환자는 NVD이고 22세입니다. 그는 기계 작업장에서 수직 절단 기계를 작동하던 중, 너무 느슨한 보호 장갑을 착용했기 때문에 회전하는 샤프트에 손이 끼어 칼날이 왼손 검지 손가락의 원위 관절을 잘랐다고 말했습니다.
복잡한 부상으로 인해 뼈, 혈관, 신경이 완전히 끊어지고 손가락을 손에 고정하는 얇은 조직층만 남게 됩니다. 임상 검사 결과, 분리된 손가락은 혈관이 없어지고, 붕괴되었으며, 탄력이 없고, 창백하여 괴저의 뚜렷한 징후가 나타났습니다. 광범위한 테스트를 통해 손가락이 부드럽고, 눌러도 튀어나오지 않으며, 찔러도 피가 나지 않는다는 것이 확인되었습니다. 응급조치 없이는 이 사지를 살릴 수 없습니다.
성형외과 전문의인 두옹 만 치엔 박사에 따르면, 검지손가락 원위지골 절단은 미세외과 수술에서 가장 큰 과제 중 하나입니다. 손 근처 부위는 혈관이 더 큰 반면, 말단 부위의 동맥과 정맥은 매우 작아서 찾기 어렵고, 문합 후 쉽게 막힙니다. 대규모의 고도로 전문화된 병원에서도 이런 직책의 성공률은 제한적입니다. 그러나 환자가 젊고, 일상생활과 업무에 중요한 역할을 하는 검지손가락에 부상을 입었기 때문에 의사들은 혈관과 신경을 다시 연결하고 뼈를 고정하여 사지 기능을 보존하는 것을 목표로 응급 현미경 수술을 하기로 결정했습니다.
수술에는 절대적인 집중과 정밀성이 필요합니다. 의사는 수십 배로 확대되는 현미경을 사용해 지방 세포보다 작은 동맥을 관찰합니다. 머리카락 한 가닥보다 얇은 특수 봉합사를 사용하여 혈관을 연결합니다. 치엔 박사는 이렇게 말했습니다. "미세수술은 고요함의 예술입니다. 손이 흔들리지 않으려면 마음이 평평한 호수처럼 고요해야 합니다."
몇 시간의 수술 후, 혈관이 다시 연결되었고, 뼈는 핀으로 고정되었으며, 신경은 부분적으로 복구되었습니다. 혈관의 크기가 작고 경련의 위험이 높기 때문에 수술 후 손가락 끝의 혈액 순환이 불안정해집니다. 환자는 면밀히 모니터링되며, 지속적인 순환 지원 조치가 취해집니다.
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14일 후, 환자의 검지손가락이 활발하게 회복되기 시작했습니다. 사진: Thanh Thanh |
14일 후, 환자의 검지손가락이 활발하게 회복되기 시작했습니다. 손가락 끝은 다시 붉은빛을 띠고 탄력이 있으며, 활력 징후가 뚜렷합니다. 의사들은 긍정적인 결과를 평가했지만, 환자는 기능을 완전히 회복하려면 물리 치료를 계속해야 합니다.
이 사례를 통해 의사들은 기계를 작동할 때 직업 안전을 준수하는 것이 중요하다는 것을 강조합니다. 근로자는 보호 장비를 올바르게 사용해야 합니다. 장갑은 꼭 맞아야 하며, 여분의 천이 없어야 합니다. 긴 머리, 느슨한 옷, 끈도 단단히 고정해야 합니다. 절단기, 펀칭기 또는 회전축이 있는 기계를 사용하여 작업할 때는 절대적인 안전 절차에 집중하고 이를 따라야 합니다.
사고가 발생하여 사지가 절단된 경우 적절하게 처리해야 합니다. 절단된 부위를 깨끗하고 축축한 거즈로 감싼 다음, 밀봉된 비닐 봉지에 넣고, 이 봉지를 얼음과 물을 섞은 두 번째 봉지에 넣어 사지가 얼음에 직접 닿지 않도록 합니다. 가능한 한 빨리, 이상적으로는 6시간 이내(적절히 냉장 보관한 경우 최대 24시간 이내)에 피해자와 사지를 병원으로 이송하세요.
검지와 엄지손가락은 손에서 가장 중요한 두 손가락이며, 일상생활과 업무에 필수적인 역할을 합니다. 손가락에 생긴 부상은 아무리 작은 부상이라도 즉시 치료하지 않으면 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 위의 사례는 작업 환경에서의 위험에 대한 경고일 뿐만 아니라, 현대 의학, 특히 현미경 수술이 사지를 보존하고 환자의 삶의 질을 개선하는 데 중요한 역할을 한다는 것을 보여줍니다. 사고 예방에 대한 인식과 사고 발생 시 선제적 대처는 각 개인의 건강과 업무 수행 능력을 보호하는 데 중요합니다.
출처: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html
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