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희귀 이중 수술: 37주차 제왕절개와 맹장절제술 병행

DNO - 호안미다낭병원의 의사들은 37주차 임신부를 대상으로 제왕절개와 맹장절제술이라는 이중 수술을 성공적으로 수행하여 산모와 아기의 안전을 확보했습니다.

Báo Đà NẵngBáo Đà Nẵng06/07/2025

의사들은 이중 수술을 해서 태아를 분만시키고 염증이 있는 충수를 제거했습니다.
의사들은 제왕절개술과 맹장절제술을 병행하는 이중 수술을 시행했습니다.

이전에 임신 37주차였던 임산부 NLT(30세)는 상복부 둔통으로 입원했습니다. 초기 임상 및 검사 결과만으로는 원인을 명확하게 규명하지 못했습니다.

상담 후, 의사는 임신 중 안전한 방법인 자기공명영상(MRI) 검사를 실시하기로 결정했고, 고름, 부종, 주변 조직 침윤 등의 징후를 보이는 급성 충수염을 발견했습니다.

의사들은 자기공명영상(MRI) 검사를 실시하기로 결정했고, 급성 충수염, 체액으로 가득 찬 내강, 부종 및 주변 침윤을 발견했습니다.

Nguyen Duc Dung 위장내과 박사는 "임산부, 특히 임신 마지막 3개월 동안 태아가 크게 발달하면서 충수의 위치가 변할 수 있습니다. 자궁이 충수를 포함한 복강 내 장기를 압박하여 상복부로 밀어내는데, 일반적으로 충수는 하복부 오른쪽에 위치합니다. 이 시기의 진단은 일반적인 소화기 질환과 혼동되기 쉽습니다. 임상 경험과 적절한 진단 도구의 사용은 환자의 질병을 정확하게 진단하는 데 중요한 역할을 합니다."라고 말했습니다.

응급 상황 발생 시, 맹장염 상태를 모니터링하는 동안 태아 심장 차트는 동시에 조산의 징후를 기록했습니다: 2회의 강한 자궁 수축/10분, 자궁 경부 확장 1cm.

언제든지 발생할 수 있는 맹장염과 고름 파열의 위험에 직면하여 산부인과, 위장병학, 진단 영상의학을 포함한 다학제 협의를 거쳐 제왕절개술과 맹장절제술을 병행하기로 결정했습니다.

수술은 두 팀이 동시에 진행했습니다. 45분 후, 태아는 2.7kg의 건강한 상태로 태어났습니다. 많은 위막을 동반한 화농성 충수는 즉시 제거되었으며, 수술 후 감염 합병증은 관찰되지 않았습니다. 산모와 태아 모두 안정적이며 3일 후 퇴원할 수 있습니다.

산부인과 호 투옌 원장에 따르면, 임산부의 충수염은 수술로 인해 발생하는 드문 질환으로, 약 2,000명 중 1명꼴로 발생하며, 주로 임신 2, 3개월에 발생합니다. 임신 중 해부학적 변화로 인해 충수염의 징후는 종종 희미하고 산후의 흔한 징후에 가려지기 쉽습니다. 이로 인해 환자는 주관적으로 판단하기 쉽고, 복막염, 충수 농양 등 여러 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

의사들은 임산부가 복통, 특히 오른쪽 복부나 상복부에 국소적이고 둔탁한 통증이 있고, 휴식을 취한 후에도 가라앉지 않는 경우, 집에서 자가 검진을 하지 말 것을 권장합니다. 조기에 철저한 검진을 통해 잠재적인 위험 원인을 신속하게 발견할 수 있습니다.

출처: https://baodanang.vn/phau-thuat-kep-hiem-gap-mo-lay-thai-37-tuan-ket-hop-cat-ruot-thua-viem-3265109.html


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