ນັບແຕ່ວັນທີ 1 ກໍລະກົດເປັນຕົ້ນໄປ, ກໍລະນີໃດແດ່ທີ່ຄົນເຮົາສາມາດໄປກວດ ແລະປິ່ນປົວໄດ້ຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງເພື່ອຮັບປະກັນສຸຂະພາບ 100%?

ຈາກວັນທີ 1 ກໍລະກົດ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການປະກັນໄພສຸຂະພາບຈະໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍອອກ. ໂດຍສະເພາະ, ບາງກໍລະນີກວດດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ປິ່ນປົວນອກເຂດທີ່ກຳນົດຈະຍັງໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ 100%.

Báo Tuổi Trẻ•10/06/2025

ເຂດຈ່າຍປະກັນ ສຸຂະພາບ ຂອງໂຮງໝໍ ແທງຮ໋ວາ (ຮ່າໂນ້ຍ) - ພາບປະກອບ: NAM TRAN

ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບ (HI) ສະບັບປັບປຸງໄດ້ກໍານົດຢ່າງຈະແຈ້ງກໍລະນີພິເສດທີ່ປະຊາຊົນຈະໄດ້ຮັບ 100% ຂອງຜົນປະໂຫຍດ HI.

ໃນກໍລະນີໃດທີ່ຂ້ອຍຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນສູງສຸດຖ້າຂ້ອຍບໍ່ຢູ່ໃນເສັ້ນທາງທີ່ຖືກຕ້ອງ?

ສະເພາະບາງກໍລະນີກວດດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ປິ່ນປົວນອກເຂດທີ່ກຳນົດໄວ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ 100%. (ໃນນັ້ນ, ລະດັບຜົນປະໂຫຍດແມ່ນ 100%, 95% ຫຼື 80% ຂອງຄ່າກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດ ຂຶ້ນກັບລະດັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນບັດປະກັນສຸຂະພາບຂອງຜູ້ເຂົ້າ ຮ່ວມ. 100% ຂອງລະດັບຜົນປະໂຫຍດບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າ 100% ຂອງລະດັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ - PV):

- ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຢູ່ສະຖານພະຍາບານຂັ້ນພື້ນຖານ ຫຼື ວິຊາສະເພາະ ໂດຍໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດບາງຊະນິດ, ພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ຕ້ອງຜ່າຕັດ ຫຼື ເຕັກນິກສູງຕາມລະບຽບການຂອງ ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ . (ລາຍຊື່ພະຍາດທີ່ອອກໂດຍກະຊວງສາທາລະນະສຸກ).

- ຄອບຄົວຊົນເຜົ່າ ແລະ ຄອບຄົວທຸກຍາກທີ່ດຳລົງຊີວິດຢູ່ເຂດ ເສດຖະກິດ -ສັງຄົມທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ປະຊາຊົນຢູ່ຕາແສງເກາະ ແລະ ເມືອງເກາະ ເມື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຢູ່ສະຖານທີ່ສະເພາະ.

- ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນປະຖົມ, ປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນຂັ້ນພື້ນຖານ.

- ສະຖານທີ່ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຂັ້ນພື້ນຖານ ແລະ ວິຊາສະເພາະ ເຊິ່ງກ່ອນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2025 ແມ່ນໄດ້ກໍານົດໃຫ້ເຈົ້າໜ້າທີ່ມີອຳນາດການປົກຄອງຂັ້ນເມືອງ ກໍານົດ.

- ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃນຫ້ອງກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດສະເພາະ ເຊິ່ງກ່ອນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2025 ແມ່ນໄດ້ກໍານົດໃຫ້ເຈົ້າໜ້າທີ່ມີອຳນາດການປົກຄອງຂັ້ນແຂວງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຫນຶ່ງໃນການປ່ຽນແປງທີ່ຫນ້າສັງເກດແມ່ນລະບຽບການກ່ຽວກັບກຸ່ມວິຊາທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ 100% ຂອງການກວດສອບແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປິ່ນປົວ.

ລວມມີບັນດາກຳລັງປະກອບອາວຸດຄື: ພະນັກງານ, ນັກຮົບ, ນາຍຮ້ອຍ, ນາຍຮ້ອຍໃນກອງທັບ ແລະ ຕຳຫຼວດປະຊາຊົນ; ຄົນທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນລະຫັດລັບ; ທະຫານປົກກະຕິ; ປະຊາຊົນທີ່ມີຄຸນງາມຄວາມດີຕໍ່ການປະຕິວັດແລະນັກຮົບເກົ່າ; ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 6 ປີ; ຍາດຕິພີ່ນ້ອງຂອງ martyrs ແລະປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນໃນການລ້ຽງ martyrs.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນປະຊາຊົນບັນດາຄອບຄົວທຸກຍາກ, ຊາວເຜົ່າສ່ວນໜ້ອຍຢູ່ເຂດປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ໝູ່ເກາະ, ເມືອງເກາະ... ກໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ຜູ້ມີສິດໄດ້ຮັບຄ່າປິ່ນປົວ, ປິ່ນປົວພະຍາດຢ່າງຄົບຖ້ວນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ປະຊາຊົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທາງສັງຄົມປະຈໍາເດືອນ, ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 75 ປີຂຶ້ນໄປໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ລອດຊີວິດ, ຫຼືຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 70 ເຖິງ 75 ປີຈາກຄອບຄົວທີ່ທຸກຍາກຍັງໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ພາຍໃຕ້ 351.000 ດົ່ງ/ການຢ້ຽມຢາມ, ຄົນເຈັບບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຈ່າຍຄ່າຮ່ວມ

ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສຸຂະພາບສະບັບປັບປຸງ ຍັງໄດ້ກໍານົດຢ່າງຈະແຈ້ງກໍລະນີພິເສດທີ່ປະຊາຊົນຈະມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ 100% ຂອງກອງທຶນປະກັນສຸຂະພາບລວມທັງ:

- ຄ່າກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຄັ້ງດຽວແມ່ນຕ່ຳກວ່າລະດັບທີ່ລັດຖະບານກຳນົດ.

ຕາມນັ້ນແລ້ວ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ກວມເອົາ 100% ປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນ 15% ຕ່ຳກວ່າເງິນເດືອນພື້ນຖານ. (ເງິນເດືອນພື້ນຖານປະຈຸບັນແມ່ນ 2.340.000 ດົ່ງ).

ສະນັ້ນ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນໄພສຸຂະພາບຈະໄດ້ຮັບ 100% ຄ່າບໍລິການກວດແລະປິ່ນປົວໃນກໍລະນີຕົ້ນທຶນໃນການກວດແລະປິ່ນປົວຄັ້ງໜຶ່ງຕ່ຳກວ່າ 351.000 ດົ່ງ.

- ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຢູ່ສະຖານພະຍາບານເບື້ອງຕົ້ນປະກອບມີ: ສະຖານີສາທາລະນະສຸກ; ສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວຢາຄອບຄົວ; ສະຖານີສຸຂະພາບທະຫານ-ພົນລະເຮືອນ, ຄລີນິກທະຫານ-ພົນລະເຮືອນ.

ສູນການແພດຂັ້ນເມືອງ ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດ ແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດດຳເນີນງານໃນຮູບແບບຄລີນິກ; ໜ່ວຍງານ, ໜ່ວຍງານ ແລະ ອົງການຈັດຕັ້ງທາງການແພດ ຕາມການກຳນົດຂອງລັດຖະມົນຕີກະຊວງສາທາລະນະສຸກ.

ສະຖານທີ່ກວດ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດ ໃນລະດັບກວດກາ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນ ໃນກອງທັບ ແລະ ຕຳຫຼວດ ແມ່ນກຳນົດໂດຍລັດຖະມົນຕີກະຊວງປ້ອງກັນປະເທດ ແລະ ລັດຖະມົນຕີກະຊວງປ້ອງກັນຄວາມສະຫງົບ. 100% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການກວດສອບແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກຢູ່ polyclinics ພາກພື້ນ.

- ຜູ້ທີ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມປະກັນສຸຂະພາບ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ແລະ ຈໍານວນການຮ່ວມຈ່າຍໃນການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດໃນປີແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 6 ເທົ່າຂອງເງິນເດືອນພື້ນຖານ.

- ການກວດສອບການແພດສຸກເສີນແລະການປິ່ນປົວຢູ່ສະຖານທີ່ການແພດໃດຫນຶ່ງ.

ທີ່ມາ: https://tuoitre.vn/tu-1-7-truong-hop-nao-tu-di-kham-chua-benh-trai-tuyen-duoc-huong-100-bao-hiem-y-te-2025060918003568.htm