Pada awal November, Encik H. telah dipindahkan ke Hospital Besar Thu Duc (HCMC) dengan sakit dada kiri dan kesukaran bernafas, rasa berat di dada yang meningkat apabila berbaring, berlaku dalam kedua-dua fasa pernafasan (penyedutan - hembusan). Sebelum itu, Encik H. pergi ke hospital swasta berhampiran kediaman sementaranya, menjalani X-ray dada dan didiagnosis dengan efusi pleura kiri yang tidak diketahui puncanya.
Rekod sejarah perubatan menunjukkan bahawa dua tahun lalu, Encik H. mengalami kemalangan jalan raya dan dimasukkan ke hospital dengan diagnosis hemothorax. Semasa rawatan, doktor meletakkan tiub saliran selama seminggu, tetapi selepas keluar, dia tidak kembali untuk pemeriksaan biasa.
"Ini adalah faktor penting yang membawa kepada diagnosis lewat hernia diafragma," kata Dr. Pham Ba Hoang Minh - Jabatan Pembedahan Am, Hospital Besar Thu Duc.
Hasil imbasan CT dada yang dilakukan di Hospital Besar Thu Duc menunjukkan paru-paru kiri Encik H sebahagiannya runtuh dengan jalur runtuh yang berselerak. Pada masa yang sama, hernia diafragma kiri yang berukuran 6 x 4 cm ditemui, dengan banyak organ perut seperti perut, kolon, limpa, ekor pankreas dan mesenterium bergerak naik ke rongga dada, membentuk hernia besar berukuran 10 x 15 cm, memampatkan paru-paru kiri dan menyebabkan kesukaran bernafas.
Pasukan pembedahan laparoskopi berjaya merawat hernia diafragma traumatik, membantu En. H. pulih.
Dengan keputusan di atas, En. H. telah dipindahkan ke Jabatan Pembedahan Am, berunding dengan Jabatan Pembedahan Toraks dan Vaskular. Pasukan perunding menilai jisim hernia mempunyai kemungkinan lekatan dada, jadi mereka merancang untuk melakukan endoskopi toraks penerokaan dan mengeluarkan lekatan jika perlu melalui pembedahan. Pembedahan dilakukan secara laparoskopi, mengembalikan organ ke perut, menjahit bukaan hernia dan meletakkan jaringan di bawah diafragma untuk mengelakkan berulang.
Menurut Dr Minh, kesukaran dalam pembedahan terletak pada lubang hernia besar yang terletak sepenuhnya pada diafragma kiri, saiz lubang hernia melintang - depan dan belakang adalah 6x4cm.
Pada masa yang sama, menarik banyak organ penting kembali ke dalam perut memerlukan manipulasi yang tepat untuk mengelakkan pendarahan dan kerosakan organ.
"Berkat koordinasi yang lancar antara jabatan, pembedahan berjalan lancar dan pesakit pulih dengan baik," tambah Dr. Minh.
Menurut pakar, hernia diafragma boleh berlaku apabila diafragma terkoyak, menyebabkan organ perut tertumpah ke dalam rongga dada, memampatkan paru-paru dan jantung. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau diperoleh, di mana hernia diafragma akibat trauma adalah bentuk yang agak jarang berlaku pada orang dewasa. Gejala selalunya tidak tipikal, termasuk kesukaran bernafas, sakit dada, sakit perut, kembung perut, loya dan pedih ulu hati, jadi ia mudah dikelirukan dengan penyakit kardiovaskular dan pencernaan.
"Pembedahan adalah satu-satunya rawatan untuk keadaan ini. Pembedahan laparoskopi semakin diutamakan kerana ia kurang invasif, membantu pemulihan cepat, mengurangkan kesakitan, menghadkan jangkitan dan komplikasi lekatan usus. Di samping itu, laparoskopi membolehkan pemerhatian keseluruhan rongga perut dan bahagian dada, mengesan dan merawat air mata kecil yang kadang-kadang X-ray atau CT menambah.
Berbalik kepada kes Encik H., selepas pembedahan, dia dipantau dengan teliti, diberikan latihan pernafasan dalam dan fisioterapi pernafasan untuk membantu paru-parunya mengembang sama rata, mengelakkan paru-paru yang runtuh dan radang paru-paru bertakung. Senaman lembut awal membantu mengurangkan risiko komplikasi akibat ketidakbolehgerakan, mengelakkan mengangkat berat atau aktiviti berat dalam 4-6 minggu pertama. Diet bermula dengan cecair, ringan, secara beransur-ansur meningkat, mengelakkan tekanan pada diafragma.
10 hari selepas pembedahan, Encik H. telah keluar dari hospital dalam keadaan stabil, diafragmanya memulihkan fungsi normal, dan dia boleh bernafas dan bergerak seperti sebelumnya.
"Risiko untuk berulang adalah sangat rendah kerana hernia ditampal dengan selamat, terutamanya apabila menggunakan jaringan bertetulang. Bagaimanapun, pesakit masih perlu mengikut arahan doktor mengenai aktiviti harian, diet dan jadual pemeriksaan biasa," tambah Dr Minh.
Sumber: https://suckhoedoisong.vn/sau-tai-nan-giao-thong-nguoi-dan-ong-duoc-phat-hien-da-day-dai-trang-lon-len-long-nguc-169251122085042553.htm
Komen (0)