Pemandu jengkaut dalam keadaan kritikal selepas diserang bakteria pemakan daging

Menurut doktor, pesakit dijangkiti bakteria akibat sentuhan langsung dengan tanah dan air yang tercemar.

Kegagalan berbilang organ akibat jangkitan bakteria pemakan daging

Kira-kira tiga minggu sebelum dimasukkan ke hospital, dengan gejala demam berpanjangan dan sakit badan, Encik LSH (36 tahun, di Thanh Hoa ) membeli dan menggunakan ubat penurun demam di rumah selama 10 hari tetapi ia tidak bertambah baik.

Encik H kemudian pergi ke kemudahan perubatan tempatan untuk pemeriksaan dan diberi ubat sebagai pesakit luar. Bagaimanapun, keadaannya tidak bertambah baik, demamnya terus meningkat dan kesukaran bernafas semakin teruk.

Pesakit dalam keadaan kritikal akibat jangkitan bakteria pemakan daging. (Foto: MT).

Pada 3 November, dia telah dipindahkan ke hospital wilayah, disahkan menghidap demam berjangkit, perlu diintubasi, memakai ventilator dan perlu menjalani penapisan darah berterusan.

Keputusan kultur darah mengenal pasti Burkholderia pseudomallei, agen penyebab penyakit Whitmore.

Selepas 6 hari rawatan intensif tetapi tanpa banyak penambahbaikan, Encik H telah dipindahkan ke Hospital Tropika Pusat dengan diagnosis renjatan septik, kegagalan pelbagai organ, sepsis yang disebabkan oleh B. pseudomallei dan diabetes.

Menurut keluarganya, dia bekerja sebagai jengkaut dan disahkan menghidap diabetes sejak setahun lalu tetapi tidak kerap dipantau dan dirawat.

Di Jabatan Kecemasan, Hospital Pusat Penyakit Tropika, pesakit telah dirawat dengan gabungan antibiotik, antikulat dan penapisan darah berterusan.

Walau bagaimanapun, selepas hanya beberapa hari, pesakit mengalami emfisema subkutan di kawasan leher dan dada.

Hasil imbasan X-ray dan CT menunjukkan efusi udara pleura dan mediastinal, menyebabkan tamponade jantung akut. Encik H menjalani pembedahan untuk membuka mediastinum untuk melegakan tekanan.

Walau bagaimanapun, kegagalan pernafasan dan peredaran darah pesakit tidak bertambah baik, dan dia diletakkan pada VV ECMO (pengoksigenan membran extracorporeal) untuk sokongan.

Pesakit kemudian dipindahkan ke Unit Rawatan Rapi dalam keadaan renjatan septik, kegagalan pelbagai organ (termasuk kegagalan hati, kegagalan buah pinggang dan kegagalan pernafasan), penyelenggaraan vasomotor dan penapisan darah berterusan.

Bronkoskopi mendedahkan banyak nanah dan pseudomembran yang meliputi mukosa bronkial, akibat serius bakteria Whitmore yang menyebabkan kerosakan paru-paru.

MSc. Dr Le Thi Huyen, Jabatan Rawatan Rapi, memaklumkan: "Pada masa ini, pesakit masih perlu menggunakan VV ECMO dan penapisan darah berterusan.

Fungsi peredaran darah bertambah baik tanpa sokongan vasopressor, tetapi fungsi pulmonari kekal sangat lemah dan memerlukan pemantauan dan sokongan aktif.

Keadaan buah pinggang pesakit telah menunjukkan tanda-tanda peningkatan, tetapi dialisis masih diperlukan...".

Berhati-hati apabila bekerja di persekitaran yang tercemar.

Menurut Dr. Huyen, pesakit H bekerja dalam persekitaran yang bersentuhan langsung dengan tanah dan air yang tercemar, digabungkan dengan keadaan perubatan asas diabetes yang tidak terkawal, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk bakteria penyebab penyakit.

Whitmore adalah penyakit berbahaya yang berkembang secara senyap, selalunya dalam bentuk subakut dengan gejala atipikal seperti demam berpanjangan. Ini menyukarkan pesakit untuk mengenali dan mengakses rawatan awal...".

Pada masa ini tiada vaksin untuk mencegah penyakit Whitmore, jadi langkah pencegahan utama adalah untuk mengelakkan sentuhan langsung dengan tanah dan sumber air yang tercemar.

Jangan mandi, berenang, atau menyelam di kolam, tasik atau sungai yang tercemar. Pastikan kebersihan diri, kerap basuh tangan dengan sabun dan air bersih, terutamanya sebelum dan selepas menyediakan makanan, sebelum makan, selepas menggunakan tandas, dan selepas bekerja di ladang.

Apabila terdapat luka terbuka, ulser atau melecur, elakkan daripada terkena tanah atau air yang berpotensi tercemar.

Jika sentuhan tidak dapat dielakkan, gunakan pita kalis air dan basuh dengan bersih untuk memastikan kebersihan.

"Khususnya, orang yang mempunyai penyakit asas seperti diabetes harus mengehadkan sentuhan langsung dengan tanah dan air yang tercemar.

Jika anda terpaksa bekerja dalam persekitaran berisiko tinggi, anda perlu memakai peralatan perlindungan penuh, termasuk sarung tangan, but dan pakaian pelindung.

Apabila mengalami gejala luar biasa seperti demam berpanjangan, anda harus segera pergi ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan dan rawatan tepat pada masanya. Elakkan mengambil ubat di rumah sendiri," nasihat Dr. Huyen.

Sumber: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm