Apakah yang dikatakan oleh doktor di hospital talian akhir tentang terapi sel CAR-T untuk leukemia?

(Dan Tri) - Menurut pakar onkologi, terapi sel CAR-T telah digunakan di beberapa tempat di seluruh dunia, tetapi masih agak baru dalam industri perubatan Vietnam.

Baru-baru ini, maklumat tentang kemudahan perubatan di Bandar Raya Ho Chi Minh yang bekerjasama dengan sebuah hospital di Taipei, China, berjaya merawat kanak-kanak berusia 12 tahun yang menghidap leukemia menggunakan terapi sel CAR-T tersebar secara meluas sehingga mencetuskan kekecohan dalam pandangan umum.

Baru dalam industri perubatan Vietnam

Ramai orang menyatakan harapan bahawa teknik ini dapat meningkatkan peluang hidup bagi kes keganasan darah.

Bagaimanapun, Kementerian Kesihatan kemudiannya meminta pihak berkuasa Bandaraya Ho Chi Minh untuk mengkaji semula kesahihan dan asas saintifik terapi sel CAR-T, kerana aplikasi sel dan produk sel dalam pencegahan dan rawatan penyakit memerlukan bukti keselamatan dan keberkesanan.

Secara khusus, semak kesahihan terapi sel CAR-T yang telah digunakan oleh pesakit, termasuk: sama ada terapi itu telah dilesenkan untuk digunakan dalam pemeriksaan dan rawatan perubatan; protokol dan prosedur di hospital untuk pesakit yang menggunakan terapi sel CAR-T.

Bercakap dengan wartawan Dan Tri , ketua jabatan di Hospital Onkologi Bandaraya Ho Chi Minh, hanya menjelaskan bahawa sel CAR-T adalah kaedah menggunakan sel pesakit sendiri untuk mencipta antibodi untuk memusnahkan kanser (sel T dianggap "kereta", menyerang dan merawat sel kanser).

Seorang kanak-kanak perempuan berusia 12 tahun dikatakan orang Vietnam pertama yang berjaya menggunakan sel CAR-T dalam rawatan leukemia (Foto: Hospital).

Pada masa ini, beberapa negara di dunia telah menggunakan kaedah ini, dengan hasil awal yang positif.

Walau bagaimanapun, kaedah ini masih agak baru dalam industri perubatan Vietnam dan tidak dilesenkan pada masa ini.

Selain itu, beban kewangan juga merupakan perkara yang perlu dibangkitkan, kerana kos untuk melaksanakan kaedah sel CAR-T mencecah berbilion dong, jadi sukar untuk menerapkannya secara meluas kepada pesakit kanser.

"Sekiranya teknik ini digunakan secara rasmi di Vietnam, selain faktor profesional, kita juga mesti mempertimbangkan penyelarasan dan mekanisme sokongan daripada dana insurans kesihatan untuk mengurangkan beban kos rawatan untuk pesakit," kata orang di atas.

Seorang doktor yang bekerja di Pusat Onkologi, sebuah hospital tertiari di Ho Chi Minh City, juga berkata bahawa unit itu tidak mempunyai pengalaman menggunakan kaedah sel CAR-T dalam rawatan.

Doktor ini mengulas bahawa, secara teori, sel CAR-T mempunyai potensi dalam merawat kanser darah, tetapi memerlukan teknologi yang sangat canggih dan kawalan pengeluaran yang ketat untuk mengelakkan risiko semasa proses penyediaan.

Pesakit kanser pertama menerima pemindahan sel stem di Hospital Onkologi Bandar Ho Chi Minh pada Oktober 2023 (Foto: Hospital).

Kos yang besar, perlu memantau keberkesanan dengan lebih lanjut

Menurut Institut Kanser Kebangsaan AS (NCI), imunoterapi menjadi asas rawatan kanser moden.

Dengan terapi sel (sel CAR-T), walaupun teknik ini tidak boleh digunakan untuk semua orang, pada sesetengah pesakit dengan kanser yang sangat maju ia boleh berkesan untuk masa yang lama.

Apa yang menjadikan sel CAR-T berbeza daripada imunoterapi dan rawatan kanser lain ialah imuniti dihasilkan daripada sel T pesakit, yang merupakan sel pembunuh utama badan terhadap sel yang dijangkiti.

Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) meluluskan terapi sel CAR-T yang pertama pada 2017 untuk merawat kanak-kanak dengan leukemia limfoblastik akut (ALL), diikuti oleh pelbagai myeloma.

Walau bagaimanapun, menurut Dr Steven A. Rosenberg dari NCI (salah seorang perintis penyelidikan sel CAR-T), sejak sekian lama, komuniti saintifik masih meragui sama ada keberkesanan "terapi sel" adalah lebih baik daripada rawatan khusus untuk sebilangan kecil pesakit.

Aplikasi sel dan produk sel dalam rawatan penyakit memerlukan bukti saintifik tentang keselamatan dan keberkesanan (Ilustrasi: NCI).

Menurut analisis dari 108 Military Central Hospital, sel CAR-T adalah kaedah yang menggunakan sel T yang dikumpulkan daripada darah pesakit, diubah suai secara genetik untuk mempunyai keupayaan untuk mengenali dan menyerang sel kanser.

Sel CAR-T mampu menyerang sel kanser secara khusus, meminimumkan kesan ke atas sel yang sihat. Tetapi terapi ini juga mempunyai batasan tertentu, termasuk menyebabkan kesan sampingan (seperti keradangan, demam, sakit kepala dan tekanan darah rendah).

Sesetengah kanser dapat mengelak pengesanan atau serangan oleh sel CAR-T. Selain itu, kos rawatan ini juga sangat tinggi (sehingga ratusan ribu dolar di AS).

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-benh-vien-tuyen-cuoi-noi-gi-ve-lieu-phap-car-t-cell-tri-ung-thu-mau-20250922100223571.htm