뼈암은 드문 질환이지만 전이율과 사망률이 높고, 특히 10~20대 젊은 연령대에서 그 비율이 높습니다.
2월 28일 의학 뉴스: 베트남 뼈암 치료의 새로운 진전
뼈암은 드문 질환이지만 전이율과 사망률이 높고, 특히 10~20대 젊은 연령대에서 그 비율이 높습니다.
뼈암 치료의 새로운 진전
뼈암은 골모세포, 연골세포, 뼈 조직의 결합 조직 세포 등 뼈 구성 요소에서 유래할 수 있는 악성 질환입니다. 특히, 원발성 뼈암은 악성도가 매우 높고 매우 일찍 전이됩니다. 이 질병은 종종 느리게 진행되고 증상이 불분명하여 환자가 늦은 시기에 병원을 찾는 경우가 많습니다.
3D 기술을 이용한 흉부 결손 재건 수술. |
뼈암은 뼈가 튼튼하게 발달하는 10~20대의 젊은 연령대에서 자주 발생하기 때문에 치료가 더욱 어렵습니다. 이 질병은 건강에 영향을 미칠 뿐만 아니라 환자와 가족에게 심리적 피해를 입힙니다.
베트남에서는 대형병원에서 뼈암 치료를 시행하고 있지만, 여전히 많은 과제가 있습니다. 지역사회에서 질병에 대한 지식이 부족하고 전문의와 현대적 진단 장비가 부족하여 진단이 늦어지므로 시기적절한 발견과 치료가 여전히 어렵습니다.
현재 뼈암은 화학요법, 수술적 절제술, 방사선 요법, 면역 요법을 포함한 다중적 접근법으로 치료됩니다. 수술은 치료의 주요 방법이며, 사지 보존 수술이 표준으로 간주됩니다.
사지절제 수술은 사지 전체를 절단하지 않고 종양만 제거하므로 환자의 운동 기능을 보존할 수 있습니다. 종양을 제거한 후 인공재료나 이종골 이식, 또는 액체질소 용액으로 처리한 자가골 이식을 통해 건강한 뼈를 재생합니다.
액체질소는 베트남의 빈멕 국제종합병원에서 최초로 적용한 새로운 진보된 뼈암 치료법입니다. 이 방법은 -196°C의 극히 낮은 온도의 액체 질소를 사용해 뼈 구조를 보존하면서 종양이 있는 뼈 부분의 암세포를 동결시키고 파괴합니다.
이 방법의 장점은 수술이 한 번만 필요하고, 뼈 부분에 대한 치료 시간이 짧고(30~60분) 방사선 치료 등 다른 복잡한 치료 방법이 필요 없다는 것입니다. 환자의 신체에 다시 이식된 뼈 조각은 일정 기간 후 환자의 뼈와 동화되어 사지의 기능과 모양을 회복하고 운동 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.
그뿐만 아니라, 액체질소 방법은 다른 뼈 이식이나 인공관절 방법에 비해 치료 비용이 낮아 환자의 치료비를 상당히 절감하는 데 도움이 됩니다.
액체질소 뼈암 치료법은 2022년 9월 빈멕 병원에서 처음 도입되었으며, 당시 이 병원은 하노이 에서 16세 환자에게 첫 수술을 성공적으로 수행했습니다.
그 이후로 병원에서는 24건의 수술을 성공적으로 수행하여 긍정적인 결과를 얻었습니다. 수술 후 약 1년 후 환자의 뼈 치유율은 90%에 이르고 회복 시간도 빠르며, 많은 환자가 수술 후 3~6개월 이내에 통증 없이 걸을 수 있게 됩니다.
특히 이 방법의 국소 재발률은 5% 미만으로 매우 낮습니다. 일본의 뼈암 환자 중 상당수는 이 방법으로 조기에 치료한 경우 20년 이상 건강한 삶을 살고 있습니다.
액체질소 방법의 뛰어난 장점 중 하나는 제거하지 않고도 관절과 성장 연골을 보존할 수 있다는 것입니다. 뼈 이식편을 액체질소로 탈암시킨 후 체내에 이식하여 1년 후 체내에 흡수시켜 성장 연령에 맞춰 뼈가 더 길게 자라도록 합니다. 특히 젊은 환자에게는 이것이 중요한데, 사지 길이 차이가 사지 기능과 미관에 심각한 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
액체질소 방법은 현재 일본, 그리스, 터키, 중국 등의 국가에서 적용되고 있으며 높은 처리 효율을 보이고 있습니다. 베트남에서 초기 성공을 거둔 이 방법은 수천 명의 뼈암 환자에게 새로운 치료 기회를 열어주어 그들이 운동 기능을 유지하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 되고 있습니다.
뼈암에 대한 액체질소 치료는 의학, 특히 베트남에서 중요한 진전으로 자리잡고 있습니다. 이러한 발전은 환자가 오랫동안 건강한 삶을 살 수 있도록 도울 뿐만 아니라, 사지를 보존하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 데에도 도움이 됩니다. 이는 뼈암 환자에게 새로운 희망이며, 뼈암 치료에 있어 더 밝은 미래를 열어줄 것입니다.
주관적 관상동맥질환으로 인한 심근경색
63세의 칸 씨는 설 연휴를 맞아 프랑스에서 베트남으로 돌아오던 중 갑자기 심장마비로 인한 흉통을 느꼈습니다. 의사는 적절한 시기에 혈류를 회복하기 위해 스텐트를 삽입했습니다.
칸 씨는 고혈압, 이상지질혈증, 관상동맥질환의 병력이 있었고, 8년 전에 심실간 동맥에 스텐트를 삽입했습니다. 치료 후, 그는 추적 방문을 세 번만 받았고, 몇 달 동안 처방약을 복용한 후 복용을 중단했습니다. "프랑스에서 진료 예약을 할 때마다 오랜 시간을 기다려야 하고, 건강도 좋아져서 검진을 받으러 다시 갈 필요가 없을 것 같아요."라고 그는 설명했습니다. 그는 흡연 습관을 버리지 못하고 하루에 거의 한 갑씩 계속 담배를 피웠습니다.
칸 씨는 입원하기 이틀 전 마른 기침, 호흡곤란, 피로감을 느꼈습니다. 그는 그것이 흔한 감기라고 생각해서 약을 사서 먹었습니다. 이틀 후, 그의 증상은 잦은 흉통과 함께 악화되어 빈투 언성 에서 호치민시의 땀안 종합병원으로 응급 진료를 받으러 3시간 넘게 이동했습니다.
2월 27일, 환자를 치료한 Pham Hoang Trong Hieu 박사는 환자가 급성 관상동맥 증후군(혈액 공급 부족으로 인해 심장 혈관이 심하게 좁아져 심장 근육이 손상되는 상태)의 전형적인 증상을 보였다고 말했습니다. 칸 씨는 응급 관상동맥 조영술을 받았고, 그 결과 오른쪽 관상동맥이 95-99% 좁아진 것으로 나타났습니다. 히에우 박사는 "혈관을 다시 열기 위한 즉각적인 개입이 없다면 혈관이 완전히 막힐 위험이 매우 높아 환자의 생명을 위협할 수 있다"고 말했습니다.
연구팀은 좁아진 동맥에 스텐트를 삽입해 심장으로 가는 혈류를 맑게 했습니다. 30분 후, 혈관이 확장되었고, 칸 씨는 더 이상 호흡 곤란이 없었고, 흉통도 완화되었으며, 그는 다음 날 병원에서 퇴원했습니다.
교수, 박사 호치민시 땀안 종합병원 중재심장학센터 소장인 보 탄 난은 칸 씨가 관상동맥질환의 위험 요소(고혈압, 이상지질혈증, 흡연)를 대부분 가지고 있었으며 스텐트 시술을 받았다고 밝혔습니다. 정기 검진을 받지 않고 계속해서 흡연을 하면 혈관이 다시 좁아져 심장마비로 이어질 수 있습니다. 다행히도 칸 씨는 질병이 처음 시작되었을 때 적절한 조치를 받아 위험한 합병증을 피했습니다.
마찬가지로 베트남계 미국인인 란 씨(67세)도 둔한 가슴 통증을 느꼈습니다. 관상동맥 CT 검사 결과, 전방 심실 간 가지가 80% 좁아져 심각한 협착으로 진행될 위험이 있고 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 막힐 수도 있는 것으로 나타났습니다.
환자의 심근경색, 심부전 합병증, 부정맥 위험을 예방하기 위해 Vo Thanh Nhan 교수와 그의 팀은 좁아진 동맥을 확장하기 위해 스텐트 2개를 삽입했습니다. 란 씨는 더 이상 흉통을 겪지 않았으며, 중재 후 심혈관 건강을 개선하기 위해 식단과 운동을 권장받았습니다.
칸 씨와 란 씨는 설 연휴를 맞아 베트남으로 돌아와 심혈관 검진과 치료를 받기 위해 땀안 종합병원을 찾은 수천 명의 해외 베트남인 중 두 명입니다.
란 씨는 "미국에서는 베트남만큼 전문의를 방문하고 진료받는 게 편리하지 않아요"라고 말했다. 칸 씨에 따르면, 프랑스에서 만성 질환에 대한 검진과 치료를 받으려면 꽤 오랜 시간, 때로는 1~2개월을 기다려야 하기 때문에 긴 설 연휴 동안 해외 베트남인, 특히 50대 이상의 사람들은 일반 건강 검진과 전문 건강 검진을 병행하는 경향이 있습니다.
호치민시 땀안 종합병원 심혈관센터 소장인 Pham Nguyen Vinh 준교수에 따르면, 올해 첫 두 달 동안 4,000명이 넘는 해외 베트남인과 외국인이 땀안 종합병원 시스템에서 건강 검진을 받았습니다. 이들 대부분은 노인으로, 시간이 지남에 따라 심장과 혈관이 약해져 심혈관 질환의 위험이 있습니다.
당뇨병, 지질 장애, 비만과 같은 기저 질환도 노인들에게 흔히 나타나 심장병의 위험을 증가시킵니다. 대부분의 환자는 미국(약 40%), 캐나다, 영국, 프랑스, 스위스..., 일본, 한국, 싱가포르, 말레이시아, 필리핀, 중국, 캄보디아 등에서 옵니다.
베트남에서는 환자가 의사의 진찰을 받고, 심전도, 흉부 엑스레이, 심장초음파 검사를 받을 수 있으며, 관상동맥 조영술, 심장 MRI, 홀터 심전도, 심박수 모니터 등과 같은 전문적인 임상 외 검사를 받을 수도 있습니다.
심장 수술이나 중재가 필요할 경우 비용은 약 1억~2억 VND로, 이 지역 다른 나라와 비교하면 1/3에 불과합니다. 병원에서는 전자 의료 기록을 보관하고, 향후 참고할 수 있도록 주재국 의사의 편의를 위해 의료 기록 번역을 지원합니다.
빈 부교수는 노인, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 과체중 또는 비만, 당뇨병, 정맥류, 심장병 가족력 등이 있는 사람은 6~12개월마다 심혈관 질환 검진을 받는 것이 좋다고 권고합니다.
과학적으로 식사하고, 하루 최소 20분 또는 일주일에 150분 운동하고, 흡연하지 않고, 적절한 체중을 유지하고, 충분한 수면을 취하는 것이 이러한 상태를 조절하는 데 도움이 됩니다. 위험한 합병증을 예방하기 위해 집에서 건강을 모니터링하고, 정기적으로 약을 복용하고, 정기 검진을 받으세요.
폐암의 경고 신호
폐암은 세계에서 가장 위험한 질병 중 하나이며 사망률이 가장 높습니다. 그러나 폐암은 초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 나타나지 않아 발견하기 어렵습니다.
이 질병을 조기에 발견하면 생존 가능성을 높이고, 치료의 질을 개선하며, 수명을 연장할 수 있습니다.
최근 메들라텍 종합병원은 오른쪽 옆구리 통증과 두통 증상을 호소하는 VTL 씨(59세, 하노이)를 진찰하기 위해 진료를 받았습니다.
L씨는 흡연력은 없었지만 후두부(머리 뒤쪽)에 통증과 속이 무거운 느낌 등의 증상을 경험했습니다. 게다가 그는 움직임이나 호흡과 무관하게 오른쪽 옆구리에 가벼운 통증을 느꼈습니다. 이러한 증상은 불분명하고 간과하기 쉬워 L 씨는 자신이 심각한 질병을 앓고 있다고 생각하지 못했습니다.
하지만 진찰과 검사를 위해 병원에 갔을 때, 의사는 흉부 엑스레이 검사를 통해 이상 징후를 발견했습니다.
좌측 문부 수준에서 불균일한 불투명도가 나타났으며, 이는 암의 가능성을 시사합니다. 다음으로, L 씨는 조영제 주입과 함께 흉부 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 받게 되었고, 그 결과 좌측 폐에 반고형 결절이 발견되었고, 폐 RADS 분류 4A(악성 종양 의심)가 나왔습니다.
진단을 확정하기 위해 의사는 CT 스캐너의 안내에 따라 폐 생검을 시행했습니다. 병리학적 검사 결과, 폐암의 흔한 형태인 비소세포 폐암이 있는 것으로 나타났습니다. 조직병리학적 검사 결과 이것이 폐선암이라는 것이 주목할 만합니다.
MEDLATEC 종합병원 진단영상과 부장인 Tran Van Thu 박사에 따르면, 폐암은 종종 초기에는 뚜렷한 증상이 나타나지 않고 조용히 진행됩니다. 따라서 많은 환자들은 종양이 다른 장기로 전이된 늦은 단계에서야 이 질병을 발견하게 됩니다. 당시에는 치료가 성공적으로 이루어질 가능성은 매우 낮고 사망률은 매우 높습니다.
L씨의 경우, 암이 초기 단계에 발견되었지만 의사는 PDL1을 이용한 면역조직화학 염색 및 유전자 돌연변이 검사와 같은 추가 검사를 시행하여 면역 치료 및 표적 치료의 가능성을 평가할 것을 권고했습니다.
또한 Thu 박사는 폐암을 조기에 발견하면 환자가 효과적인 치료를 받고 수명을 연장하며 삶의 질을 향상시킬 수 있는 가능성이 더 높다고 말했습니다. 따라서 폐암 정기 검진은 매우 중요하며, 특히 위험 요인이 높은 사람들에게는 더욱 그렇습니다.
트란 반 투 박사는 다음 그룹에 속하는 사람들, 특히 50세 이상의 사람들은 정기적인 폐암 검진을 받을 필요가 있다고 권고합니다. 장기 흡연자. 폐암 가족력이 있는 사람.
독성이 강한 환경에서 일하고, 화학물질, 미세먼지, 배기가스에 노출된 사람들...
또한, 설명할 수 없는 지속적인 기침, 객혈, 호흡 곤란, 호흡 곤란, 설명할 수 없는 흉통, 체중 감소, 피로 또는 음성 변화와 같은 증상이 나타나면 환자는 즉시 평판이 좋은 의료 시설을 찾아 시기적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.
폐암은 흡연자에게만 영향을 미치는 것이 아니라 흡연 습관이 없는 사람에게도 발생할 수 있습니다. 조기에 폐암을 발견하면 환자에게 치료와 생존의 기회가 열립니다. 따라서, 특히 위험 요인이 있는 사람들에게는 정기적인 폐암 검진이 필요하고 중요합니다.
본인이나 가까운 사람이 의심스러운 증상을 보이거나 위험군에 속한다면, 주저하지 말고 병원을 방문하여 폐암 검진을 받아 조기에 폐암을 발견하고 건강을 지키세요.
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출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-282-tien-bo-moi-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-tai-viet-nam-d249778.html
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