Kulat sinus sphenoid ditemui selepas berbulan-bulan mengalami sakit kepala yang mengganggu

Seorang pesakit wanita berusia 53 tahun dimasukkan ke hospital dengan sakit kepala yang berterusan, tanpa hidung tersumbat atau hidung berair. Pesakit kadang-kadang terhidu bau busuk di hidungnya. Pesakit sebelum ini telah banyak kali melawat doktor, mengambil ubat, malah dimasukkan ke hospital untuk rawatan, tetapi tiada peningkatan.

Keputusan imbasan CT menunjukkan bahawa sinus sphenoid kiri dipenuhi dengan cecair dan tisu yang disyaki kulat, dengan ciri-ciri bintik radiopaque. Endoskopi sinus mendedahkan tisu yang tidak normal di bahagian kiri atas hiatus. Walaupun sangat risau dengan pembedahan tersebut, namun setelah banyak penjelasan daripada doktor, pesakit bersetuju dengan pembedahan tersebut.

Pembedahan dilakukan oleh Dr Tran Ngoc Quyen - pakar ENT, Hospital 22-12 ( Khanh Hoa ) menggunakan kaedah endoskopi hidung. Doktor meluaskan bukaan sinus sphenoid, membuang semua tisu kulat dan mencuci sinus. Pembedahan mengambil masa kira-kira 30 minit, invasif minimum, dan tidak memerlukan penempatan sumbu selepas pembedahan. Selepas pembedahan, pesakit tidak lagi sakit kepala dan berasa lega. Keputusan patologi mengesahkan bahawa kulat itu adalah Aspergillus.

Pakar memberi amaran bahawa kulat sinus sphenoid adalah penyakit jarang berlaku yang sering berkembang secara senyap dan mempunyai simptom atipikal. Pesakit mungkin hanya mengalami sakit kepala yang mendalam di bahagian atas atau belakang soket mata, bertahan lama dan tidak bertindak balas terhadap ubat penahan sakit. Dalam sesetengah kes, kulat juga boleh menyebabkan kehilangan penglihatan atau menjejaskan saraf kranial.

Khususnya, sinus sphenoid terletak berhampiran dengan struktur penting seperti saraf optik, arteri karotid dalaman, kelenjar pituitari dan kiasma optik. Jika tidak dikesan dan dirawat dengan segera, kulat boleh menyebabkan komplikasi yang serius, malah mengancam nyawa, terutamanya dalam bentuk invasif pada pesakit imunokompromi.

Menurut doktor, diagnosis adalah berdasarkan endoskopi sinus, imbasan CT atau MRI, di mana CT menunjukkan jisim legap dalam sinus dengan kalsifikasi ciri. Rawatan terutamanya pembedahan endoskopik untuk membuang tisu kulat, digabungkan dengan ubat antikulat dalam kes yang disyaki pencerobohan atau dalam pesakit imunokompromi.

Kes pesakit berusia 53 tahun adalah demonstrasi yang jelas tentang kepentingan diagnosis yang betul dan campur tangan yang tepat pada masanya. Orang yang mengalami simptom sakit kepala yang berpanjangan tanpa sebab yang tidak diketahui, kehilangan penglihatan atau gejala saraf kranial harus mendapatkan pemeriksaan perubatan awal untuk menyaring kulat sinus, mengelakkan risiko komplikasi berbahaya.

vtv.vn

Sumber: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html