열로 인한 급성 신부전
최근 극심한 더위 속에서 Duc Giang 종합병원은 심각한 열사병, 급성 신부전증 합병증, 횡문분해증을 앓은 환자를 성공적으로 치료했습니다.
롱비엔 지역에 거주하는 남성 환자 TTA는 중태로 응급실로 이송되었습니다. 전신 근육통, 여러 근육군에 경련이 일어나고, 심한 갈증, 현기증, 추위, 땀에 젖은 피부, 분당 최대 170회에 달하는 빠른 맥박, 심각한 혈중 농도 징후가 나타났습니다.
환자는 입원하기 전에 오후 1시부터 오후 4시까지 공장에서 일했으며, 그 당시 기온은 38~39도에 달하고 환기가 잘 되지 않는 더운 날씨였다고 말했습니다.

남성 환자는 Duc Giang 종합병원에서 치료를 받았습니다(사진: 병원 제공).
그는 교대 근무 중에 땀을 많이 흘렸고, 팔다리 근육통을 앓았으며, 결국 심한 경련까지 일으켰습니다. 특히, 그는 교대 근무 내내 충분한 물을 마시지 않았습니다.
의사들은 임상 증상을 토대로 환자가 열사병, 급성 신부전증 합병증, 횡문분해증을 앓고 있다고 의심했습니다.
의료진은 검사 결과를 기다리지 않고 즉시 적극적인 치료를 시행했습니다. 통증을 완화하고, 수분과 전해질을 보충하기 위해 많은 양의 정맥 주사액을 투여하고, 3시간마다 검사를 실시하여 면밀히 모니터링했습니다.
이후의 결과에서는 급성 신부전(크레아티닌과 혈중 요소 수치 상승), 횡문분해증(CK 수치가 상당히 상승)이 확인되었고, 저칼륨혈증과 심각한 산염기 불균형이 동반되었습니다.
1,700ml의 수액을 주입한 지 3시간 후, 지표들이 눈에 띄게 호전되기 시작했습니다. 8시간 후, 총 4,000ml의 수액을 보충한 후, 환자는 더 이상 대사성 산증을 보이지 않았고 다시 소변을 볼 수 있었습니다.
치료 3일 후 환자의 상태는 안정되었고, 신장 기능은 잘 회복되었으며, 소변량도 정상화되었습니다. 그러나 횡문근융해증은 여전히 추적 관찰과 지속적인 치료가 필요했습니다.
의사는 환자에게 장기적인 합병증이 발생하지 않도록 CK와 LDH 수치를 면밀히 모니터링하고 있습니다.
열사병은 생명을 위협할 수 있습니다.
응우옌 두이 또안 박사(득장 종합병원 응급실)는 "열사병은 고온에 노출되거나 장시간 노동으로 인해 신체가 온도 조절 능력을 상실하는 상태입니다.
체온 조절 기전에 과부하가 걸리면 중추신경계가 마비됩니다. 신속히 치료하지 않으면 열사병이 열사병으로 악화되어 생명을 위협할 수 있습니다.
이러한 증상의 주요 원인은 다음과 같습니다. 더운 날씨에 물을 충분히 마시지 않는 것, 환기가 잘 되지 않는 환경에서 일하는 것, 장시간 직사광선에 노출되는 것.
공기 습도가 60% 이상이면 땀의 증발 능력이 감소하여 신체가 열을 발산하기 어려워집니다.
의사들은 다음과 같은 조치를 통해 열사병을 예방할 것을 권장합니다.
- 매일 충분한 양의 물을 마시세요(2~3리터). 무거운 작업을 할 때는 그 양을 늘리세요.
- 오전 10시부터 오후 4시까지는 외출을 피하세요.
- 작업장에는 선풍기나 에어컨을 사용하여 환기가 잘 되도록 하세요.
- 현기증, 두통, 메스꺼움 등의 초기 증상을 알아차리고 적절한 치료를 받으세요.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nang-nong-nguoi-dan-ong-ha-noi-suy-than-cap-vi-sai-lam-thuong-gap-20250606154340893.htm
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