여섯 살 아들은 포경을 앓고 있습니다. 목욕시킬 때 포피를 자주 당겨서 깨끗하게 해주려고 하는데, 너무 세게 당겨도 포피가 저절로 들어가지 않습니다.
하루 넘게 기다렸지만 상태가 나아지지 않고, 귀두 부분까지 붓고 보라색으로 변해 통증이 느껴집니다. 어떻게 해야 할까요, 선생님? (민호아, 붕따우)
회신하다:
설명에 따르면 아기는 포경수술을 받지 않은 소년이나 남성에게 발생하는 응급 상황입니다. 포피가 음경두 뒤쪽에 끼어 음경 전체를 덮을 수 없게 됩니다. 이로 인해 귀두가 조여지고, 혈관이 손상(정맥혈 및 림프관 환류 정체로 인해)되어 통증이 발생하고, 부기가 심해지며, 해결되지 않으면 귀두 괴사로 이어질 수도 있습니다.
포경수술을 받은 어린이는 종종 생식기 통증, 음경의 붓기와 변색(붉은색, 파란색 또는 보라색), 배뇨곤란 등의 증상을 보입니다.
땀아인 종합병원 소아외과 심혈관외과 응우옌 도 쫑 박사(왼쪽)가 어린이 환자에게 수술을 집도하고 있다. 사진: 투 디엠
포피증이 있는 아이들은 귀두 멍이나 괴사와 같은 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 응급 수술이 필요합니다. 포피증이 있는 아이들은 보통 호기심에 귀두를 위아래로 잡아당기는데, 원래 위치로 돌아가지 않거나, 부모가 귀두를 아래로 잡아당겨 세척한 후 당신처럼 다시 잡아당기지 않는 경우가 많습니다. 그 외에도 감염, 생식기 부위의 물리적 외상, 포피를 너무 세게 잡아당긴 경우, 포피 구조가 정상보다 팽팽한 경우 등 다른 원인이 있을 수 있습니다.
포경수술은 저절로 없어지지 않습니다. 따라서 아기의 생식기 기능에 영향을 미치지 않도록 의사가 신속하게 조치를 취할 수 있도록 즉시 아기를 병원으로 데려가야 합니다. 치료 방법은 다음과 같습니다.
아이의 음경 머리에 진통 마취제를 바르고, 거즈나 손을 이용해 포피를 위로 쓰다듬어 줍니다(아이가 일찍 응급 처치를 받으면 음경이 많이 붓지 않습니다).
음경이 붓고 통증이 있는 경우, 의사는 포피를 절개하여 귀두 위로 더 쉽게 올라갈 수 있도록 합니다. 경우에 따라 포피 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
시술 후, 필요한 경우 의사가 감염 치료를 위해 항생제를 처방할 수 있습니다.
포경수술을 완전히 예방하는 유일한 방법은 포피를 완전히 절제하는 것입니다. 다른 예방 조치로는 생식기를 깨끗하게 유지하고 음경 끝을 정기적으로 세척하는 것, 세척 후 또는 소변을 본 후 포피를 음경 끝 위로 당겨 올리는 것 등이 있습니다.
MD.CKII 응우옌 도 트롱
호치민시 땀안 종합병원 소아외과 - 심혈관외과
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