많은 베트남 사람들이 가지고 있는 습관으로 인한 장 천공

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비엣득 친선병원은 박닌 에서 복통을 호소하며 온 환자 TVQ(남, 45세)를 입원시켰습니다. 엑스레이 촬영과 필요한 검사를 실시한 결과, 의료진은 Q 씨를 중공장기 천공으로 인한 복막염으로 진단하고 응급 수술을 결정했습니다.

수술 중 의사들은 유착 제거 수술을 시행하여 장 천공의 원인이 이쑤시개라는 것을 확인했습니다. 환자의 복강을 세척하고 천공 부위의 회장 양 끝을 절개하여 인공 항문을 만들었습니다.

내시경 수술 센터장이자 응급 소화기 수술과장인 두옹 트롱 히엔 박사는 소화관에 이물질이 들어오는 것은 매우 흔한 응급 상황으로, 주로 닭, 돼지, 생선 등 동물 뼈에 질식하거나 대나무 이쑤시개, 대나무 막대기, 안전핀, 면도날 등 이물질을 우연히 또는 의도적으로 삼키는 경우에 발생한다고 말했습니다.

"소화관 내 이물질은 매우 위험한 합병증을 유발할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 너무 늦게 치료하면 식도 천공으로 인한 종격동 농양이나 위 또는 장 천공으로 인한 복막염과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 때로는 식도를 뚫고 나온 이물질이 대동맥궁 부위에 종격동 농양을 유발하여 대동맥 누공이 식도로 들어가 매우 심각한 위장관 출혈을 유발하기도 합니다."라고 두옹 쫑 히엔 박사는 말했습니다.

의사들에 따르면, 일상생활에서 닭, 오리, 개, 생선 등 동물의 뼈와 같은 이물질로 인해 식도나 장에 천공이 생기는 경우가 많으며, 특히 치아를 잃은 환자나 술을 너무 많이 마신 환자 등이 이에 해당합니다.

많은 노인들이 잠잘 때 이쑤시개, 특히 대나무 이쑤시개를 씹는 습관이 있는데, 이는 무의식적으로 쉽게 삼킬 수 있습니다. 이물질은 쉽게 장 천공을 유발할 수 있으며, 어떤 경우에는 환자가 실을 잣다가 실수로 바늘을 삼키고 병원에 가지 않아 소장 천공으로 이어지는 경우도 있습니다. 어린이의 경우, 장난감이나 나사 등을 삼키는 등 실수로 또는 의도적으로 삼키는 행위가 식도와 위의 긁힘과 천공을 유발할 수 있습니다.

어린이와 노인에게 흔히 발생하는 이물질 질식 외에도, 우울증을 앓는 사람들이 의도적으로 이물질을 삼키고, 범죄자들이 면도날, 날카로운 플라스틱 조각 등 날카로운 물체를 의도적으로 삼키는 경우가 있습니다. 이러한 행위는 식도, 위, 소장, 대장에 천공을 유발합니다.

내원 시 이물질을 삼킨 환자는 의사의 진찰을 받고, 이물질로 인한 손상 정도를 평가하기 위해 엑스레이 또는 CT 촬영을 실시합니다. 위장관 천공 위험이 없는 경우에는 모니터링을 실시하며, 경우에 따라 완하제를 투여하고 이물질 배출 여부를 모니터링하거나 엑스레이를 통해 이물질의 이동을 모니터링합니다.

병변이 식도나 위에 있는 것으로 판명되는 경우, 의사는 유연한 내시경을 사용하여 이물질을 식별하고 이 경로를 통해 제거할 수 있습니다.

식도를 천공하여 종격동 농양과 같이 손상을 유발할 수 있는 이물질의 경우, 의사는 농양을 배액하고 이물질을 제거한 후 위나 공장을 여는 수술을 시행합니다. 위, 소장, 또는 대장의 하부가 손상된 경우, 의사는 이물질을 제거하고 구멍을 봉합하거나 배액하거나 인공 항문을 만들고 복강을 세척하는 수술을 시행합니다.

Duong Trong Hien 박사는 다음과 같이 권고합니다. 소화관에 이물질이 들어가 질식했을 경우, 의료 시설을 방문하여 증상과 합병증을 주의 깊게 모니터링하여 발생할 수 있는 불행한 합병증을 예방하고 제한해야 합니다.

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