베트남의 의료 교육: 다른 어떤 것과도 다릅니다

다른 누구와도 달리

하노이 국립대학교 의약대학 총장 레 응옥 탄(Le Ngoc Thanh) 교수는 기자들과의 인터뷰에서 베트남의 의학 교육은 "다른 어떤 곳과도 비교할 수 없다"고 단언했습니다. 교육계 에 오기 전 응옥 탄 교수는 병원 관리자로 일했습니다. 지난 7년 동안 의약대학 발전에 거의 모든 권한을 부여받은 그는 베트남의 의학 교육이 세계와 같은 수준에 있지 않다는 것을 깨달았습니다.

응옥 탄 교수는 현재 세계적 으로 유명한 의학 교육 "학교"들이 있다고 말했습니다. 예를 들어, 프랑스 모델에 따르면 일반의의 수련 기간은 9년이고, 전문의가 되기 위해서는 2~3년, 총 11~12년이 걸립니다. 미국 모델에서는 학생들이 4년제 대학교에서 의예과 과정을 이수해야 합니다. 그 후 의대 입학 시험에 합격하여 4년제 MD(Medical Doctor) 과정을 이수해야 하는데, 이 중 2년은 이론 수업이고 2년은 임상 실습입니다. 다음 단계에서는 전공 분야에 따라 3~7년 동안 레지던트 과정을 이수합니다. 일본의 전문 의료 교육은 일반적으로 11~13년입니다.

현재 베트남 의료계는 고등학교 졸업생을 직접 모집하고 있습니다. 학생들은 기초 과학 교육, 임상 전 교육, 임상 교육을 포함한 6년간의 일반 의학 교육을 받습니다. 졸업 후 학생들은 두 가지 방향으로 나아갈 수 있습니다. 첫째, 병원에서 18개월 동안 실습하여 일반 의학 실습 자격증(초기 시험)을 취득합니다. 둘째, 3년간 인턴으로 학업을 이어가 전문의가 되거나, 전문의 I 또는 전문의 II 학위를 취득하기 위해 학업을 계속합니다. 단, 일반의뿐만 아니라 베트남의 의료 종사자도 3개월에서 12개월의 실습 경력을 갖춰야 면허를 취득할 수 있습니다.

따라서 베트남 의료 전문가의 교육 기간은 다른 나라보다 짧고, 교육 로드맵에도 상당한 "차이"가 있습니다. 따라서 국제 통합을 위해 레 응옥 탄 교수는 선진국의 교육 프로그램을 수입할 것을 제안했습니다. 그에 따르면 싱가포르, 태국, 대만(중국)도 의료 교육 프로그램을 수입하고 있습니다.

"프랑스 모델 도입을 지지하지만, (미국 모델처럼) 유연한 도입이 필요합니다. 보건부에 제안했고, 프랑스의 의료 교육 프로그램과 커리큘럼을 "수입"하는 것에 대한 공감대가 형성되었습니다. 프랑스에는 프로그램과 커리큘럼을 우리에게 이전할 준비가 된 의대들이 있습니다."라고 레 응옥 탄 교수는 말했습니다. 베트남의 교육 모델은 다른 나라와 다르기 때문에 전 세계 의대들은 베트남 학위를 인정하지 않습니다.

의사들이 국제 사회에 적응하는 데 있어 전문성 외에도 중요한 요소는 외국어 능력입니다. 이는 베트남 의과대학이 외국의 요구에 따라 교육을 받을 수 있는 이점을 제공합니다. 예를 들어, 하노이 국립대학교 의약대학은 올해 인도 학생들을 위한 4개의 석사 과정(master training course)을 개설하여 영어로 진행했습니다.

가져오기 시작

하노이 의대 학장 응우옌 후 투(Nguyen Huu Tu) 교수는 의사 양성 프로그램을 혁신하는 데 10년이 걸렸다고 밝혔습니다. 그중 4년은 준비 기간, 6년은 실무 경험을 쌓으며 수련하는 기간(의사 과정을 수료하기에 충분한 시간)입니다. 투 교수에 따르면, 혁신적인 의사 양성 프로그램은 단순히 교육 과정 내용의 변화가 아니라 사고방식, 교수법, 평가, 교육 체계의 전면적인 개혁입니다.

하노이 의대는 호주의 선진 교육 모델을 과감하게 기반으로 삼았으며, 동시에 베트남 의료 환경에 적합한 자체 정체성을 갖춘 프로그램을 구축했습니다. 이를 위해 교수진과 교수진은 현대 의학 교육의 원리를 연구하고, 프로그램 프레임워크를 설계하며, 실행 과정에서 테스트하고 지속적으로 수정하는 등 "처음부터" 시작했습니다.

호치민 의약대학교의 의학 교육 혁신 프로젝트는 세계 현대 의학 교육의 흐름에 발맞춰 2010년에 시작되었습니다. 이 장기 프로젝트는 역량 기준 및 통합을 기반으로 6년제 의학 교육 프로그램을 혁신하는 것을 목표로 합니다. 이 프로그램은 보건부와 세계은행의 지원, 하버드 대학교(미국), 제네바 대학교(스위스), 텍사스 공과대학교 엘파소 보건과학센터(미국) 전문가들의 기술 자문을 바탕으로 개발되었습니다. 이 종합적인 혁신 교육 프로그램은 2016년부터 교육에 적용되고 있습니다.

정치국 결의안 71호(교육훈련 혁신에 관한)를 이행하면서 응우옌 낌 선 교육훈련부 장관은 현재 140개의 공립대학이 통합 및 재편되고 있다고 밝혔습니다. 이 중 보건 분야 전문대학도 포함되어 있으며, 이러한 전문대학들을 다학제 대학으로 통합하는 방안도 제시되었습니다. 그러나 실제로 베트남 보건 분야 인력 양성은 다른 학문 분야와는 매우 다른 고유한 특성을 가지고 있습니다. 이러한 특성은 교육과정뿐만 아니라 향후 진로 개발 과정에도 지대한 영향을 미칩니다.

의대생들은 어려움에 직면한다

의대생들은 다음과 같은 여러 가지 재정적 불이익에 직면해 있습니다. 수업료는 현재 베트남에서 교육받고 있는 7개 직종 중 가장 높은 수준입니다. 다른 직종보다 2배에서 3배까지 긴 연속 교육 기간을 가지고 있으며, 초과 근무를 할 시간이 없습니다. 한편, 근무 시 급여는 다른 직종과 크게 다르지 않습니다.

레 응옥 탄 교수는 학생들이 결핵, 나병, 정신 건강 등 현재 유학생 유치가 어려운 분야에서 일하거나 외딴 지역에서 일할 의사를 유치하려는 경우, 입학 시점부터 급여/수입에 대한 투명성이 확보되어야 한다고 생각합니다. 많은 학생들이 이 전공을 선호하지만, 일반 의사의 수입은 산부인과, 소아과, 치과, 이비인후과 등 전문 분야보다 낮습니다. 레 응옥 탄 교수는 특정 분야에 충분한 인력을 확보하기 위해서는 급여에 차이가 있어야 한다고 제안합니다. 예를 들어, 산부인과 의사는 월 1천만 동(VND)을 받지만, 우대 분야(채용이 어려운 전문 분야, 외딴 지역의 의사)는 월 2천만 동(VND)을 받기 때문에 처음부터 학생들을 유치할 수 있습니다.

따라서 프로그램과 커리큘럼을 혁신하고, 채용 및 교육 과정을 강화해야 할 이유가 있습니다. 의료계 진입률이 낮고 교육의 질 또한 낮은 곳은 그대로 유지해야 할까요? 아니면 어떤 교육기관이든 의료위원회 평가 탈락률이 여전히 높다면 교육을 중단하는 것을 고려해야 할까요?

최근 동탑성 유권자들은 보건부가 보건 분야의 인력을 장려하기 위해 의대생 수업료 감면 또는 면제를 검토할 것을 제안했습니다. 유권자들의 의견에 대해 다오홍란 보건부 장관은 의대생 수업료 감면 또는 면제 정책이 국가 보건 시스템을 위한 양질의 인력을 구축하는 데 매우 중요하다고 강조했습니다. 특히 국민 건강의 보호, 관리 및 증진에 대한 수요가 증가하는 상황에서 더욱 그렇습니다.

베트남국립대학교 하노이 의약대학의 강사와 의사들이 하노이 베트남국립대학교 교직원과 학생들에게 기본 응급처치 교육을 실시하고 있다. 사진: 응이엠 후에

란 씨에 따르면, 현행 정책과 관련하여 국가는 의료 인력 양성을 지원하기 위해 여러 가지 구체적인 규정을 발표했으며, 특히 인력 부족이 심각한 전문 분야와 특정 분야에 중점을 두고 있습니다. 2023년 의료 검진 및 치료에 관한 법률은 정신과, 병리학, 법의학, 법정신의학, 감염병 및 응급 소생술 전공 학생의 수업료 및 생활비를 지원하도록 규정하고 있습니다. 2023년 법령 97호로 개정 및 보완된 2021년 법령 81호는 결핵, 나병, 정신과, 법의학, 병리학 전공을 교육하는 직업학교 및 대학 교육 기관에서 공부하는 학생의 수업료를 면제합니다.

다오홍란 장관은 보건부가 교육훈련부, 재무부 및 관련 부처와 지속적으로 협력하여 현재 정책의 시행 효과를 연구하고 평가할 것이며, 정부와 총리에게 2026~2030년 기간 동안 의대생, 특히 우선 전공 학생의 수업료 면제 및 감면을 지원하는 새로운 프로젝트와 정책을 고려하고 승인하도록 조언할 것이라고 밝혔습니다.

현재 베트남에는 34개의 의학 전문 대학이 있습니다. 2025-2026학년도 의학 교육 수업료는 학년당 학생 1인당 3,100만 동에서 5억 3천만 동 사이로 예상되며, 많은 대학이 작년 대비 수업료를 인상했습니다.