ທ່ານນາງ H. ກ່າວວ່າ ນາງເປັນພະຍາດໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງມາເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ ແລະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດສອງເທື່ອເພື່ອເອົາອອກຢູ່ທ້ອງຖິ່ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນໄລຍະ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ອາການເຈັບປວດໄດ້ສືບຕໍ່ເກີດຂຶ້ນ. ໂດຍສະເພາະ, ໃນເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ອາການເຈັບປວດໄດ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ນາງໄດ້ໄປໂຮງຫມໍທ້ອງຖິ່ນເພື່ອກວດແລະຖືກກວດພົບວ່າມີແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງສອງຂ້າງແລະລະດັບ hydronephrosis ລະດັບ 1 ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງທັງສອງ. ນາງ H. ຖືກຄອບຄົວນຳໄປປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ ບິ່ງແດນ, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ.
ຢູ່ທີ່ໂຮງໝໍ ບິ່ງແດນ, ຄົນເຈັບໄດ້ລາຍງານອາການປວດບໍລິເວນກະດູກຂ້າງທັງສອງຂ້າງ. ຜົນການກວດ Ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບ hydronephrosis ລະດັບ 1 ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຕ້ອງ, ສົມທົບກັບ X-ray abdominal ທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມຄົມຊັດແລະຮູບພາບ CT scan ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫມາກໄຂ່ຫຼັງສອງກ້ອນທີ່ມີກ້ອນຫີນສະລັບສັບຊ້ອນໃນຫຼາຍ renal calyces. ໝາກໄຂ່ຫຼັງແຕ່ລະໜ່ວຍມີຫີນປະມານ 4-5 ກ້ອນ, ກ້ອນຫີນໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນປະມານ 14x20x20 ມມ. ຄົນເຈັບມີປະຫວັດຄວາມດັນເລືອດສູງ, ເບົາຫວານ ແລະ ໄດ້ຜ່າຕັດໜ້າທ້ອງທັງໝົດ 5 ຄັ້ງ ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆ.
ທີມງານຜ່າຕັດເອົາກ້ອນຫີນອອກຈາກຄົນເຈັບ
ປະສົມປະສານ retrograde endoscopic ແລະ percutaneous nephrolithotomy
ການປະເມີນນີ້ເປັນກໍລະນີທີ່ສັບສົນຂອງແກນ, ຄວາມຄາດຫວັງຂອງການເອົາກ້ອນຫີນອອກຢ່າງສົມບູນແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍເນື່ອງຈາກຮອຍແປ້ວໃນບໍລິເວນ lumbar ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງການຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານຫມໍຂອງພະແນກ Urology B ໄດ້ປຶກສາຫາລືເພື່ອຊອກຫາວິທີການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບ.
ພາຍຫຼັງສຶກສາກໍລະນີ, ຄະນະຜ່າຕັດໂດຍທ່ານສາດສະດາຈານ ຫງວຽນຝູກມ່າງຮວ່າງ, ຮອງຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍ ບິ່ງແດນ, ຮອງປະທານສະມາຄົມ urology-Nephrology ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໄດ້ຕັດສິນໃຈ ຜ່າຕັດກ້ອນຫີນໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຂວາ ສົມທົບກັບ 2 ວິທີຄື: retrograde endoscopic ແລະ percutaneous endoscopic lithotripsy (ECIRS). ວິທີການນີ້ໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີອັດຕາການບໍ່ມີກ້ອນຫີນສູງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄັ້ງຍ້ອນການເຂົ້າເຖິງກ້ອນຫີນໃນທໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງເພີ່ມຂຶ້ນ, ສະຖານທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນສາຍຕາໂດຍກົງ, ການສູນເສຍເລືອດຫນ້ອຍແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ທີມງານໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມເພື່ອປະຕິບັດວິທີການຂະຫນານກັບແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍຜ່ານສອງເສັ້ນທາງ, ການ endoscopy retrograde ໂດຍໃຊ້ endoscope ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ປະຕິບັດຕາມ urethra ໄປຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ສົມທົບກັບການ endoscopy percutaneous ຜ່ານພາກພື້ນ lumbar ເຂົ້າໄປໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼັງຈາກ 180 ນາທີຂອງຄວາມພະຍາຍາມ, ແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຖືກແຍກອອກເປັນຕ່ອນນ້ອຍໆໂດຍເລເຊີ, ເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍກົນໄກການລ້າງແລະເກັບດ້ວຍກະຕ່າຫີນ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນປະສົບຜົນສໍາເລັດໂດຍການສູນເສຍເລືອດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ການກວດ x-ray ທັນທີຫຼັງຜ່າຕັດ ພົບວ່າໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງທັງໝົດໄດ້ຖືກເອົາອອກແລ້ວ.
ທ່ານໝໍ 2 ຮ່ວາງທ້ຽນຟຸກ, ຫົວໜ້າພະແນກປັດສະວະ B, ໂຮງໝໍ ບິ່ງແດນ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບສາມາດຍ່າງໄດ້ໃນມື້ທີສອງຫຼັງຜ່າຕັດ ແລະ ໄດ້ອອກໂຮງໝໍໃນວັນທີ 4 ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດ. ຄົນເຈັບກ່າວວ່ານີ້ເປັນຄັ້ງທຳອິດໃນຮອບ 20 ກວ່າປີທີ່ລາວບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບທີ່ເກີດຈາກໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງ, ແລະຮ່າງກາຍຂອງລາວຮູ້ສຶກເບົາບາງລົງ.
ຮອງສາດສະດາຈານ ຫງວຽນຝູ໋ກມ່າງຮວ່າງ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ເພື່ອເພີ່ມອັດຕາການເກັບກູ້ຫີນໃນການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ໜຶ່ງດຽວ, ສາມາດປະຕິບັດການຜ່າຕັດ nephrolithotomy percutaneous ດ້ວຍຫຼາຍອຸໂມງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການນີ້ມີຂໍ້ເສຍຂອງການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດໄຫຼແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນໃນເວລາທີ່ຈໍານວນຂອງອຸໂມງມີຂະຫນາດໃຫຍ່. ເຕັກນິກ ECIRS ໃຫມ່ຂອງການລ້າງແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງປະສົມປະສານສອງວິທີການ endoscopic retrograde ແລະ percutaneous ເປັນວິທີການທີ່ທັງສອງຊ່ວຍນໍາເອົາປະສິດທິພາບການເກັບກູ້ແກນສູງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ທີ່ມາ: https://thanhnien.vn/nguoi-phu-nu-dau-dai-dang-20-nam-do-soi-than-du-da-mo-nhieu-lan-185240612141747371.htm






(0)