보건부는 예산을 책정하고 확대된 예방 접종 프로그램을 위한 백신 구매 자금을 배정하고, 충분한 공급을 보장하기 위한 여러 가지 해결책을 시행했습니다.
6월 3일 오후, 정부 정례 기자회견에서 응우옌 티 리엔 흐엉 보건부 차관은 최근 정부와 국회의 코로나19 예방 자원에 대한 최고 감독 대표단이 전국적 확대 백신 접종 프로그램을 계속 시행하기 위해 국회에 허가를 제출하고, 중앙 예산을 조정하여 중앙에서 백신을 구매하기로 합의했다고 밝혔습니다.
보건부는 백신 구매 자금 지원에 대한 보고서와 결의안 초안을 정부에 제출했습니다. 쩐 홍 하 부총리는 보건부와 재무부에 2023년 중앙 예산을 전년도 예산과 동일하게 배정하여 백신 구매를 지원하도록 지시했습니다. 보건부는 63개 성·시의 백신 수요를 충분히 파악했으며, 백신 공급 부서에 업무 준비를 지시했습니다.
최근 몇 년 동안 보건부는 전국 어린이와 여성을 대상으로 10가지 위험 감염병에 대한 확대 예방 접종 프로그램을 시행해 왔습니다. 이 프로그램은 2022년과 2023년 중반까지 충분한 백신을 공급했습니다. B형 간염 백신과 결핵 백신은 8월 말까지, 일본뇌염 백신은 9월까지, 홍역, 홍역-풍진 백신, 그리고 bOPV 백신은 7월까지, 파상풍 백신과 소아마비 백신은 올해 말까지 공급될 예정입니다. 수입 5가 혼합백신은 2023년 초까지 공급될 예정입니다. 그러나 2022년 보건부는 입찰을 진행했지만, 입찰에 참여한 업체가 없었습니다.
보건부 차관 응웬 티 리엔 흐엉(Nguyen Thi Lien Huong)이 6월 3일 오후 정부 정기 기자회견에서 답변하고 있다. 사진: 낫 박(Nhat Bac)
흐엉 차관은 현재 백신 부족 상황을 자세히 설명하며, 2016년부터 2020년까지 보건부는 중앙 예산을 배정받아 국내에서 생산된 백신 9종을 주문했다고 밝혔습니다. 이 백신들은 보건부 산하 한 곳의 국내 제조업체만 있기 때문에 보건부가 발주했습니다. 수입 백신의 경우, 보건부는 유엔아동기금(UNICEF)을 통해 입찰법에 따라 특수한 경우 계약업체를 선정하거나, 적격 등록 업체가 3개일 경우 중앙 입찰 방식으로 조달 방식을 운영하고 있습니다.
2021-2022년에는 공공투자법(개정)에 따라 보건 및 인구 목표 사업은 더 이상 시행되지 않고, 2021-2025년 기간 동안 3개 국가 목표 사업의 지출 항목에 일부 사업만 편입됩니다. 이 지출 항목에는 백신 구매 자금이 포함되지 않으며, 나머지 사업은 부처, 중앙 및 지방 기관의 정규 업무로 전환됩니다.
중앙 예산으로 구매하는 방식에서 지방으로 이관하여 시행하는 방식으로 전환할 때 적절한 로드맵을 마련하기 위해 국회는 보건부에 중앙 예산 추산을 사용하여 2021년과 2022년 백신을 구매하고 2023년 상반기까지 구매하도록 지시했습니다. 흐엉 씨는 지방 정부가 어려움을 극복할 수 있도록 2023년에도 예년과 마찬가지로 백신 구매를 지속해야 한다고 말했습니다.
흐엉 차관은 정부령 시행 3개월 만에 수입 절차 관련 의료기기 부족 문제가 근본적으로 해결되었다고 밝혔습니다. 구체적으로, 현재까지 12,500건 이상의 의료기기 수입 허가 유효기간을 2024년 말까지 연장했습니다. 또한 수만 건의 의료기기 유통량도 연장되었습니다.
약품 부족과 관련하여 리엔 차관은 공급 문제로 인해 일부 특수 의약품과 희귀 의약품에서만 이러한 부족 현상이 발생한다고 설명했습니다. 희귀 질환, 예측 불가능한 시기와 수량으로 인해 수요를 파악할 수 없습니다. 예를 들어 해독제, 항독소, 항뱀독 혈청 등이 있습니다. 또한, 코로나19와 유럽 전쟁으로 인해 알부민과 글로불린과 같은 일부 의약품의 글로벌 공급망이 차질을 빚었습니다(이러한 의약품은 거의 모든 국가에서 공급이 부족합니다).
이를 해결하기 위해 국회 결의안에 따라 보건부는 2023년 초부터 현재까지 총 10,500개 품목의 4개 배치를 발표했으며, 이 배치들은 2024년 말까지 등록증을 계속 사용할 예정입니다. 동시에 보건부는 등록 번호가 없는 약 3,000개 품목에 대해 3~5년 동안 유효기간을 부여했습니다. 현재 전국적으로 800개의 활성 성분을 함유한 22,000개 품목의 등록 번호가 유통되고 있습니다. 리엔 흐엉 씨는 "현재 시중 의약품 공급은 기본적으로 보장되어 있습니다."라고 단언했습니다.
장기적으로 보건부는 기획투자부와 협력하여 입찰법 개정안에 의약품 및 장비 조달의 어려움을 해소하기 위한 여러 조항을 포함시키는 방안을 제안했습니다. 긴급한 경우, 비컨설팅 서비스, 의약품, 화학물질, 차량, 자재, 의료 장비, 질병 예방 및 관리 건설 및 설치, 그리고 환자 응급 치료 등의 입찰 패키지를 즉시 시행하여 국민의 생명을 보호해야 합니다.
이 법안은 또한 제조업체의 구체적인 요구 사항을 충족하는 시험 과정에서 약물 및 백신 조달 패키지에 대한 특수 사례에서 계약자 선정을 허용할 것을 제안합니다. 공개 입찰 외의 다른 형식도 적용하여 경쟁과 경제적 효율성을 높이기 위해 여러 계약자를 선정할 수 있습니다.
보건부는 또한 희귀 의약품과 공급이 제한된 의약품을 보관하기 위해 3~6개의 센터를 건설하고 있습니다. 보건부 차관은 "이는 특히 희귀 의약품을 긴급 용도로 확보하기 위한 근본적인 해결책입니다."라고 말했습니다.
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