기초 단계의 의사를 유치하는 방법은 무엇인가?

시설, 인프라, 직장에 대한 투자, 업그레이드, 수리와 더불어 적절한 보수는 의료진이 지역 의료 시설에서 일하도록 유치하는 원동력이 될 것입니다.

1차 의료 시스템에는 인적 자원이 부족합니다

의료진이 과도한 업무에 시달리면서도 생계를 유지할 만큼 충분한 수입을 얻지 못하는 상황은 전국의 공공 의료 시스템, 특히 기초 단계에서 오랫동안 발생해 왔습니다. 이로 인해 많은 의료진이 끊임없이 사직서를 제출하고, 이로 인해 의료 시설의 인력이 심각하게 부족해져 국민의 건강 관리를 보장하는 것이 불가능해졌습니다.

타이빈성 끼엔 쑤옹 지구에는 현재 2개의 지구급 의료기관과 33개의 면 및 마을 의료소가 있으며, 공공 의료 시설에서 근무하는 직원은 총 500명에 달합니다. 하지만 관할구 보건소와 보건소를 포함하더라도 의사는 30여 명에 불과해, 주민들의 실제 검진 및 치료 수요에 비해 턱없이 부족한 실정이다. 끼엔쑤옹 지역 의료 센터의 부이 티 토(Bui Thi Tho) 원장에 따르면, 센터와 의료소의 "무력함"으로 인해 수년간 의사 부족 현상이 지속되어 왔습니다. 채용공고는 정기적으로 게시되지만, 채용은 매우 어렵습니다. 주된 이유는 낮은 치료, 낮은 소득, 열악한 시설 환경에서의 근무 환경 등으로 인해 의사와 간호사가 1차 의료에 큰 관심을 두지 않았기 때문입니다.

타이빈성에는 현재 260개의 지방, 구, 읍 보건소가 있습니다. 그러나 많은 의료시설은 노후화되어 수년간 보수나 개조가 이루어지지 않았습니다. 기본적인 의료 장비와 기계가 수년간 교체되지 않아 효과적인 치료를 보장하기 어렵습니다. 이는 의사를 채용하여 일하게 하는 것을 어렵게 만드는 요인 중 하나이기도 합니다.

보건부 통계에 따르면, 뚜옌꽝 성에는 현재 성 전체에 128개의 면, 동, 진 보건소가 있으며 총 700명에 가까운 의료진이 있지만, 의사는 130명에 불과합니다. 실제 진료 및 치료에 대한 수요에 비해 의료소에는 약 20명의 의사가 부족한 실정이다.

필요할 때, 질 좋은 의료 서비스를 받고자 하는 사람들은 지역 보건소까지 더 먼 거리를 이동해야 합니다. 지난 10년 동안 1차 의료를 담당할 의사를 모집하는 일은 매우 어려웠습니다. 주된 이유는 여전히 낮은 수입과 혜택으로 인해 의사들의 삶이 매우 불안정하고 비용을 충당하기에 충분하지 않기 때문입니다.

디엔비엔성 남포군 방단읍의 숭티응아 여사는 수년간 마을 조산사로 일하며 지역 주민의 건강을 돌보고, 동시에 인구선전과 가족계획의 모든 업무를 맡았습니다. 하지만 그녀가 모든 활동에 대한 지원금으로 받는 돈은 매달 50만 VND 정도에 불과하며, 그 수당이 너무 적어서 종종 직장을 그만두고 싶어합니다.

의사들은 수년간 열심히 공부하여 교실에서 공부한 후, 진료와 치료에 적합한 시설과 장비를 갖춘 환경에서 일하고 싶어합니다. 하지만 기본적인 의료 인프라로는 이를 충족하기 어렵습니다.

보건부 보고서에 따르면, 2014년 12월 8일자 지방자치단체, 구, 도시의 보건 분야를 규제하는 법령 117/2014/ND-CP호를 시행한 10년(2014-2024년)을 요약하면, 대부분 보건소의 직원 수가 최소 규정 수준(보건부의 2023년 2월 7일자 회람 03/2023/TT-BYT호에 따르면 최소 인원은 5명)에 미치지 못합니다. 2024년이 되면 이 나라에는 869개의 지역 보건소가 생길 것이며, 각 보건소에는 평균 2~4명의 의료 인력이 배치될 것입니다.

마을과 공동체 보건 종사자 네트워크는 보건 부문의 연장선으로 여겨지며, 건강 증진 및 교육에 중요한 요소로, 멀리 떨어진 지역의 사람들이 의료 서비스를 받을 권리를 갖도록 돕습니다. 하지만 지금까지 이 팀을 구성하는 데는 여전히 많은 단점과 어려움이 있습니다. 그들 대부분은 많은 일을 맡지만, 그들의 수당은 너무 적어서 그에 비례하지 않습니다...

기초 의료 시설에서 일할 의사와 간호사를 유치합니다.

의료진의 직장 이탈로 인해 1차 의료 인력이 심각하게 부족해진 이후, 많은 해결책이 제시되었습니다. 보건부 재정기획부 부국장인 판 레 투 항(Phan Le Thu Hang) 박사 겸 조교수에 따르면, 기초 건강 네트워크 개혁 과정이 최근 가속화되고 있으며, 새로운 상황에서 기초 건강 활동의 질을 지속적으로 통합, 개선, 향상시키자는 사무국의 2023년 10월 25일자 지침 25-CT/TW의 정신에 따라 많은 강력한 촉진 요소가 있다고 합니다.

그러나 현재 기초 건강 네트워크는 광범위한 적용 범위를 가지고 있지만 새로운 모델(생애주기 전반에 걸쳐 통합적이고 포괄적인 건강 관리를 보장)에 따른 효과적인 1차 건강 관리를 제공할 능력이 없습니다. 일부 분야에서 기술적 전문성을 갖춘 중앙 및 3차 병원에 대한 접근성은 여전히 ​​제한적입니다.

현재 보건부는 공무원과 공공 보건 시설에서 근무하는 공공 직원의 직업별 우대 수당을 규정하는 2011년 7월 4일자 법령 제56/2011/ND-CP호를 대체할 새로운 법령을 초안하고 관련 기관의 의견을 수렴하여 완성하고 정부에 제출할 예정입니다.

새로운 법령은 의사, 약사, 간호사가 기초 의료 시설과 예방 의학 분야에서 일하도록 유치하고 유지하기 위해 보수 정책을 조정하고 수당을 인상하는 내용을 담고 있습니다. 이를 통해 이러한 의료 시설에서 자격을 갖춘 인력이 부족하다는 문제를 해결할 수 있습니다. 동시에, 이는 직장 이탈 및 사직률을 낮추고, 1차 의료와 예방 의학의 질을 향상시키며, 사람들이 양질의 의료 서비스를 이용할 수 있도록 돕는 데 기여합니다.

보건부는 직업에 따라 우대 수당을 제안했습니다. 여기에는 검사, 나병, 결핵, 정신 질환, HIV/AIDS 및 A군 감염병 치료와 같은 특수 분야에서 일하는 공무원의 경우 70%가 포함됩니다. 다른 전염병, 115 응급, 국경 검역, 항암화학요법, 핵의학 등의 분야에 종사하는 사람의 경우 60% 마취, 소생술, 진단 영상, 공중 보건 등의 직업에는 50%와 40%가 적용됩니다.

또한, 의료 시설, 장비, 기계를 건설하고 업그레이드하는 데 투자하고, 기초 의료 시설에서 최고의 근무 환경을 조성하는 것도 의사와 간호사를 유치하는 원동력입니다. 대표적으로 13개 성·시에서 시행한 "기초 보건 서비스 제공 체계 구축 및 발전에 대한 투자" 프로젝트는 많은 긍정적인 성과를 가져왔습니다.

이 프로젝트는 베트남 세계은행과 기부자들의 자본을 활용하여 2020년부터 2024년 말까지 시행되는 프로젝트로, 1차 의료 서비스 이용의 질과 효율성을 개선하는 목표에 중요한 자원을 제공합니다.

이 프로젝트는 464개의 보건소(141개는 신축, 323개는 수리)와 14개의 보건 센터를 포함하여 478개의 기본 보건 시설 건설에 투자했습니다. 또한 1,703개의 의료소에 장비가 제공되었습니다. 투자를 받은 많은 지방과 도시에서는 의료진에게 시설과 적절한 장비 면에서 유리한 근무 조건을 제공함으로써 기초 의료 인력 부족 문제가 부분적으로 해결되었다고 말했습니다.

최근 들어 일부 지자체에서는 여러 재원에서 조달한 자금을 활용해 기초 의료를 위한 새로운 시설을 짓고, 시설을 업그레이드하고, 장비를 구매하는 데 적극적으로 투자하고, 의사와 간호사의 근무를 장려하고 유치하고 있습니다. 예를 들어, 꽝응아이성에서는 2017년부터 현재까지 50개가 넘는 의료소를 지속적으로 신축하고, 시설을 업그레이드하고, 의료 장비를 구매했으며, 총 비용은 2,200억 VND에 달했습니다.

광응아이성 보건부 장관인 Pham Minh Duc 씨에 따르면, 의료 시설을 위한 동기식 시설과 장비에 대한 투자를 늘리는 것이 국민의 건강 관리 품질을 크게 향상시키는 데 기여했다고 합니다. 점차적으로 인프라를 개선하고, 동시적이고 질 좋은 의료 시스템을 구축하고, 자격을 갖춘 의료 인력을 현지에서 근무하도록 유치합니다.

위와 같은 적절한 혜택과 유리한 근무 환경을 바탕으로, 우리는 의사와 간호사를 유치하여 기초 의료 시스템의 인력 부족 문제를 해결하고자 합니다.

출처: https://nhandan.vn/lam-the-nao-de-thu-hut-bac-si-ve-tuyen-co-so-post878687.html