ສາມມື້ກ່ອນ, ລູກສາວຂອງນາງ, CKE (13 ປີ), ເຈັບທ້ອງ. ຜ່ານການແນະນຳຂອງຍາດພີ່ນ້ອງ, ນາງໄດ້ພາລູກໄປກວດສຸຂະພາບຢູ່ MEDlatec Go Vap. ຢູ່ທີ່ນີ້, ທ່ານໝໍ CK1 Bui Thi Cam Binh, ແພດພາຍໃນ - ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ cardiology, ຮັບຜິດຊອບຄລີນິກ, ໄດ້ກວດພົບລູກຂອງນາງເປັນພະຍາດ ileitis ຜ່ານການ ultrasound ແລະ ການປິ່ນປົວຕາມກຳນົດ.
ຮູບປະກອບ. ຮູບພາບບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອໃນຂອງບົດຄວາມ. |
ດ້ວຍຄວາມປະທັບໃຈໃນການເຮັດວຽກທີ່ເປັນມືອາຊີບ ແລະ ອຸທິດຕົນຂອງ ດຣ. ເຖິງແມ່ນວ່ານາງໄດ້ຖືກກວດຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ນາງພຽງແຕ່ລົງທະບຽນສໍາລັບເຕັກນິກການວິນິດໄສເຊັ່ນ ultrasound ຂອງ thyroid, ultrasound ເຕົ້ານົມແລະທ້ອງ, electrocardiogram ແລະ X-ray ຫນ້າເອິກ.
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ultrasound ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານາງມີ nodule ແຂງຢູ່ໃນ lobe ເບື້ອງຂວາຂອງຕ່ອມ thyroid, ວັດແທກ 7.5mm. nodule ບໍ່ hypervascularized ແລະບໍ່ໄດ້ calcified. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອີງຕາມລະບົບການຈັດປະເພດ TIRADS, ນີ້ແມ່ນກຸ່ມ 4 nodule, ມີຄວາມສົງໃສໃນລະດັບປານກາງຂອງ malignancy.
ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານດຣບິ່ງໄດ້ແນະນຳໃຫ້ນາງໄດ້ຮັບການສັກຢາດ້ວຍເຂັມດີ (FNA) ເພື່ອກຳນົດເນື້ອງອກທີ່ແນ່ນອນ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຍ້ອນວ່ານາງບໍ່ມີອາການແລະກໍາລັງກະກຽມບິນກັບສະຫະລັດ, ນາງປະຕິເສດທີ່ຈະດໍາເນີນການຂັ້ນຕອນ.
ແນວໃດກໍດີ, ພາຍຫຼັງທ່ານໝໍບິ່ງໄດ້ອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດມະເຮັງທີ່ຫາຍສາບສູນໄປ ຖ້າຫາກນາງບໍ່ໄດ້ເຮັດ FNA, ແລະ ສັນຍາວ່າຈະສົ່ງຜົນພາຍຫຼັງນາງກັບຄືນອາເມລິກາ, ນາງ K.
ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound, ທ່ານຫມໍປະຕິບັດ FNA ໃນພະແນກ pathology. ຕົວຢ່າງຈຸລັງທີ່ໄດ້ຮັບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນລັກສະນະປົກກະຕິຂອງມະເຮັງ thyroid papillary ລວມທັງ nuclei ສົດໃສ, nuclei dentate, ການຈັດ papillary ແລະການລວມທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນ nucleus. ສະຫຼຸບສຸດທ້າຍ: Papillary thyroid carcinoma, Bethesda group VI.
ທ່ານນາງ K. ຖືກກວດພົບຢ່າງເປັນທາງການວ່າເປັນມະເຮັງ thyroid papillary, ເປັນປະເພດມະເຮັງ thyroid ທີ່ພົບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ກວມເອົາປະມານ 80 - 85% ຂອງກໍລະນີ.
ຕາມທ່ານດຣ Binh ແລ້ວ, ມະເຮັງຕ່ອມໄທລອຍແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ງຽບສະຫງົບ, ມັກຈະບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ຖ້າ ultrasound ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງຫຼືລະດັບຄວາມສ່ຽງບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຕ່ອມຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍ.
"ໃນ TIRADS 4 ກໍລະນີ, ເຖິງແມ່ນວ່າ nodule ມີພຽງແຕ່ 7-8 ມມ, ທ່ານ ໝໍ ຍັງຕ້ອງພິຈາລະນາການປະຕິບັດ FNA. ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດລໍຖ້າຈົນກ່ວາຕ່ອມໃຫຍ່ແລະສະແດງອາການທີ່ຊັດເຈນຂອງໂຣກມະເຮັງກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວມັນ.
ປົກກະຕິແລ້ວ, FNA ຈະຖືກຊີ້ບອກຖ້າຫາກວ່າ nodule ແມ່ນ TIRADS 4 ແລະຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ 1.5 ຊຕມ; nodule ມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ 1 ຊຕມແຕ່ມີລັກສະນະທີ່ຫນ້າສົງໄສໃນ ultrasound.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕັດສິນໃຈວ່າຈະປະຕິບັດ FNA ຫຼືບໍ່ຄວນຈະອີງໃສ່ປະສົບການ, ການປະເມີນໂດຍລວມ, ແລະຄວາມລະມັດລະວັງໃນແຕ່ລະກໍລະນີ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ທ່ານດຣ Binh ຄັ້ງຫນຶ່ງໄດ້ພົບກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຕ່ອມ thyroid ປະເພດ TIRADS 5, ລະດັບສູງສຸດຂອງຄວາມສົງໃສ. ຄົນເຈັບຄົນນີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດ FNA ໂດຍວິທີທາງການ, ແລະພຽງແຕ່ກັບຄືນມາສໍາລັບການກວດສອບຫນຶ່ງປີຕໍ່ມາ.
ໃນເວລານັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ກໍານົດວ່າມັນເປັນມະເຮັງ thyroid papillary. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ກຸ່ມ 6 ຕ່ອມນ້ໍານົມ, ຢູ່ໃກ້ກັບ aorta. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກບັງຄັບໃຫ້ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມທີ່ສັບສົນຫຼາຍ.
ຈາກປະສົບການການປິ່ນປົວຫຼາຍປີ, ທ່ານດຣ Binh ເນັ້ນໜັກວ່າ ບໍ່ມີໃຜສາມາດດຳລົງຊີວິດ ຢ່າງສະຫງົບສຸກ ດ້ວຍເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເຮັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເມື່ອມັນຖືກກວດພົບໄວ, ການພະຍາກອນທີ່ດີກວ່າແລະການປິ່ນປົວງ່າຍຂຶ້ນ. ຖ້າຊັກຊ້າ, ມະເຮັງສາມາດຮຸກຮານແລະແຜ່ລາມ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຊກແຊງທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ.
ສໍາລັບພະຍາດ thyroid, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມະເຮັງ papillary, ການກວດສອບເປັນປົກກະຕິ, ເຕັກນິກການ ultrasound ທີ່ເຫມາະສົມ, ແລະການປະເມີນຕ່ອມ thyroid ຕາມລະບົບ TIRADS ແມ່ນປັດໃຈຕັດສິນສໍາລັບການກວດພົບໄວ.
ຫຼັງຈາກກວດພົບຕ່ອມ thyroid, ຄົນເຈັບຕ້ອງການກົນລະຍຸດການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດລວມທັງ ultrasound ປົກກະຕິ, FNA ເມື່ອມີຄວາມຈໍາເປັນ, ພະຍາດທາງວິພາກວິພາກວິພາກວິພາກວິຈານຖ້າສົງໃສແລະການແຊກແຊງການປິ່ນປົວທັນເວລາຖ້າຫາກວ່າມະເຮັງຖືກກໍານົດ.
ທ່ານໝໍຍັງແນະນຳອີກວ່າ ບໍ່ຄວນຖືເບົາເມື່ອມີອາການຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກໃນຄໍ, ຮູ້ສຶກຫາຍໃຈລຳບາກ, ກືນກິນຍາກ, ສຽງແຫບເປັນເວລາດົນນານ, ເຈັບຄໍ, ນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້... ອັນນີ້ອາດຈະເປັນອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດ thyroid ທີ່ຕ້ອງໄດ້ກວດ.
ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/viet-kieu-my-vo-tinh-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-khi-kiem-tra-suc-khoe-tai-viet-nam-d383727.html
(0)