'Penjanaan semula' lidah selepas pembuangan pesakit kanser

Sepasukan doktor di Hospital Onkologi Bandar Ho Chi Minh menggunakan kulit dari lengan atau paha untuk menjana semula lidah, membantu pesakit kanser memulihkan 60-90% bahagian ini.

Lebih setahun yang lalu, Encik Le Thanh Minh (73 tahun, daerah Phu Giao, Binh Duong ) mengalami sakit pada rongga mulut kanan. Memandangkan ia sakit gigi biasa, Encik Minh membeli ubat barat untuk dimakan. Dia menyangka penyakit itu akan hilang apabila sakitnya berkurangan, tetapi selepas beberapa ketika, kawasan mulut dan lidah membengkak, disertai dengan kesakitan yang teruk seperti yang disifatkannya "tidak boleh ditanggung". Sebahagian lidahnya ulser, menyukarkan makan dan minum, hanya boleh minum air dan susu sahaja. Pada bulan Julai, keluarganya membawanya ke Hospital Onkologi Bandaraya Ho Chi Minh (kemudahan Thu Duc City). Doktor mendiagnosisnya menghidap kanser lidah dan terpaksa membuang sebahagian daripadanya melalui pembedahan dan menggunakan teknik rekonstruktif untuk memulihkan fungsi bahagian ini.

Selepas pembedahan seminggu yang lalu, Encik Minh kini boleh bercakap dengan keluarganya, dan kesakitan telah berkurangan dengan ketara. Walaupun bercakap lebih sukar berbanding sebelum ini, dia berkata akan berlatih untuk membiasakannya. “Sehingga kini, saya rasa lidah saya sudah pulih 60-70%,” katanya.

Doktor Nguyen Anh Khoi bertanya tentang kesihatan pesakit Le Thanh Minh selepas pembedahan pada pagi 13 September. Foto: Ha An

Encik Minh adalah salah seorang daripada lebih 300 pesakit yang telah berjaya menjalani pembedahan pembinaan semula lidah di Hospital Onkologi Bandaraya Ho Chi Minh dalam tempoh 3 tahun yang lalu. Menurut Dr Nguyen Anh Khoi, Ketua Jabatan Pembedahan Kepala dan Leher Maxillofacial, kanser lidah adalah salah satu daripada 20 jenis kanser yang paling biasa. Puncanya adalah kerana pesakit menggunakan alkohol dan tembakau yang banyak, kebersihan mulut yang tidak baik, dan trauma yang disebabkan oleh gigi tajam bergesel dengan kulit di dalam mulut.

Pada masa ini, untuk merawat kanser lidah peringkat awal ketika tumor masih kecil, doktor boleh memilih pembedahan atau terapi radiasi bergantung kepada keadaan dan keperluan pesakit. Walau bagaimanapun, pembedahan masih merupakan teknik utama yang digunakan.

Dr Khoi berkata, semasa pembedahan, bergantung kepada tahap keterukan penyakit, doktor akan mengeluarkan sebahagian atau semua lidah dan mengeluarkan nodus limfa untuk mengelakkan metastasis. Jika kurang daripada 1/3 daripada lidah dikeluarkan, pesakit tidak akan memerlukan pembinaan semula kerana fungsi lidah masih agak baik. Jika lebih daripada 1/3 dikeluarkan, pembinaan semula diperlukan untuk memulihkan fungsi dengan prinsip berada sedekat mungkin dengan lidah, membantu pesakit menelan dan bercakap dengan lebih mudah.

Untuk mencipta lidah, doktor akan mengambil sekeping kulit dari bahagian badan seperti lengan, paha atau perut pesakit. Bergantung pada lokasi dan keperluan estetik, kawasan kulit yang sesuai akan dipilih untuk pembinaan semula. Pembedahan berlangsung selama 8 - 12 jam, pasukan akan mengambil kulit dari badan pesakit secara serentak dan memotong bahagian lidah yang kanser. Kulit apabila dikeluarkan akan dicantumkan kepada kecacatan.

Menurut Dr Khoi, ketika pertama kali mereka membedah pesakit pertama mereka, seluruh pasukan pembedahan agak gementar. "Apabila mereka mendapat pengalaman, proses penyambungan saluran darah dipendekkan daripada 2 jam kepada 40 minit, membantu doktor berasa kurang tekanan," kata Dr. Khoi.

Pasukan penyelidik mengatakan bahawa dengan kecacatan kurang daripada 50% daripada lidah, pesakit akan memulihkan hampir sepenuhnya lidah dalam tempoh 2 tahun jika tiada pengulangan, dengan kadar lebih daripada 90%. Dengan kecacatan yang lebih teruk iaitu 2/3 atau keseluruhan lidah, pesakit boleh memulihkan kira-kira 60% daripada fungsi lidah dan hanya boleh makan makanan cair seperti susu dan bubur seumur hidup.

Dalam kajian kumpulan itu, kadar pengulangan kanser lidah maut pada peringkat akhir adalah kira-kira 60%. Sebelum teknik ini, kadar pengulangan adalah 100%. Di samping itu, teknik ini membantu pesakit mengurangkan kesakitan, mengurangkan nafas berbau, dan sebahagiannya memulihkan fungsi pertuturan dan menelan.

Pada masa ini, kos pembedahan pembinaan semula lidah adalah kira-kira 18 juta VND, berkali ganda lebih murah daripada rawatan di luar negara. Pasukan penyelidik berkata dalam masa terdekat, mereka akan membangunkan teknologi pemodelan 3D untuk membentuk lidah sebelum pembedahan, membantu simulasi lidah menjadi realistik yang mungkin untuk menggantikan kaedah pengukuran manual semasa.

Menurut pasukan penyelidik, trend kanser lidah semakin muda. Sebelum ini, penyakit ini kebanyakannya ditemui pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Walau bagaimanapun, pada masa kini, orang yang berumur 20 - 30 mempunyai penyakit dengan peningkatan faktor dan kemungkinan berulang adalah lebih tinggi daripada sebelumnya. Kebanyakan pesakit adalah subjektif, dimasukkan ke hospital pada peringkat akhir, menyukarkan rawatan. Di dunia , kajian di negara-negara Nordic menunjukkan bahawa trend peremajaan kanser lidah meningkat 6 kali ganda dalam 30 tahun. Oleh itu, teknik ini membawa harapan kepada ramai pesakit kanser lidah.

Hasil kerja kumpulan itu telah dianugerahkan hadiah pertama dalam bidang perubatan pada Anugerah Inovasi Sains dan Teknologi Bandaraya Ho Chi Minh ke-27 pada 26 September.

Ha An

Pautan sumber: https://vnexpress.net/tai-sinh-luoi-sau-cat-bo-cua-benh-nhan-ung-thu-4652708.html