경계가 취약한 곳

찐비엣박 의사(오른쪽)와 그의 동료들이 심정지로 쓰러져 저체온 치료를 받고 있는 환자를 관찰하고 있다. 사진: H. Dung

이곳에는 중증 환자들이 집중되어 있기 때문에, 환자들의 생명을 보호하기 위해서는 청결한 환경을 유지하고 세균을 최소화하는 것이 매우 중요합니다.

무한한 행복

동료들과 함께 2주 동안 죽음의 사투를 벌이며 급성 심근염을 앓던 4살배기 LAK의 생명을 구한 트란 레 두이 꾸엉 박사( 동나이 어린이 병원 중환자실 및 독성학과 부과장)는 마침내 미소를 지을 수 있게 되었습니다.

아이의 침대 곁에서 지켜보던 꾸엉 박사는 아이가 응급실에 왔을 당시 매우 위독한 상태였고, 사망 가능성이 높아 상급 병원으로 이송할 수조차 없었다고 말했다. 첫날 밤에만 아이의 심장이 네 번이나 멈췄다. 의사와 간호사들은 밤새도록 눈을 감지 못하고 아이 곁을 떠나지 않았다. 아이의 모든 활력 징후를 면밀히 모니터링하고 이상 징후가 발견되면 즉시 조치를 취했다.

"병세가 너무 심하게 진행되어 환자를 살릴 수 없을 거라고 생각했던 순간들도 있었습니다. 하지만 환자에 대한 사랑과 굳은 의지로 할 수 있는 모든 것을 다했습니다. 그 덕분에 환자의 상태는 점차 호전되어 지금은 후유증 없이 의식을 되찾았습니다. 저희에게 이 기쁨은 무엇과도 바꿀 수 없습니다."라고 꾸옹 박사는 말했습니다.

롱탄현 롱푸옥면에 거주하는 아기 락의 어머니 루옹 꾸인 다 타오 씨는 “의사 선생님들과 간호사분들 덕분에 아들에게 새 삶을 선물받았습니다. 저희 가족은 병원 의료진 여러분께 진심으로 감사하는 마음을 천 마디 말로도 다 표현할 수 없습니다.”라고 전했습니다.

찐비엣박 박사(통낫 종합병원 중환자실 및 독성학과 부과장)는 매일 수십 명의 중환자들을 접하며 인공호흡기와 산소 공급이 필요한 환자들을 보면서 생명의 소중함을 더욱 절실히 깨닫게 되었습니다.

박 박사는 해당 진료과의 환자 대부분이 폐렴, 만성 폐쇄성 폐질환, 감염, 뇌졸중 등의 질환을 앓고 있는 고령자라고 설명했습니다. 하지만 교통사고, 가정 내 사고, 자살 시도 등으로 심각한 부상을 입고 중상을 입은 어린 환자, 외동아이, 가장들도 있다고 덧붙였습니다.

박 박사는 "엄격한 감염 관리 규정 때문에 병동의 간호사와 병원 보조원들이 모든 환자 간호 업무를 담당해야 합니다. 의사의 지시를 따르는 것부터 환자에게 식사를 제공하고, 우유를 주고, 목욕을 시키고, 개인위생을 돕는 것까지 모두 하루 종일 바쁩니다."라고 털어놓았습니다.

박 박사님은 설명을 하시면서 오랜 치료 끝에 회복된 여러 중증 환자들을 소개해 주셨습니다. 예를 들어, 당뇨병 합병증으로 인공호흡기에 의존해야 했던 한 여성 환자는 이제 인공호흡기에서 벗어나 의사소통도 가능해졌습니다. 또 다른 예로, 심실세동과 급성 심정지를 겪었지만 신속하게 소생술을 받고 관상동맥 중재술을 받은 38세 남성 환자의 사례도 있었습니다.

침묵…

생사가 걸린 중환자실 및 독성학 병동 같은 곳에서는 상실은 불가피합니다. 하지만 환자들이 죽어가는 모습을 자주 목격한다고 해서 이곳의 의사와 간호사들이 감정적으로 무뎌진 것은 아닙니다.

응오 타이 빈 박사는 동나이 어린이 병원 중환자실 및 독성학과에서 8년간 근무하면서 온갖 감정을 경험했습니다. 환자들이 점차 회복하여 퇴원하고 가족의 품으로 돌아갈 때 느끼는 기쁨과 행복부터, 모든 노력을 다했음에도 불구하고 환자를 살릴 수 없었을 때의 슬픔과 고통까지 말입니다.

빈 박사는 어린 환자들이 세상을 떠날 때마다 스트레스를 받았고, 더 나은 치료를 통해 더 많은 환자의 생명을 구할 수 있도록 더 열심히 공부해야겠다고 다짐했다고 털어놓았다.

박 박사가 중환자 치료 및 독성학과에 합류하게 된 가장 큰 이유는 스스로에게 도전하고, 어려운 사례에 직면하여 이를 극복하고 싶었기 때문입니다. 그러나 그와 그의 동료들은 최선을 다하고 환자들을 위해 헌신했음에도 불구하고 항상 성공할 수는 없었습니다.

박 박사는 정부 가 도로 및 철도 교통법규 위반에 대한 처벌을 규정한 법령 100/2019/ND-CP를 발표하기 전에는 교통사고로 중상을 입은 환자들이 끊임없이 병원을 찾았다고 회상했습니다. 병원 전체에 비상 경보를 발령하고 모든 필요한 자원을 동원하여 환자들을 살리려 노력했지만, 결국 환자들은 살아남지 못했습니다. 한 사례에서는 환자가 트럭에 치여 골반 부위를 심하게 다쳤습니다. 의료진은 수술을 시행하고 최상의 약물을 투여했으며 20~30단위의 수혈을 통해 환자의 상태를 안정시킨 후 상급 병원으로 이송했습니다. 그러나 불과 3개월 만에 환자는 병원 감염으로 사망했습니다.

중환자의 생존 가능성을 높이기 위해, 박 박사는 무엇보다도 지역 사회 교육을 강화하여 가능한 한 많은 사람들이 올바른 초기 응급처치 기술을 알고 지역 사회에서 조기에 이러한 처치를 받을 수 있도록 하는 것이 필요하다고 생각합니다. 예를 들어, 외상으로 인한 것이 아닌 급성 심정지의 경우, 사람들은 응급처치와 심폐소생술을 시행하여 환자를 병원으로 이송하기 전에 위급한 상태를 극복하도록 도울 수 있습니다.

박 박사는 혈액투석 및 혈장교환 전문의 1급 자격증 취득을 위한 교육에 꾸준히 참여하고, 초음파 및 심전도 검사를 심화 학습하며, 다른 전문 분야의 기술을 습득하는 등 전문성 향상을 위해 노력하고 있습니다. 이러한 노력 덕분에 통낫 종합병원 중환자실 및 독성내과에서는 지난해부터 지속적 혈액투석 및 혈장교환술을 한 단계 더 발전시켜 일상적인 치료법으로 도입함으로써 많은 중증 환자의 생명을 구할 수 있었습니다.

한둥

출처: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202504/noi-ranh-gioi-mong-manh-2434f32/