Interventional embolization ຂອງ placental hemangioma ສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາໃນໄລຍະ 26 ອາທິດຖືພາ

SGGPO ວັນທີ 29 ສິງຫາ 2023 14:18

ຕອນເຊົ້າວັນທີ 29/8, ໂຮງໝໍ Tu Du (HCMC) ໄດ້ດຳເນີນການຜ່າຕັດຜ່າຕັດໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາ VTTN (ອາຍຸ 35 ປີ, ດຳລົງຊີວິດຢູ່ Tay Ninh ) ໄດ້ຮັບຜົນສຳເລັດພາຍຫຼັງໄລຍະໜຶ່ງຂອງການສະກັດກັ້ນເລືອດເນື້ອໃນທ້ອງເມື່ອຖືພາໄດ້ພຽງ 26,5 ອາທິດ.

ທ່ານຫມໍກໍາລັງປະຕິບັດການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດໃນແມ່ຍິງຖືພາ.

ກ່ອນຫນ້ານີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບວ່າມີ hemangioma placental ໃນເວລາຖືພາ 17 ອາທິດແລະເນື້ອງອກຍັງສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ໃນ 26 ອາທິດ, ແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໂດຍໂຮງຫມໍ Tu Du ກັບໂຮງຫມໍເດັກ 1 ແລະກວດພົບວ່າມີ hemangioma placental ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ, edema, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຂອງ fetal.

ຕາມທ່ານດຣ Trinh Nhut Thu Huong, ຫົວໜ້າພະແນກບຳບັດກ່ອນເກີດ, ໂຮງໝໍ Tu Du ແລ້ວ, ທ້ອງຖິ່ນຂອງຄົນເຈັບມີຂະໜາດໃຫຍ່. ໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງ, hemangioma ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ (30% ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນແລະອັດຕາການຕາຍຈະສູງກວ່າ 50%). ໂຮງຫມໍຍັງບໍ່ສາມາດເກີດລູກໃນອາຍຸ 26 ອາທິດ.

ແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ມີການແຊກແຊງເພື່ອຕັນເສັ້ນເລືອດທີ່ລ້ຽງເນື້ອງອກ. ຂັ້ນຕອນນີ້ໄດ້ດຳເນີນຢູ່ໂຮງໝໍ Tu Du, ໂດຍມີການປະສົມປະສານກັບທີມງານຈາກໂຮງໝໍ Tu Du ແລະ ໂຮງໝໍເດັກ 1 ໃນເວລາ 26,5 ອາທິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, fetus ໄດ້ຮັບການສົ່ງເລືອດ.

ເມື່ອ 10 ມື້ກ່ອນ, ແມ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ເພື່ອຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ, ເພາະວ່າ hematoma ເມັດໃຫຍ່, ໜາ, ໜຽວ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເລືອດອອກຫຼັງເກີດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ມີຮອຍຜ່າຕັດເກົ່າ ...

ມາຮອດຕອນເຊົ້າວັນທີ 29 ສິງຫານີ້, ເມື່ອລູກໃນທ້ອງມີອາຍຸ 37,5 ອາທິດ, ໂຮງໝໍຕືຢູໄດ້ດຳເນີນການຜ່າຕັດເພື່ອສົ່ງລູກອອກ. ຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນເລືອດອອກ, ທີມແພດໄດ້ຄວບຄຸມເລືອດອອກພາຍໃນ 2 ນາທີຫຼັງຜ່າຕັດ, ເດັກເກີດມາມີສຸຂະພາບດີ, ມີນ້ຳໜັກ 2,9 ກິໂລ.

ຕາມທ່ານໝໍ ເຈີ່ນງອກຫາຍ, ຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍ Tu Du ແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນກໍລະນີທຳອິດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການເລືອກເອົາການແຊກແຊງ endovascular ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ placental hemangioma ຢູ່ ຫວຽດນາມ, ປະຕິບັດໃນເວລາຖືພາ 26,5 ອາທິດ. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນການແຊກແຊງຄັ້ງທໍາອິດ, ທຸກຄົນແມ່ນປະສາດເພາະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງ placental ກ່ອນໄວອັນຄວນ, ການເສຍຊີວິດຂອງ fetal, ແລະອື່ນໆ.

Placental hemangioma ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ trophoblastic vascular ຂອງ placenta ທີ່ມີການປະກົດຕົວພຽງແຕ່ປະມານ 1%. ປະກົດການຂອງ hemangioma placental ຂະຫນາດໃຫຍ່ (ຫຼາຍກ່ວາ 4.5 ຊຕມ) ແມ່ນຫາຍາກ, ປະມານ 1/3,500 - 1/9,000/ກໍລະນີ. ຖ້າ hemangioma placental ມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ອາດຈະບໍ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ hemangioma placental ຂະຫນາດໃຫຍ່ (4 - 5 ຊຕມ), ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງ placental. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ hemangioma placental ຂະຫນາດໃຫຍ່ປະກອບມີ: hydrops fetal (14% - 28% ຂອງກໍລະນີ); ພະຍາດເລືອດຈາງ fetal; ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ; ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ fetal; ການຊັກຊ້າການເຕີບໂຕຂອງ fetal; ການເກີດລູກ.

ທີ່ມາ