Pemindahan jantung dan paru-paru serentak pertama yang berjaya di Vietnam.

Seorang pesakit wanita berusia 38 tahun dari Ninh Binh merupakan kes pertama di Vietnam yang berjaya menerima pemindahan jantung dan paru-paru serentak, dengan dua paru-paru yang dipindahkan lebih besar daripada rongga dadanya sendiri.

Pemindahan jantung dan paru-paru serentak untuk pesakit wanita berusia 38 tahun.

Pada 13 Ogos, Hospital Persahabatan Viet Duc mengumumkan pemindahan jantung dan paru-paru serentak pertama yang berjaya di Vietnam.

Pesakit Tran Nhu Q. (38 tahun) dari Ninh Binh , yang mengalami kegagalan pelbagai organ, telah dimasukkan ke hospital selama beberapa hari. Tanpa pemindahan jantung dan paru-paru, ini mungkin merupakan penginapan hospital terakhirnya. Beliau menerima jantung dan dua paru-paru daripada seorang pesakit lelaki berusia 34 tahun yang mengalami kematian otak.

Pemindahan jantung dan paru-paru serentak pertama yang berjaya di Vietnam telah dilakukan oleh doktor di Hospital Persahabatan Viet Duc.

FOTO: THAO MY

Menurut Dr. Duong Duc Hung, Pengarah Hospital Persahabatan Viet Duc, pemindahan jantung dan paru-paru merupakan salah satu teknik yang paling sukar, di mana kedua-dua jantung dan paru-paru pesakit digantikan secara serentak dengan jantung dan paru-paru yang sihat daripada penderma yang sesuai.

Ini merupakan rawatan pilihan terakhir untuk pesakit yang menghidap penyakit jantung dan paru-paru peringkat akhir, apabila semua rawatan lain telah gagal.

Pembedahan itu memerlukan teknik canggih, penyelarasan antara pelbagai kepakaran dan sistem resusitasi khusus dan penjagaan pasca operasi.

Dalam kes pesakit Q. yang dinyatakan di atas, pemindahan itu bukan sahaja mencabar dari segi teknikal tetapi juga sukar kerana paru-paru yang didermakan adalah lebih besar daripada rongga dada dan dijangkiti bakteria tahan pelbagai ubat.

Selepas 7 jam, pemindahan itu berjaya. Semasa pembedahan, pakar terpaksa menggunakan peredaran ekstrakorporeal untuk menggantikan jantung dan paru-paru buat sementara waktu, memastikan jantung berfungsi dengan baik di samping mengelakkan pemberian cecair berlebihan yang boleh menyebabkan edema pulmonari; mereka menggunakan anestesia minimum dan menggunakan peralatan pemantauan hemodinamik yang paling canggih.

Para doktor terpaksa membuang bahagian kedua-dua paru-paru agar sesuai dengan rongga dada penerima; menyambungkan dua bronkus utama dan bukannya anastomosis trakea konvensional untuk meningkatkan aliran darah di tapak anastomosis, dan melakukan bronkoskopi fleksibel intraoperatif untuk menilai dua anastomosis bronkus utama.

Encik Hung menambah bahawa hanya kira-kira 50-100 kes sedemikian dilakukan di seluruh dunia setiap tahun disebabkan oleh kekurangan sumber organ, prosedur pembedahan yang kompleks, dan risiko komplikasi yang tinggi.

Menurut seorang ahli pasukan pemindahan, tanda-tanda vital pesakit menjadi stabil selepas pemindahan, dan dada boleh ditutup serta-merta selepas pembedahan. ECMO (oksigenasi membran ekstrakorporeal, yang membantu menggantikan fungsi jantung dan paru-paru selepas pemindahan) tidak diperlukan, sekali gus mengelakkan komplikasi lain.

Pesakit memerlukan kira-kira 30 ubat, satu faktor yang sangat mencabar yang memerlukan pengiraan dos yang teliti dan teliti daripada doktor bagi memastikan fungsi hati dan buah pinggang tidak terjejas, di samping mencegah penolakan.

Menurut pakar pemindahan, dengan kemajuan dalam pembedahan, resusitasi dan penjagaan selepas pemindahan, hasil pemindahan jantung dan paru-paru telah meningkat dengan ketara. Di UK, kadar kelangsungan hidup selepas 90 hari adalah kira-kira 85% dan selepas 1 tahun adalah 72%.

Di AS, beberapa pusat terkemuka seperti Stanford Health Care melaporkan kadar kelangsungan hidup satu tahun hampir 90%.

Banyak laporan antarabangsa menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup 5 tahun selepas pemindahan kini sekitar 60%, menunjukkan keberkesanan kaedah ini dalam memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Sumber: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-dau-tien-thanh-cong-tai-viet-nam-185250813104137857.htm