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신생아는 3일간 고열을 보인 뒤 뎅기열 쇼크로 인해 혈액 농도가 높아졌습니다.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên31/07/2023

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병력에 따르면 아이 Q는 3일 동안 고열이 지속되었습니다. 넷째 날 열은 내렸지만 갈색 구토를 하고 복부 팽만과 함께 피부에 점상출혈(작은 출혈 반점)이 생겨 가족은 아이를 지역 병원으로 데려갔습니다. 병원에서 아이는 불안해하고 울고 있었으며, 피부에는 보라색 반점이 생기고, 요골 맥박은 약하고, 손발은 차갑고, 혈압은 측정할 수 없는 상태였습니다.

검사 결과 아이의 혈중 농도가 급격히 낮아진 것으로 나타났습니다. 아이는 즉시 중증 뎅기열 쇼크로 진단받고 프로토콜에 따라 쇼크 치료를 받았습니다. 아이의 과체중 및 비만 상태와 정맥 수액 공급의 어려움을 인지한 의료진은 협의 후 아이를 시립 어린이 병원으로 이송했습니다.

7월 31일, 시립 어린이 병원 전문의인 응우옌 민 티엔 박사는 집중 치료 후 아이의 약물을 체중에 맞춰 조절한 고분자량 덱스트란 용액으로 변경하여 쇼크를 완화했다고 밝혔습니다. 아이의 상태는 매우 복잡했으며, 지속적인 고열, 호흡 부전, 간 손상, 심각한 응고 장애, 위장 출혈, 주사 부위 멍, 대사성 산증 및 저혈당증을 보였습니다.

Sau 3 ngày sốt cao, bé sơ sinh bị cô đặc máu do sốc sốt xuất huyết  - Ảnh 1.

의사는 아이의 혈관을 노출시키고 작은 카테터를 삽입하여 정맥 주사선을 만들어야 했습니다.

해당 아동은 지속적 양압 환기, 고분자량 용액 및 혈관수축제를 이용한 쇼크 관리, 혈당, 전해질, 산염기 균형 교정 및 비타민 K1 주사 등 간 기능 보조 치료, 그리고 신선 동결 혈장, 동결침전물, 농축 혈소판 수혈을 통한 응고 장애 치료 등 집중 치료를 받았습니다.

약 2주간의 치료 후, 아이의 상태는 점차 호전되었고, 열이 내렸으며, 산소 공급을 중단했고, 아이는 밥도 잘 먹게 되었습니다.

티엔 박사는 이를 혈액 응고 장애와 다발성 장기 손상이 동반된 심각한 뎅기열 쇼크 사례로 평가했으며, 이로 인해 의사들이 적절한 치료 결정을 내리기 어려웠다고 밝혔습니다.

티엔 박사는 이 시기에 내리는 폭우가 이집트숲모기 번식에 유리한 환경을 조성하여 뎅기열을 확산시킨다고 조언합니다. 따라서 모든 사람은 모기와 모기 유충을 적극적으로 박멸하고 모기에 물리지 않도록 모기장 아래에서 잠을 자야 합니다. 부모는 아이의 질병 초기 징후를 주의 깊게 살피고 즉시 의료기관 으로 데려가야 합니다. 아이가 이틀 이상 고열이 지속되고 다음과 같은 증상을 보이면 즉시 병원에 데려가야 합니다: 울음, 안절부절못함, 짜증 또는 무기력, 복통, 코피, 잇몸 출혈 또는 혈변, 흑변, 손발이 차가움, 가만히 누워 놀지 않음, 수유 또는 식사 거부…


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