
ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ຫວຽດນາມ ໄດ້ອອກຖະແຫຼງການສະບັບເລກທີ 6872/BYT-BH ໃຫ້ປະກັນສັງຄົມຫວຽດນາມ ເພື່ອຊີ້ນຳການປະຕິບັດດຳລັດເລກທີ 188/2025/ND-CP ຂອງລັດຖະບານ ໂດຍລະອຽດ ແລະ ຊີ້ນຳປະຕິບັດບາງມາດຕາຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສຸຂະພາບ, ໃນນັ້ນມີຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການຊຳລະຄ່າກວດສຸຂະພາບ ແລະ ການບໍລິການປິ່ນປົວຢູ່ບ່ອນກວດສຸຂະພາບຂອງເອກະຊົນ.
ຕາມການສະທ້ອນຂອງປະກັນສັງຄົມຫວຽດນາມແລ້ວ, ກ່ອນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2025, ການຊໍາລະຄ່າບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວ ສຸຂະພາບ ຢູ່ບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມມາດຕາ 11, ມາດຕາ 27 ຂອງດຳລັດເລກທີ 146/2018/NDCP, ສະບັບປັບປຸງ ແລະ ເພີ່ມເຕີມໃນຂໍ້ 6, ມາດຕາ 1 ຂອງລັດຖະດຳລັດສະບັບເລກທີ 11/ຄພສ, ວັນທີ 27 ກໍລະກົດ, ເລກທີ 27/ນຍ. 2025).
ໃນຂະນະນັ້ນ, ຢູ່ຈຸດ b, ຂໍ້ 2, ມາດຕາ 39 ຂອງດຳລັດ ເລກທີ 188/2025/ນຍ-CP ໄດ້ກຳນົດວ່າ: “ສຳລັບບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນ, ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຕ້ອງຈ່າຍຄ່າກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕາມການປະກັນສຸຂະພາບຕາມລາຄາຄ່າກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕາມບັນຊີລາຍການທີ່ຈ່າຍໂດຍກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຂອງອົງການກວດກາ ແລະ ກວດກາຕາມການອະນຸມັດ. ການປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລັດໃນເຂດກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕາມຫຼັກການທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນຈຸດ ກ, ຂ, ຄ ແລະ ງ, ຂໍ້ 2, ມາດຕາ 47 ຂອງດຳລັດສະບັບນີ້…” ເຊິ່ງມີຜົນສັກສິດແຕ່ວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2025 ເປັນຕົ້ນໄປ.
ມາດຕາ 47 ຂອງດຳລັດ ເລກທີ 188/2025/ນຍ-ຄພສ ມີຜົນສັກສິດນັບແຕ່ວັນທີ 15 ສິງຫາ 2025 ເປັນຕົ້ນໄປ.
ສະນັ້ນ, ປະກັນສັງຄົມຫວຽດນາມ ຈຶ່ງສະເໜີໃຫ້ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ສະເໜີໃຫ້ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ຊີ້ນໍາກ່ຽວກັບການຊໍາລະຄ່າກວດ ແລະປິ່ນປົວສຸຂະພາບຢູ່ບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນ ໃນໄລຍະແຕ່ວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2025 ຫາວັນທີ 14 ສິງຫາ 2025.
ຕໍ່ກັບບັນຫາດັ່ງກ່າວ, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ໄດ້ອ້າງເຖິງຂໍ້ມູນຈຸດ b, ຂໍ້ 2, ມາດຕາ 39 ຂອງດຳລັດ ເລກທີ 188/2025/ນຍ-CP ລະບຸວ່າ, ສໍາລັບສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນ, ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຕ້ອງຈ່າຍຄ່າກວດ ແລະປິ່ນປົວຕາມລາຄາຄ່າບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຕາມບັນຊີລາຍການທີ່ຈ່າຍໂດຍອົງການປະກັນສຸຂະພາບຕາມລະບຽບກົດໝາຍ. ກວດສອບແລະການປິ່ນປົວ, ຫຼືອະນຸມັດສໍາລັບການກວດສອບທາງການແພດແລະການປິ່ນປົວຂອງລັດໃນພື້ນທີ່.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງລາຄາການບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວຢູ່ບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນ ແລະລາຄາບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດໃນລາຍການທີ່ກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຕ້ອງຈ່າຍໃຫ້ຄົນເຈັບເອງ.
ດຳລັດ ເລກທີ 188/2025/ນຍ-ຄພສ ຍັງໄດ້ລະບຸຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າ: ໃນກໍລະນີສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນນຳໃຊ້ລະດັບການຊຳລະຄ່າກວດ ແລະ ຄ່າປິ່ນປົວຂອງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບຕາມລະບຽບການນີ້, ຈະຕ້ອງປະຕິບັດດັ່ງນີ້:
ຄ່າບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດແບບເລັ່ງລັດແມ່ນຈ່າຍຕາມລາຄາຕົວຈິງ ແຕ່ບໍ່ເກີນລາຄາສູງສຸດຂອງການບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂອງສູນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດສະເພາະຂອງລັດໃນແຂວງ ຫຼື ສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນພື້ນຖານຂອງລັດໃນແຂວງ ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີລາຄາຂອງສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວສະເພາະຂອງລັດໃນແຂວງ;
ຄ່າບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນພື້ນຖານແມ່ນຈ່າຍຕາມລາຄາຕົວຈິງແຕ່ບໍ່ເກີນລາຄາສູງສຸດຂອງການບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂອງສູນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນພື້ນຖານດຽວກັນຂອງລັດໃນແຂວງ. ໃນກໍລະນີທີ່ສະຖານທີ່ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນພື້ນຖານຂອງລັດໃນແຂວງບໍ່ມີລາຄາບໍລິການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຈະຕ້ອງຈ່າຍສູງສຸດເທົ່າກັບລາຄາຕໍ່າສຸດຂອງການບໍລິການວິຊາການຂອງສູນກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດສະເພາະຂອງລັດໃນແຂວງ;
ຄ່າບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຈ່າຍຕາມລາຄາຕົວຈິງແຕ່ບໍ່ເກີນລາຄາສູງສຸດຂອງການບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂອງສູນກວດ ແລະປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນດຽວກັນຂອງລັດໃນແຂວງ.
ໃນກໍລະນີທີ່ສະຖານທີ່ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນຕົ້ນຂອງລັດໃນແຂວງບໍ່ມີລາຄາຄ່າບໍລິການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຈະຕ້ອງຈ່າຍສູງສຸດເທົ່າກັບລາຄາຕໍ່າສຸດຂອງຄ່າບໍລິການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນຕົ້ນຂອງລັດໃນແຂວງ;
ໃນກໍລະນີລາຄາບໍລິການກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ ບໍ່ໄດ້ຮັບການກຳນົດ ຫຼື ອະນຸມັດຈາກເຈົ້າໜ້າທີ່ ໜ່ວຍງານກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລັດໃນແຂວງໃດໜຶ່ງ, ຄ່າບໍລິການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນຈະຕ້ອງຈ່າຍໃຫ້ຕາມຫຼັກການທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນຈຸດ ກ, ຂ ແລະ ຄ ຂອງມາດຕານີ້ ຕາມລາຄາຄ່າບໍລິການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ ອະນຸມັດຈາກເຈົ້າໜ້າທີ່ມີອຳນາດກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລັດໃນແຂວງໃກ້ຄຽງ.
ໃນກໍລະນີສະຖານທີ່ກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລັດໃນແຂວງຊາຍແດນບໍ່ມີລາຄາຄ່າບໍລິການກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດນັ້ນ, ໃຫ້ຈ່າຍຕາມລາຄາຄ່າບໍລິການກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເຈົ້າໜ້າທີ່ທີ່ມີອຳນາດການປົກຄອງອະນຸມັດໃຫ້ຄ່າບໍລິການກວດແລະປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລັດຢູ່ແຂວງອື່ນໃນທົ່ວປະເທດ.
ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ຈຸດ b, ຂໍ້ 2, ມາດຕາ 39 ຂ້າງເທິງນີ້ຫມາຍເຖິງຈຸດ ກ, ຂ, ຄ, ງ, ມາດຕາ 2, ມາດຕາ 47 ຂອງດຳລັດເລກທີ 188/2025/ນຍ-ຄພ ເປັນຫຼັກການນຳໃຊ້ (ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີການຊໍ້າຄືນເນື້ອໃນຂໍ້ 2, ມາດຕາ 47). ສະນັ້ນ, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຊຳລະຄ່າກວດສຸຂະພາບ ແລະ ຄ່າປິ່ນປົວຢູ່ບ່ອນກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດເອກະຊົນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມມາດຕາ 2, ມາດຕາ 39 ຂອງດຳລັດເລກທີ 188/2025/ນຍ-ຄພສ ນັບແຕ່ວັນທີ 1 ກໍລະກົດ 2025 ເປັນຕົ້ນໄປ.
ທີ່ມາ: https://nhandan.vn/thanh-toan-bao-hiem-y-te-tai-co-so-y-te-tu-nhan-nguoi-benh-tu-chi-tra-phan-chenh-lech-gia-dich-vu-post914616.html
(0)