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6월 16일 의료뉴스: 사회복지 수급자를 위한 사회복지 지급 중단 금지

2025년 7월부터는 각 면 단위 인민위원회가 주민들에게 매월 사회보장 수당을 지급하는 직속 기관이 됩니다. 따라서 각 지방은 이 업무를 수행하기 위한 충분한 인력, 자금, 그리고 기술 인프라를 적극적으로 확보해야 합니다.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

사회 보호 수혜자를 위한 사회 복지 지급을 중단하지 마십시오.

보건부는 방금 각 성 및 중앙 직할시의 인민위원회 위원장에게 2025년 7월, 8월, 9월에 사회보장 수급자에게 지급되는 월별 사회수당이 규정에 따라 지속적이고 중단 없이 지급되도록 조치를 시급히 이행해 줄 것을 요청하는 문서를 보냈습니다.

일러스트 사진.

이 문서는 보건부 차관 레 둑 루안(Le Duc Luan)이 서명하고 발행했으며, 행정 조직 정리 및 2단계 지방 정부 모델 구축과 관련된 정부의 주요 정책 이행을 명시하는 것을 목표로 합니다.

보건부의 지침에 따라, 각 성, 시의 보건부는 2단계 지방 정부 모델에 따라 사회 보호 수혜자에 대한 정보 시스템과 데이터베이스를 업데이트하고 운영하는 업무를 총괄하고 관련 기관과 협력하도록 지정되었습니다.

지방자치단체에서는 2025년 7월부터 시스템에 따른 월별 사회 수당 수혜자 목록을 작성하고 승인하고 데이터를 업데이트하도록 사읍 단위 인민위원회를 지도해야 합니다.

동시에, 2025년 6월 30일 이전에 지방자치단체 공무원들이 시스템을 능숙하게 사용할 수 있도록 교육을 실시해야 합니다. 시스템의 원활한 운영은 정확하고 시기적절하며 올바른 보조금 지급을 보장하고 비현금 지급을 촉진하는 데 기여할 것입니다.

이와 함께 보건부는 각 성, 시의 인민위원회 위원장에게 구, 면 단위 인민위원회가 사회복지수당의 인계, 기록, 서류 수령, 월별 지급 책임에 있어서 원활히 협력하도록 지시할 것을 요청했습니다.

구 인민위원회는 2025년 6월 28일까지 사회보장 수급자에게 사회수당 지급을 완료해야 하며, 동시에 기록보관법 및 현행 지침문서의 규정에 따라 2025년 6월 30일까지 수급자 기록, 데이터 및 명단을 각 자치단체로 이관해야 합니다.

2025년 7월부터는 각 면 단위 인민위원회가 주민들에게 매월 사회보장 수당을 지급하는 직속 기관이 됩니다. 따라서 각 지방은 이 업무를 수행하기 위한 충분한 인력, 자금, 그리고 기술 인프라를 적극적으로 확보해야 합니다.

동시에, 우리는 발생하는 모든 상황에 대처할 준비가 되어 있어야 하며, 지급 절차에 지연이나 중단이 없도록 해야 합니다. 사회보장 수당 지급은 올바른 절차에 따라, 적절한 대상에게, 완전하고 신속하게 이루어져야 하며, 이는 현 중요한 행정 전환기에 사회보장 보장에 기여해야 합니다.

첨단 척추 수술로 '살기 쉬운 거짓말'에서 벗어나다

하이퐁 시에 거주하는 61세 L 씨는 수년간 추간판 탈출증으로 고통받아 왔습니다. 한의학과 서양의학을 병행하여 치료받았지만, 병세가 점점 악화되어 걸을 수 없게 되었고, 통증을 완화하기 위해 "개구리" 자세로 엎드려 눕는 수밖에 없습니다.

지난주, 그는 갑자기 허리에 심한 통증을 느꼈고, 다리까지 통증이 퍼졌습니다. 진통제는 더 이상 효과가 없었고, 정상적으로 서거나 앉을 수 없었습니다. 호찌민시 땀안 종합병원에서 MRI와 X-ray 검사를 실시한 결과, L3-L4와 L4-L5에 심각한 추간판 탈출증이 있었고, 큰 탈출 덩어리가 신경근을 압박하여 염증, 부기, 운동 장애를 유발하는 것으로 나타났습니다.

"디스크가 탈출하면 신경을 압박하여 감각 저하와 근력 약화를 유발하고 운동 능력을 저하시킵니다. 신속하게 치료하지 않으면 다리 마비, 배변 조절 장애, 그리고 기타 여러 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다."라고 척추과 응우옌 반 토아이 박사는 말했습니다.

돌이킬 수 없는 신경 손상 위험에 직면한 의사들은 로이 씨에게 척추 감압 수술과 인공 디스크 치환술을 시행하도록 지시했습니다. 이는 최소 침습 수술로, 손상된 디스크를 완전히 제거하고 인공 디스크로 치환하는 동시에 두 개의 척추뼈를 나사로 고정하여 척추 구조를 안정시키고 눌린 신경근을 풀어줍니다.

수술은 출혈이나 연조직 손상 없이 고주파 초음파로 뼈를 절단할 수 있는 미세닉스(MISONIX) 초음파 절단 및 드릴링 시스템과 주변 신경 조직을 보호하면서 신경을 압박하는 골극을 빠르게 제거하는 데 도움이 되는 에스큘랩(Aesculap) 고속 연삭 드릴 등 최신 수술 장비의 도움으로 4시간 만에 완료되었습니다. 그 결과, 의료진은 고정 나사 6개를 설치하고 환자에게 인공 디스크 2개를 성공적으로 교체했습니다.

수술 후 첫날, 로이 씨는 통증을 거의 느끼지 못했고 일어서서 쉽게 걸을 수 있었다고 말했습니다. 3일 후, 다리 운동이 잘 되어 퇴원했고, 몇 달 동안 하지 못했던 엎드려 눕는 것도 가능했습니다. 척추가 완전히 아물고 4~6개월 후에는 거의 모든 기능을 회복하여 정상적인 생활로 돌아갈 수 있을 것으로 예상됩니다.

토아이 박사에 따르면, 추간판 탈출증과 같은 척추 질환은 퇴행이나 외상의 흔한 결과입니다. 조기에 발견하면 약물 치료와 물리 치료로 치료할 수 있습니다.

그러나 질병이 심각하게 진행되어 보존적 치료가 효과가 없을 때 장기간 약물을 계속 복용하는 것은 호전에 도움이 되지 않을 뿐만 아니라 간, 신장, 위장에 손상을 줄 수 있습니다. 이러한 경우 수술, 특히 최소 침습 수술 기법과 최신 장비를 병행하는 것이 환자의 통증을 완화하고 빠른 회복을 돕는 최적의 해결책입니다.

야간 응급수술, 코로나19 감염 쌍둥이 수술 성공

하노이 산부인과 병원 의료진은 코로나19에 감염되어 심각한 합병증 위험이 높은 33주차 쌍둥이를 임신한 산모의 하룻밤 사이에 제왕절개 수술을 성공적으로 마쳤습니다. 두 아들은 무사히 태어났으며, 의료진과 가족 모두에게 큰 감동을 안겨주었습니다.

하이퐁에 거주하는 임산부 T.Th.T(36세)는 IUI 보조생식술을 통해 쌍둥이를 임신한 채 하이퐁 산부인과 병원에서 중앙산부인과 병원으로 이송되었습니다. 그녀는 조산 위험이 있었고 자궁 수축이 지속되었으며 코로나19 양성 판정을 받았습니다.

입원하자마자 임산부는 감염성 산부인과에 입원했고, 의사들은 폐 성숙 약물과 임신 유지 약물을 사용하여 임신 기간을 최대화하고, 자궁 내에서 태아가 발달할 수 있는 최상의 환경을 조성하는 등 가장 공격적인 치료 요법을 적용했습니다.

하지만 며칠 후, 산모의 상태가 갑자기 악화되어 잦은 자궁 수축이 통제할 수 없게 되었습니다. 의사들은 간단한 진찰 후 산모와 태아의 안전을 위해 응급 제왕절개 수술을 시행하기로 결정했습니다.

수술을 직접 지휘한 산부인과 감염과 부과장 응우옌 주이 훙(Nguyen Duy Hung) 전문의는 "그 순간이 결정적이었습니다. 지연되면 산모와 아기 모두의 생명에 심각한 영향을 미칠 수 있었습니다."라고 말했습니다.

수술은 매우 특수한 상황에서 진행되었습니다. 산모는 미숙아 쌍둥이를 임신했고, 이전에 수술을 받은 적이 있었으며, 코로나19 감염자였습니다. 이러한 요인들은 감염 및 합병증 위험을 증가시켰습니다. 더욱 우려스러운 것은 환자의 혈소판 수치가 낮아 수술 중과 수술 후 출혈 위험이 쉽게 발생할 수 있다는 점이었습니다.

"우리는 각 수술을 신중하게 계산하고 고려해야 했습니다. 이 수술은 산부인과 수술이고, 감염과 신생아 관련 요인과 관련이 있습니다. 수술팀과 마취과 전문의 외에도 두 아이가 태어날 때 지원할 신생아과 전문의가 있습니다."라고 Hung 박사는 말했습니다.

수술등 아래서 거의 한 시간 동안 긴장감 넘치는 시간을 보낸 후, 팀원 모두가 완벽한 호흡과 집중력을 발휘하며 수술에 임했습니다. 쌍둥이 소년들은 한밤중에 울부짖었습니다. 미숙하지만 활기찬 울음소리가 수술실을 가득 채웠습니다. 다행히 두 아기 모두 코로나19 음성 판정을 받았습니다.

어머니 T. 씨는 병원에서 보낸 시간들이 불안으로 가득했지만, 의사 선생님들이 헌신적인 조언을 아끼지 않으시고 항상 곁에서 함께해 주셨다고 가슴 깊이 공감했습니다. "가장 중요한 순간에 함께해 주신 의사 선생님들과 간호사 선생님들께 진심으로 감사드립니다. 그분들 덕분에 저와 아이는 오늘 무사히 지낼 수 있었습니다."라고 그녀는 말했습니다.

응우옌 주이 훙 박사에 따르면, 쌍둥이 임신, 특히 인공수정(IUI)과 같은 보조 수정은 조산, 임신성 고혈압, 감염, 분만 중 합병증 등 여러 가지 잠재적 위험을 항상 안고 있습니다. 특히 코로나19 감염과 함께 발생할 경우 위험이 크게 증가합니다.

헝 박사는 이 사례를 통해 임산부, 특히 다태 임신 여성은 정기적인 검진을 받고, 이상 징후에 주의를 기울이고, 특히 전염병이 재발할 가능성이 있는 상황에서 감염병을 적극적으로 예방해야 한다고 권고합니다. 임신 중에는 공공장소에서 마스크를 착용하고 의사와 정기적으로 연락하는 것이 산모와 태아 모두의 안전을 위해 매우 중요합니다.

2.5세 소년, 희귀 유전자 돌연변이로 뇌졸중 앓아

희귀한 유전자 돌연변이로 인해 호모시스틴뇨증이 발생하여 두개내 정맥 혈전증이 생겨 뇌졸중을 앓았던 2.5세 소년이 제1소아병원 의료진의 도움으로 목숨을 건졌습니다.

이 정보는 6월 14일 제1소아병원 감염내과 부교수인 풍 응우옌 더 응우옌 박사가 공유했습니다. 해당 아동은 이전에 이틀 이상 지속된 구토, 무기력증, 그리고 좌측 신체 쇠약 증세를 보이며 병원에 입원했습니다. 발열이나 두부 외상 병력은 없었으며, 이전에도 입원 경험이 없었습니다.

초기 검진 당시 의사들은 아기의 몸 한쪽에 쇠약 징후가 있었지만 뇌수막염 증상은 없었다는 것을 확인했습니다. 그러나 아기가 왼쪽 몸에 짧은 발작을 일으키며 혼수상태에 빠지면서 상태가 급격히 악화되어 호흡을 돕기 위해 기관내 삽관이 필요했습니다.

CT 스캔과 MRI 검사 결과, 아기의 뇌에 두개내 정맥 혈전증(뇌정맥동 혈전증이라고도 함)이 있는 것으로 확인되었습니다. 이는 소아에서 드물게 발생하는 질환으로, 뇌에서 혈액을 배출하는 정맥계에 혈전이 형성됩니다. 이는 사망률이 최대 10%에 달하는 뇌졸중의 원인이며, 생존한 소아의 약 40%는 신경학적 후유증을 겪습니다.

이 위험한 상태의 근본 원인을 파악하기 위해 의사들은 유전자 검사를 실시했고, 환자가 호모시스틴뇨증을 유발하는 CBS 유전자 돌연변이를 가지고 있다는 것을 발견했습니다.

이는 신체가 특정 아미노산을 처리하는 것을 방해하여 결합 조직, 근육, 중추 신경계, 심혈관계 등 많은 장기 시스템에 문제를 일으키는 희귀한 유전 질환입니다.

원인이 확인되자 아기는 침습적 인공호흡, 진정제, 혈관수축제, 뇌부종 치료, 그리고 혈전을 억제하기 위한 항응고제를 사용하여 적극적으로 소생되었습니다. 동시에 의사는 고용량의 피리독신(비타민 B6)을 엽산과 비타민 B12와 함께 처방했습니다. 또한, 아기는 질병 재발을 막기 위해 메티오닌 함량이 낮은 특별 식단을 섭취하도록 권고받았습니다.

2주 이상의 집중 치료 후 환자의 상태가 눈에 띄게 호전되었습니다. 아이는 점차 의식을 회복했고, 인공호흡기를 떼었으며, 좌측 운동 기능도 눈에 띄게 호전되었습니다.

5주간의 치료 후, 아이는 의식이 있는 상태로 퇴원했으며, 왼쪽 팔에 경미한 근력 약화만 보였습니다. 앞으로 환자는 유전 및 대사과에서 장기적으로 관찰 및 치료를 받는 동시에 신경학적 재활 치료를 받을 예정입니다.

응우옌 부교수, 박사 응우옌은 이 사례는 어린아이에게서 매우 드문 원인으로 발생하는 두개내 정맥 혈전증으로 인한 뇌졸중의 한 사례이며, 정확한 진단, 시기적절한 개입 및 여러 전문 분야의 동시적 협력이 필요하다고 말했습니다.

그는 "이 경우 성공적인 치료 결과는 소생술, 신경학, 유전학, 신진대사, 영양학, 재활 등 전문 분야 간의 긴밀한 협력 덕분이었다"고 강조했다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-166-khong-de-gian-doan-chi-tra-tro-cap-xa-hoi-cho-doi-tuong-bao-tro-xa-hoi-d305105.html


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