환자는 두 번째로 건강보험 심사를 거부당했습니다. 푸누안 병원은 무엇이라고 말했습니까?

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Người bệnh đăng ký khám bệnh tại Bệnh viện quận Phú Nhuận - Ảnh: N.H. — 푸뉴언구 병원에서 건강검진을 위해 등록하는 환자들 - 사진: NH

독자 응안 하(Ngan Ha)가 투오이트레 온라인(Tuoi Tre Online) 에서 푸누안 지방 병원에 건강 검진을 받으러 왔다는 불만을 제기하자, 병원 측은 호치민시 사회보험(BHXH)에 서면 설명서를 보냈습니다.

새로운 직원으로 인해 잘못된 지시가 내려졌습니다.

푸뉴언구 병원에 따르면, 이 병원은 여전히 많은 전문의의 진찰을 받기 위해 건강 보험 환자를 받고 있다고 합니다.

환자가 검사를 받고 치료를 위해 약물을 투여받았지만 다시 비정상적인 증상을 보이는 경우, 병원 절차에 따라 환자는 접수실을 거치지 않고도 아침에 병원으로 돌아와 의사가 다시 검사하게 됩니다.

응안 하(Ngân Hà) 씨의 경우, 접수실에 새로운 직원이 배치되면서 잘못된 지시가 내려졌습니다. 병원 측은 환자 접수실 상황을 즉시 시정하여 오해를 피하고 진료를 받으러 오는 환자들의 불편을 최소화했습니다.

푸뉴언 지역 병원 이사회는 독자 응안 하(Ngan Ha)의 의견에 감사드리며, 병원은 곧 이 문제를 바로잡을 것입니다.

환자의 좌절

앞서 호치민시에 거주하는 32세 응안 하 씨는 "아침 일찍 욕실에서 기절했는데, 그 직후 가족들이 검진을 위해 푸누언 지역 병원으로 이송했다"고 밝혔습니다.

그러나 병원에 도착했을 당시 응안 하 씨는 의식이 있었고 맥박도 정상이어서 병원 의료진은 정기 검진을 받도록 안내했습니다. 검진 결과 심혈관계 이상은 발견되지 않았고 경미한 빈혈만 확인되어 의사는 추가 관찰을 위해 퇴원하도록 권고했습니다.

응안 하 씨가 알 수 없는 이유로 갑자기 실신한 것은 이번이 처음이었습니다. 의사는 그녀가 안심하지 못하면 추가 관찰을 위해 입원하거나 집에서 면밀히 관찰할 수 있다고 조언했습니다. 만약 이상 소견이 있다면 즉시 입원해야 했습니다.

응안 하 씨는 관찰을 위해 집으로 돌아가기로 했습니다. 그녀는 건강 검진을 마치고 건강 보험증을 돌려받았습니다.

하지만 집에 도착했을 때 응안 하 씨는 메스꺼움을 느꼈습니다. 그 전에 병원에 갔을 때 머리가 부어 있었지만 이유를 알 수 없었습니다.

그녀는 기절 후 넘어져 세면대에 머리를 부딪혔을지도 모른다고 생각했습니다. 병원에 도착했을 때 머리의 붓기는 크지 않았고 만지면 아플 정도였기에 의사에게 알리지 않았습니다. 가족들은 뇌출혈이 아닐까 걱정하여 그녀를 푸뉴언 지역 병원으로 데려가 추가 검사를 받았습니다.

건강보험 등록 창구에서 대기번호표를 뽑을 때, 창구 직원이 건강보험증을 돌려주며, 이전에 건강보험 심사 과정을 마쳤기 때문에 이 병원에서는 두 번째 건강보험 심사를 등록할 수 없다고 말했습니다.

의사의 진료를 원하시면 무료 검진을 신청하시거나 다른 지역 병원으로 가실 수 있습니다. 응급실은 응급 상황일 경우에만 이용하실 수 있습니다. 건강 보험이 있는 경우라도 진료를 원하시면 월요일에 다시 오시면 됩니다.

하 씨는 "이 규정을 어디서 볼 수 있냐고 물었더니, 직원은 그냥 일반적인 건강보험 규정이라고만 대답했어요."라고 말했습니다.

"환자가 하루에 두 번째로 응급 치료를 위해 입원해야 하는 경우에도 건강보험에 따라 검사와 치료를 받게 됩니다. 응급 상황이 아니라면 검진을 받아야 합니다. 그렇지 않으면 환자는 건강보험 납부를 위해 다른 병원으로 전원해야 합니다. 왜 이런 규정이 있는 겁니까?" 응안 하 씨는 화를 냈습니다.

2차 건강검진은 여전히 건강보험 적용 대상입니다.

호치민시 사회보험에 따르면, 응안 하(Ngan Ha) 독자의 경우, 이상 징후가 있고 같은 날 두 번째 검진을 위해 푸누안구 병원으로 돌아오면 두 번째 검진으로 간주되며, 건강보험 지급 가격은 첫 번째 검진 가격의 30%입니다.

2차 건강검진 시 발생하는 비용은 건강보험공단의 범위 내에서 실제 발생한 비용에 따라 지급됩니다.

Bộ Y tế đề xuất bổ sung kinh phí cho khám, chữa bệnh BHYT

보건부, 건강보험 검진·치료비 지원책 마련 제안

보건부는 건강보험 기금 관리에 대한 최대 지출 비율을 5%에서 4%로 조정하고, 나머지 1%는 검진 및 치료 기금에 직접 추가하는 방안을 제안했습니다. 이 제안을 통해 매년 약 1조 1,000억 동(약 1,100억 원)이 검진 및 치료 기금에 추가될 것으로 추산됩니다.

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