는 것이 치료의 핵심 요소입니다."라고 이비인후과 남 탄 닷 박사는 조언했습니다.
따라서 장기간 지속되는 두통, 후두부, 눈 뒤쪽이나 이마 중앙에 나타나는 두통, 약물로 호전되지 않는 통증에 대해서는 절대 주관적인 판단을 내려서는 안 됩니다.
"흐릿한 시야, 복시, 일시적인 시력 저하 등 시력에 이상이 있는 경우에도 조기에 병원을 찾아야 합니다. 이는 곰팡이 덩어리가 압박되어 시신경이 손상되었다는 경고 신호일 수 있습니다."라고 의사는 경고했습니다.
사람들은 또한 식염수로 부비동을 정기적으로 청소하고, 오염된 환경, 먼지, 연기를 피하고, 의사의 처방 없이 장기 복용하는 약물을 사용하지 않아야 합니다.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/con-dau-dau-bao-hieu-can-benh-nguy-hiem-co-the-gay-mu-mat-ton-thuong-nao-20251021000428147.htm
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