Pandangan lebih dekat terhadap 'robot super' yang membimbing doktor di Bandar Raya Ho Chi Minh semasa pembedahan kanser.

Dengan "mata" 3D pembesarnya, robot Da Vinci Xi generasi keempat membantu doktor di Bandar Raya Ho Chi Minh dalam pembedahan kanser paru-paru yang kompleks, dengan tepat mengakses lesi hanya beberapa milimeter di rongga dada.

Berbaring di bilik pra-operasi, Puan Nguyen Thi Bich (73 tahun, Bandar Raya Ho Chi Minh) tidak dapat menyembunyikan rasa gementarnya bercampur dengan rasa tidak sabar sebelum menjalani pembedahan kanser paru-paru yang besar. Dengan nodul 13 mm di lobus atas paru-paru kirinya, beliau merupakan pesakit pertama yang menjalani pembedahan menggunakan sistem robotik Da Vinci Xi generasi ke-4 di Hospital FV (Bandar Raya Ho Chi Minh). Kepercayaannya diletakkan sepenuhnya kepada pasukan doktor dan sistem robotik tercanggih di dunia .

Di kawasan persediaan, seluruh pasukan pembedahan menjalankan "latihan" teknikal yang ketat sebelum mengendalikan sistem Da Vinci Xi. Tidak seperti pembedahan konvensional, Dr. Dang Dinh Minh Thanh, Ketua Jabatan Pembedahan Thoracic dan Ketua Pusat Pembedahan Robotik, dan rakan-rakannya dengan teliti memeriksa segala-galanya daripada penempatan lengan robotik hinggalah proses koordinasi instrumen. Setiap senario, daripada merawat lesi jinak hinggalah lobektomi radikal, dikira secara terperinci untuk memastikan tiada ralat berlaku.

Sejurus selepas pesakit distabilkan di bawah anestesia endotrakeal, Dr. Thanh dengan teliti menggunakan pen khusus untuk melukis gambarajah kedudukan untuk meletakkan lengan robot pada dada Cik Bich. Lukisan-lukisan ini dikira dengan tepat berdasarkan imej CT, bertujuan untuk menentukan "koordinat emas" supaya lengan robot boleh mengakses tumor dengan paling berkesan.

Sebelum pembedahan sebenar, Dr. Thanh melakukan proses "dok", menghubungkan sistem robotik ke badan pesakit. Ini merupakan langkah penting untuk berjaya menghubungkan lengan robotik ke tiub instrumen (trokar) yang telah diletakkan di dalam rongga dada.

Di panel kawalan pusat, Dr. Thanh mula mengawal robot melalui sistem tuil dan pedal yang canggih. Pembedahan bermula apabila empat lengan robot yang langsing dimasukkan ke dalam rongga dada melalui hirisan sekecil 8mm, jauh lebih kecil daripada yang digunakan dalam pembedahan laparoskopi konvensional. Dengan serta-merta, sistem kamera 3D resolusi tinggi memancarkan imej yang diperbesarkan sebanyak 10 kali ganda, memberikan perincian yang tajam hingga ke kapilari individu dan gentian otot. Penglihatan hiper-realistik ini membolehkan Dr. Thanh memerhatikan dengan jelas walaupun lesi terkecil yang sukar dikesan dengan mata kasar.

Lengan robotik menunjukkan keunggulan mutlak dengan keupayaannya untuk berputar 540 darjah, jauh melebihi julat pergerakan pergelangan tangan manusia. Di dalam ruang sempit rongga dada, robot secara halus bergerak melalui tulang rusuk untuk mencapai lesi pertama hanya dalam 20 minit.

Cabaran terbesar timbul apabila pasukan itu terpaksa mencari lesi kedua yang tersembunyi jauh di dalam parenkim paru-paru kiri. Ini merupakan fasa yang paling menegangkan, berlangsung hampir sejam kerana tumor itu sangat kecil dan terletak pada kedudukan yang sangat sukar. Dr. Thanh dengan mahir menggerakkan lengan robot untuk memisahkan setiap lapisan nipis tisu paru-paru dengan teliti dengan penuh kesabaran dan ketelitian untuk mendapatkan sampel tisu.

Selepas sampel diambil, pasukan itu dengan cemas menunggu keputusan biopsi bahagian beku di bilik pembedahan untuk menentukan langkah seterusnya. Apabila keputusan mengesahkan kanser paru-paru bukan sel kecil, pembedahan segera beralih ke peringkat paling sukar: membuang lobus atas paru-paru kiri. Ini adalah kawasan yang paling "menakutkan" bagi pakar bedah toraks kerana struktur anatominya yang sangat kompleks dan rangkaian saluran darah yang padat. Dr. Thanh mula mengawal robot untuk melaksanakan prosedur pengendalian lapisan saluran darah.

Robot pembedahan da Vinci telah melalui beberapa generasi pembangunan, termasuk Standard, S, Si, dan da Vinci Xi generasi ke-4 semasa, yang dilancarkan pada tahun 2014, yang masih dianggap sebagai model moden yang diedarkan di Vietnam dan Asia Tenggara. Dengan sistem "mata" 3D pembesarnya, lengan robot fleksibel, dan teknologi sokongan pendarfluor ICG serta kedudukan canggih, da Vinci Xi mewakili satu kejayaan besar dalam pembedahan invasif minimum, yang membolehkan pakar bedah mengakses lesi dengan tepat dalam lingkungan milimeter. Pada masa ini, tiga sistem robotik da Vinci generasi ke-4 sedang digunakan di hospital-hospital utama di Vietnam. Mengendalikan robot memerlukan pakar bedah menjalani latihan dan pensijilan yang ketat daripada pengilang, serta mengekalkan kekerapan pembedahan yang konsisten untuk memastikan kemahiran dan keselamatan pesakit.

Selain sekadar membuang tumor, robot ini juga membantu pakar bedah membedah lima kumpulan nodus limfa yang terletak jauh berhampiran tiub bronkial dan saluran darah utama dengan teliti. Akses tepat robot ini membolehkan pembedahan nodus limfa yang lembut dan bersih, sekali gus meminimumkan risiko sel kanser yang tinggal. Ini merupakan kelebihan ketara pembedahan robot dalam merawat kanser paru-paru peringkat awal, sekali gus meningkatkan peluang pemulihan sepenuhnya dengan ketara.

Kemuncak robot generasi keempat ialah pengokot tisunya, yang boleh dibengkokkan secara fleksibel seperti sendi tangan. Alat ini membolehkan doktor mengakses saluran darah yang tersembunyi di sebalik struktur penting, memotong dan menghentikan pendarahan dengan segera. Hasilnya, medan pembedahan kekal kering.

Sepanjang pembedahan selama 3.5 jam itu, sistem robotik generasi keempat telah menghapuskan "masa henti" dengan membenarkan perubahan fleksibel dalam sudut pandangan dan instrumentasi. Hirisan kecil 8mm bukan sahaja membolehkan manipulasi tepat oleh pakar bedah tetapi juga meminimumkan kerosakan saraf dan tisu lembut pada pesakit. Gabungan kepakaran pakar bedah dan teknologi canggih telah mengubah pembedahan utama ini menjadi prosedur invasif minimum yang sangat berkesan.

Hanya beberapa jam selepas pembedahan, Puan Bich telah terjaga dan dapat berbual dengan lembut dengan saudara-maranya. Kesakitan selepas pembedahan adalah minimum, jauh daripada apa yang ditakutinya tentang pembedahan toraks yang kompleks. Hanya tiga hari kemudian, Puan Bich dibenarkan keluar dari hospital dalam keadaan kesihatan yang stabil sepenuhnya.

Sumber: https://znews.vn/can-canh-sieu-robot-dan-duong-bac-si-tphcm-mo-ung-thu-post1619211.html